Nekrosis akut pankreas. Gejala, rawatan

pankreas yang terletak di belakang peritoneum pada tahap I-II lumbar segmen vertebra. Badan ini terlibat dalam proses yang paling penting dalam badan. Seterusnya, kita akan memahami, apa fungsinya, apa yang boleh menjadi penyelewengan dalam operasinya. Khususnya, kami mengambil kira seperti yang dimanifestasikan nekrosis pankreas akut.

gambaran Keseluruhan

Pankreas (saiz biasa: 15-10 cm - panjang 2-3 cm - lebar) dianggap badan cukup besar. berat dalam orang dewasa - kira-kira 100 g ketika lahir berat badan tidak lebih daripada tiga gram. Pada manusia, badan melakukan dua fungsi penting. Marilah kita menganggap mereka dengan lebih terperinci di bawah.

fungsi organ

pankreas eksokrin adalah penting untuk duodenum - menonjol dalam dia jus pankreas. Ia mengandungi enzim: amilase, laktase, maltase, lipase, trypsin dan lain-lain. Oleh kerana jus pankreas dineutralkan kandungan perut berasid dan pencernaan makanan. Pada mulanya, enzim yang dihasilkan dalam bentuk yang tidak aktif, kemudiannya mengaktifkan 12 duodenum. Tindakan mereka ditujukan kepada pecahan karbohidrat, lemak, protein pada komponen utama. Pengaktifan enzim dipengaruhi oleh hempedu enterokinase. Rembesan dalaman adalah pengeluaran sebatian penting. Ini termasuk, khususnya, termasuk lipokain, glucagon dan insulin. Dua lepas adalah bercanggah antara satu sama lain. Mereka terlibat dalam peraturan kepekatan gula dalam darah, metabolisme karbohidrat. pembentukan lipokaina kerana berlaku pada phospholipid hati. Ini seterusnya, mempunyai kesan yang baik terhadap pengoksidaan asid lemak. Pada kekurangan lipokaina mungkin hati berlemak.

saluran

Dalam kelenjar pas saluran yang membuka ke dalam duodenum. Hempedu biasa dan saluran pankreas, dalam kebanyakan kes dibentuk botol. Akibatnya, mereka membuka besar puting 12 duodenum ulser a. Saluran pankreas tekanan normal mestilah lebih tinggi daripada dalam duktus hempedu biasa. Ini adalah disebabkan oleh keperluan untuk menghalang pembebasan kandungan usus dan pundi hempedu.

Pelanggaran aktiviti badan

Apabila perubahan dalam perbezaan tekanan dalam salur pankreas nampaknya tekanan darah tinggi. Ia dikaitkan dengan kesukaran aliran keluar jus pankreas, lepaskan kandungan pundi hempedu atau usus. Terhadap latar belakang meningkatkan tekanan sel-sel pankreas mereka sendiri mula rosak. Enzim ini dikeluarkan dan diaktifkan sambungan. Mereka menembusi ke dalam parenchyma, lemak dan tisu penghubung prostat. Hasilnya ialah tindak balas rantai. Melalui satu enzim dilepaskan kedua-duanya. Ini menimbulkan satu proses keradangan yang membawa kepada peningkatan aliran darah, dan seterusnya - untuk genangan darah. Ini menyumbang kepada trombosis dalam kelenjar. Hasilnya, peredaran darah gangguan berlaku pankreatitis, sering memprovokasi nekrosis pankreas.

Punca gangguan daripada

keadaan patologi biasanya muncul akibat mengalami serangan tunggal atau berulang pankreatitis. Bentuk akut secara langsung dikaitkan dengan cholelithiasis. Sebagai faktor precipitating menonjol ulser (perut atau duodenum 12), sirosis, hepatitis, alkoholisme.

maklumat penting

Seperti yang dinyatakan di atas, salah satu fungsi kelenjar endokrin termasuk pengeluaran hormon. Dalam menjalankan tugas ini terlibat Langerhans. Dalam kes kekalahan mereka di latar belakang daripada penyakit, termasuk pankreatitis kronik dalam, membangunkan degenerasi lemak hati dan kencing manis (diabetes). pankreas dapat menyesuaikan diri dengan jenis makanan. Ia semua bergantung kepada pengambilan makanan. Apabila anda menerima sejumlah besar karbohidrat mengaktifkan lebih membelah enzim mereka. Jika makanan berlemak utama, ia menghasilkan lebih lipase, dan jika protein - trypsin. Walau bagaimanapun, penyalahgunaan ciri-ciri ini tidak boleh. Hakikatnya adalah bahawa pankreas jarang memberikan isyarat tentang beban mungkin. Biasanya ia menyatakan dirinya cukup tindak balas yang kuat, yang tidak membuktikan peringkat awal penyakit, dan mekar sepenuhnya.

Akibat daripada penyakit terabai

Penghinaan bagi negeri pankreas boleh menyebabkan pelbagai komplikasi. Bahayanya terletak terutamanya dalam fakta bahawa sebelahnya terdapat agensi-agensi lain yang tidak kurang penting untuk badan. Ini, khususnya, limpa, hati, perut. Ia tidak kekal menyendiri dan jantung. Apabila pelanggaran dalam aktiviti pankreas dan badan ditekankan. Perubahan dalam sistem berlaku dengan cepat. Untuk kanser pankreas kadang-kadang hanya beberapa jam.

nekrosis akut pankreas

Proses ini adalah badan kemusnahan tisu. pembangunan memberi kesan kepada pelbagai faktor trauma. Di tengah-tengah mereka terletak keradangan organ. nekrosis akut pankreas terbentuk dalam hal suatu mengetatkan pemeriksaan dan rawatan. Semasa menyertai aktif enzim tubuh mereka sendiri. Melalui aktiviti mereka mencerna pankreas. Apabila diaktifkan enzim celahan berjalan proses patologi. Akibatnya, mereka membentuk tumpuan nekrosis lemak.

Keterangan proses

Hasil daripada pembelahan asid lemak berlaku perubahan pH. Ini mengaktifkan tripsogen selular. Selepas itu, ia berubah menjadi trypsin. Kompaun ini, seterusnya, mengaktifkan protease yang membentuk poket proteolitik tertentu. Enzim mula menghakis dinding vaskular dan tisu penghubung. proses merosakkan melangkaui pankreas. pemulihan badan dalam kes ini adalah mustahil. Apabila manifestasi tanda-tanda kematian mungkin serta-merta.

faktor memburukkan

Nekrosis pankreas, gejala-gejala yang akan dibincangkan di bawah, adalah sering hasil daripada pengambilan alkohol secara berlebihan, makan berlebihan, dyskinesia dalam saluran biliary, enzim keabnormalan aliran keluar disebabkan cholangitis, cholecystitis calculous. Cabaran patologi boleh dos tidak betul ubat, dos pelanggaran dan litar permohonan. nekrosis pankreas akut mungkin disebabkan oleh kerap penyakit berjangkit tekanan.

patologi untuk

Bergantung kepada Proliferation itu, akut nekrosis pankreas mungkin luas dan fokus. Proses ini boleh maju aliran cepat atau agak lembap. Mengikut jenis kursus pankreas patologi dipisahkan kepada merosakkan, berfungsi, hemostatic, berdarah dan edematous. Yang terakhir ini dianggap bentuk yang paling ringan. Disebabkan oleh peningkatan bengkak pankreas yang merangsang peningkatan tekanan pada pankreotsity dan gangguan peredaran mikro. Rawatan peringkat edematous, biasanya berjaya. Dengan merujuk kepada patologi mahir terlalu cepat mengambil jenis berjalan. Khususnya, proses necrotic memberikan aliran keluar pankreas kanser pencernaan enzim. Hasil daripada pencernaan bermula dari dalam badan. Dalam perjalanan proses bermula penyusupan nanah ke dalam rongga abdomen. Akibat peritonitis berkembang dalam bentuk yang akut. Ini tidak dapat tidak pembedahan. Jika tidak mula sepsis, yang membawa kepada kematian.

gambar klinikal

Apakah tanda-tanda nekrosis pankreas? Gejala penyakit yang cukup kuat. Dalam kesakitan kuadran kiri herpes zoster mengembangkan watak. Ia merebak ke seluruh badan di bawah tulang rusuk. Sakit di bahu dan memberikan bilah sebagai serangan jantung. Proses disertai dengan muntah berlebihan, kembung, kembung perut. pesakit mempunyai demam, kulit menjadi pucat atau reddens. Gejala utama keadaan patologi dianggap menjadi tanda-tanda Gray-Turner. Ia menyatakan dirinya dalam bentuk tompok biru di sisi abdomen. Rabaan dinding ditanda sakit, ketegangan. Diagnosis dijalankan berdasarkan pemeriksaan visual, aduan pesakit, dan juga oleh hasil kajian instrumental dan makmal. Untuk menilai echogenicity parenchymal yang dilantik oleh ultrasound. CT dan MRI imbasan, angiografi dan laparoskopi membolehkan anda untuk menetapkan permulaan sebenar penyakit ini.

langkah-langkah terapeutik

Rawatan nekrosis akut boleh sama ada pembedahan atau konservatif. Pilihan akan bergantung kepada perubahan patologi dalam badan. pendedahan dadah diberikan secara individu. Antara ubat-ubatan yang disyorkan untuk penerimaan, - spasmolytics (bermaksud "No-spa", sebagai contoh), dan ubat sitotoksik antifermental menjejaskan sintesis enzim. Teknik pembedahan yang digunakan oleh Laparotomy dan laparoskopi. Walau bagaimanapun, semasa operasi ia tidak selalu mungkin untuk menghapuskan sepenuhnya patologi. Secara umum, rawatan pesakit di hospital dilakukan.