Sejarah perubatan untuk trauma. tulang yang patah, lebam, terseliuh

Mana-mana orang sekurang-kurangnya sekali dalam hidupnya bertemu dengan orang profesion perubatan: doktor, jururawat. Ini tidak berlaku mengikut kehendak kita. Apabila kita dilahirkan, orang-orang ini memberikan kami penjagaan pertolongan cemas. Dalam proses kehidupan, dalam perjalanan pemeriksaan profesional, kami sudah boleh melihat doktor pelbagai kepakaran, seperti pengamal perubatan, pakar endokrinologi, pakar mata, dan sebagainya. Tetapi kadang-kadang kita perlu berjumpa secara kebetulan dengan traumatology. Doktor-doktor ini membantu membetulkan kesan pelbagai kecederaan. Doktor di arah ini dikaitkan dengan plaster pada lengan atau kaki. Tetapi mereka merawat bukan sahaja patah. Trauma setiap hari berhadapan dengan massa daripada penyakit lain, seperti keseleo, lebam atau terseliuh membentuk sejarah perubatan untuk trauma dan rawatan yang diberikan. Dan setiap kecederaan memerlukan pengetahuan khas dan pendekatan profesional.

Apakah yang trauma?

Trauma - yang khusus perubatan dan bahagian ini berurusan dengan isu-isu trauma badan dan kaedah rawatan keadaan patologi yang telah dibangunkan sebagai hasil daripada pendedahan kepada faktor trauma. Oleh itu, doktor bersedia untuk menangani isu-isu ini, yang dipanggil traumatologist itu.

Bergantung kepada faktor trauma adalah beberapa jenis kecederaan:

1. Beats mana-mana badan material dan orang ramai. Bergantung kepada daya impak dan sifat perkara itu boleh diperhatikan sebarang kecederaan daripada lebam kepada keretakan dan luka terbuka. Kini trauma, patah dan lebam - konsep tidak dapat dipisahkan. Oleh kerana mereka adalah tumpuan khusus.
2. Kesan mana-mana cecair yang agresif dan gas. Membawa kepada pembangunan kekalahan tempatan dan / atau jumlah. Contoh yang paling ketara adalah klorin dan mustard. Di dalam negara, gas-gas ini menyebabkan kerengsaan dan kerosakan kepada membran mukus dan kulit. Sistem tindakan kerana keracunan.
3. Pendedahan kepada suhu tinggi dan rendah. Ini membawa kepada luka terbakar dan radang dingin.
4. Pendedahan kepada radiasi. Ia foton cahaya, sinar radioaktif. Dalam kes pertama ia boleh berkembang membakar (untuk kesan tempatan) dan pelbagai bentuk hyperthermia, sehingga sinar matahari. Kedua - untuk membangunkan penyakit radiasi.

Tetapi pada Traumatologi peringkat khusus ini telah menjadi lebih sempit, dan kini dia terlibat hanya dengan kecederaan mekanikal, seperti lebam, terseliuh, patah tulang. Semua jenis kecederaan banyak kepakaran lain: kambustiologiya, pembedahan, kardiologi, toksikologi, hematologi.

Apakah sejarah trauma?

Sejarah penyakit - paparan semua titik utama patogenesis dan rawatan. Dan sejarah trauma adalah tidak terkecuali. Tetapi mereka mempunyai beberapa ciri-ciri tertentu.

• pemeriksaan awal mesti mengandungi seksyen yang dikhaskan untuk mekanisme kecederaan, masa, tempat dan keadaan penerimaannya.
• status tempatan adalah asas pemeriksaan trauma. Oleh itu, ia telah terlepas pandang. Ia hadir dalam sebarang peperiksaan trauma.

Di samping itu, sejarah perubatan trauma mesti mengandungi penerangan tentang semua manipulasi. Jika perlu, protokol menjadi prosedur operasi dan prosedur pembedahan lain.

Punca-punca keretakan

Patah - pelanggaran penuh atau sebahagian integriti tulang. Ia berlaku akibat daripada trauma mekanikal. Ia boleh digunakan kedua-dua luar dan dari organisma.

patah trauma dikaitkan dengan pengaruh mekanikal luaran. Akaun untuk sebahagian besar. Yang berkaitan dengan pengaruh luar secara langsung atau tidak langsung kepada tulang. Selain itu, daya impak boleh melebihi had kekuatan tulang.

patah patologis - hasil daripada sebab-sebab dalaman. Sebagai contoh, kemusnahan batuk kering tulang atau disebabkan oleh osteoporosis. Kemudian patah boleh berlaku walaupun daripada beban normal.

Klasifikasi patah, jenis mereka

Pengelasan keretakan adalah berdasarkan kepada beberapa kriteria. Kesemua mereka adalah sangat penting untuk rawatan mereka. Bergantung kepada kerosakan kepada kulit semua keretakan dibahagikan kepada terbuka dan tertutup. Bagi yang pertama mengikat kerosakan pada bahagian kulit untuk menghasilkan serpihan tulang zahir. Dalam kes patah tertutup kulit tidak rosak.

Selalunya terdapat penuh dengan keretakan. serpihan tulang sepenuhnya dipisahkan kerana merosakkan integritinya. Ini patah, seterusnya, dibahagikan kepada keretakan dengan anjakan dan tanpa. Pada mulanya terdapat anjakan serpihan tulang relatif kepada satu sama lain. Dalam kes kedua, serpihan tidak dipindahkan. Sebagai contoh, trauma zaman kanak-kanak berlaku kepada jenis patah tertutup tanpa anjakan kerana kekuatan besar periosteum. Trauma memanggilnya "dipecahkan mengikut jenis ranting hijau."

Bergantung kepada bentuk pelanggaran integriti tulang beberapa jenis patah:

1. Cross. garis patah berjalan serenjang dengan paksi tulang.
2. keretakan membujur dipanggil dalam kes barisan kerosakan lebih kurang selari dengan garisan tulang.
3. Condong. Talian ini adalah untuk paksi pada sudut tidak sama dengan 90 °. Dalam kebanyakan kes, patah pergelangan tangan adalah serong.
4. Patah dibentuk oleh putaran heliks serpihan relatif kepada paksi normal kepada salah satu pihak.
5. Dihancurkan. Tapak patah menghasilkan lebih daripada dua serpihan, lokasi yang relatif kepada paksi tulang secara rawak.
6. Baji. Bahagian tulang yang dimasukkan ke dalam badan tulang lain. Ini adalah tipikal tulang cancellous, sebagai contoh, untuk vertebra. Dalam jenis ini paip ia dirujuk sebagai kesan. Sejak herniasi menjalani serpihan tulang. Yang paling menarik contoh - tulang patah kaki di melompat ke bawah menegak.
7. keretakan mampatan - kerosakan kepada kedua-dua permukaan yang tulang tanpa talian yang jelas. Juga berlaku dalam trauma tulang cancellous. Ini tulang belakang dan pelvis.

pilihan khas adalah dianggap dipanggil patah tidak lengkap. Di sini, kerosakan selesai kemusnahan lengkap integriti tulang: retak, periosteum rosak.

Akhirnya, semua keretakan dibahagikan kepada rumit dan tidak rumit. Kumpulan pertama termasuklah apa-apa gangguan patologi penting yang timbul daripada kecederaan.

• Kejutan. Kesakitan dan pendarahan.
• kerosakan organ. Bersifat untuk tulang, bertempat berdekatan persekitaran dalaman badan. Seperti tulang rusuk, pelvis dan tulang belakang.
• stalemate vaskular atau embolisme. Dan tidak semestinya ia boleh menjadi arteri dan vena berdekatan. Kadang-kadang, embolisasi mungkin tertakluk kepada kapal-kapal yang jauh dari tapak kecederaan. Apabila keretakan paling biasa embolisme lemak. Sejak semasa serpihan mencederakan kecederaan tisu. Termasuk sel-sel lemak. Dipisahkan dengan titisan lipid mudah menembusi melalui saluran yang rosak ke dalam aliran darah dan menyebabkan tersumbat mana-mana bahagian badan.
• jangkitan luka. Ia berlaku hanya apabila kulit rosak. Ia dikaitkan dengan penembusan percuma mikroorganisma melalui kawasan yang rosak kulit.
• Sepsis. Menyebabkan jangkitan luka. agen jangkitan memasuki aliran darah dan merebak ke seluruh badan, membentuk tumpuan bernanah periferal.
• Osteomielitis. Bernanah radang tulang.

keretakan rumit tidak dicirikan oleh keadaan patologi yang dinyatakan di atas. Ini, sebagai contoh, patah tertutup tanpa anjakan serpihan.

Remedy

Apa-apa rawatan patah bertujuan untuk mengembalikan integriti tulang. Untuk tujuan ini, apa-apa cara yang mungkin.

kaedah konservatif. Ia termasuk semua aktiviti yang tidak melibatkan penggunaan pembedahan. Ini termasuk gipsum dan bandaging ketat. Sebagai contoh, merawat pergelangan tangan yang patah. Dengan beberapa kebarangkalian di sini termasuk daya tarikan rangka. Kerana ia adalah perlu untuk menetapkan lubang jejari penggerudian dalam tulang dengan cara yang akan beban dilampirkan.

teknik pembedahan adalah penggunaan plat yang berbeza, pin, dawai kokot, dan peralatan lain untuk memulihkan integriti tulang. Semua alat-alat ini terus melekat pada tulang untuk mengembalikan integritinya. Selepas gabungan serpihan tulang, semua struktur dikeluarkan. Secara semula jadi, sejarah perubatan trauma diperlukan untuk mencerminkan hakikat ini.

Bersama-sama dengan tindakan mekanikal di laman web patah yang diberikan kepada terapi sistemik. matlamat - untuk meningkatkan pemakanan sel-sel tulang. Ini akan meningkatkan kadar proses pemulihan. Walaupun trauma zaman kanak-kanak sering memerlukan terapi sistemik. Dia, sudah tentu, adalah kurang ketara berbanding orang dewasa.

Lebam: bagaimana untuk menentukan kecederaan?

Di bawah bermakna kecederaan trauma tisu tanpa perubahan ketara dalam struktur mereka. Sudah tentu, bahawa ini jenis kecederaan berlaku dalam tisu lembut adalah jauh lebih banyak berbanding pepejal.

Untuk mendedahkan lebam dengan mudah. Cukup untuk mempunyai hakikat pendedahan kepada kawasan tertentu dan kesakitan yang berikutnya. Apabila ini tidak semestinya kehadiran lebam, kemerahan dan bengkak tempatan. Sebagai contoh, kaki lebam sering berlaku tanpa apa-apa tanda-tanda luar.

Asas apa-apa kecederaan adalah kerosakan kepada saluran darah kecil tisu. Hasil daripada keluar ini plasma (atau darah). Ia memampatkan tisu, menyebabkan rangsangan mekanikal yang kekal reseptor kesakitan. Semakin bengkak, kesakitan lebih ketara. Tetapi peraturan ini terpakai kepada tisu-tisu lembut. Dalam hal kepadatan campuran mungkin kelihatan berbeza. Kecederaan kaki sama boleh secara mendadak menyakitkan jika tiada tanda-tanda luar.

rawatan

Rawatan kecederaan sering dipanggil simptomatik. Untuk tujuan ini, pelbagai ubat tahan sakit. Dengan bantuan mereka, memudahkan kesakitan, memandangkan badan untuk membaiki kerosakan ini sendiri.

rawatan yang lebih radikal adalah perlu dalam kes keterukan tanda-tanda luar dan kehadiran komplikasi. Oleh itu, lebam yang kuat mungkin memerlukan bukan sahaja relief yang mencukupi sakit, tetapi juga penggunaan anestetik tempatan atau pembedahan.

Dalam mana-mana kes, lebam yang kuat harus memberi isyarat, kerana ini boleh menjadi permulaan kepada kecederaan yang lebih serius, walaupun ostustvii gejala semasa panggilan pertama bagi bantuan perubatan.

Kehelan: Gejala dan Rawatan

Terkehel - sejenis kecederaan, melanggar struktur sendi normal di samping mengekalkan integriti semua tisu. Dia berlaku akibat tindakan mekanikal luaran, dan kerana proses patologi. Ia Arthrosis, arthritis.

Yang pertama (dan paling setia) ciri - pelbagai pengurangan gerakan dalam sendi. Di tempat kedua adalah satu lagi ciri penting - ia mengubah bentuk sendi. Trauma perubahan itu disebut "tekanan".

Apa yang perlu dilakukan apabila dislokasi? Sudah tentu, untuk mengurangkan. Tetapi prosedur ini adalah lebih baik untuk menyediakan doktor yang dilatih khas. Jika tidak, anda mungkin mendapat kecederaan yang lebih serius. Sendi, terutama pada kanak-kanak, adalah sangat rapuh, jadi profesional ia memerlukan campur tangan apabila masalah timbul.

Tetapi apa yang perlu dilakukan dengan kehelan, jika ia berlaku jauh dari bantuan perubatan mungkin? Ia adalah perlu untuk melumpuhkan sendi. Apa pembalut penetapan digunakan. Tetapi dalam mana-mana secepat mungkin adalah penting untuk berunding dengan pakar.

ciri-ciri menghulurkan

Regangan - adalah untuk meningkatkan panjang membujur ligamen disebabkan oleh pemisahan pihak-pihak. Meneroka ketegangan pada tahap sel, ia harus diperhatikan bahawa sentiasa ada jurang serat halus.

Luar tanda-tanda ketegangan adalah:

• kesakitan;
• bengkak;
• ketegangan.

Persoalan bagaimana untuk merawat terseliuh, tidak bergantung kepada apa-apa ubat atau rawatan khas. Dalam kes patologi yang memerlukan rehat, penjagaan dan anestesia.

Trauma zaman kanak-kanak lebih berbahaya?

Semasa kecil, namun pertumbuhan berlebihan tulang. Oleh itu, pembangunan periosteum adalah yang maksimum, dan tisu penghubung mempunyai keanjalan yang tinggi. Ini seolah-olah menyumbang kepada perjalanan yang lebih baik pulih daripada kecederaan. Oleh itu, soalan "Bagaimana untuk merawat ketegangan pada kanak-kanak?" Ramai pakar tidak melihat apa-apa masalah.

Tetapi terdapat beberapa kesulitan. Lagipun, trauma zaman kanak-kanak tidak dapat tidak meninggalkan kesan ke atas proses pertumbuhan. Daripada membuang sumber mereka untuk pertumbuhan aktif dan pembentukan sel-sel baru, badan terpaksa menggunakan masa yang berharga untuk pulih.

Akhir sekali, risiko utama kecederaan kanak-kanak adalah untuk orang dewasa penilaian semula dan, di atas semua, kanak-kanak itu sendiri ciri-cirinya. Yang boleh menyebabkan kecederaan maut untuk hidup. Kadang-kadang orang dewasa mahu anak-anak mereka untuk membesar daripada rakyat fleksibel dan aktif, tidak mempunyai ia adalah pengalaman dan pengetahuan yang cukup. Hasil daripada usaha dipertingkatkan untuk merealisasikan impian mereka untuk ibu bapa dan bukannya pembangunan fizikal kanak-kanak mencetuskan kecederaan.