Anestesia am: jenis dan kontra

Anestesia (bius) semasa campur tangan pembedahan diberikan, mungkin dua jenis:

• tempatan - pesakit sedar, ubat bius hanya satu kawasan badan di mana operasi akan dilakukan;
• jumlah - pesakit tenggelam dalam tidur ubat yang mendalam.

anestesia am dan tempatan sama-sama mendapat tempat dalam bidang perubatan moden. Anestetik tempatan diasingkan bius tulang belakang dan epidural. Dalam kes ini, pesakit itu sedar, tetapi tidak memiliki bahagian yang lebih rendah daripada badan adalah kebas dan kehilangan sensitiviti. Anesthesia anestesia am sering dipanggil.

Konsep bius

Anesthesia - anestesia am; dalam bahasa Yunani bermaksud "mati rasa" "kebas." maksudnya terletak pada hakikat bahawa dengan bantuan ubat-ubatan mempunyai kesan ke atas sistem saraf pusat dan benar-benar menghalang impuls saraf yang ia menghantar. Hasil daripada semua tindak balas manusia perlahan, dan ia tenggelam dalam apa yang dipanggil tidur disebabkan oleh dadah.

impian ini tidak boleh dibandingkan dengan tidur harian biasa apabila seseorang itu boleh bangun di berdesir sedikit. Ketika tidur perubatan pada manusia, sebenarnya, dimatikan untuk sementara hampir semua sistem penting, selain daripada kardiovaskular.

prenarcosis

Sebelum anestesia am pesakit perlu menjalani latihan khas - premedication. Kebanyakan orang cenderung untuk mengalami kebimbangan atau ketakutan pembedahan. Tekanan yang disebabkan oleh kebimbangan, dapat terjejas semasa pembedahan. Pesakit dalam masa ini terdapat banyak adrenalin. Ini membawa kepada kerosakan organ-organ penting - jantung, buah pinggang, paru-paru, hati, yang penuh dengan komplikasi semasa pembedahan dan selepas siap.

Atas sebab ini, pakar bius menganggap ia perlu untuk menenangkan lelaki itu sebelum pembedahan. Untuk tujuan ini, beliau dilantik ejen sedatif sifat - ini dipanggil premedication. Dalam operasi, dirancang terlebih dahulu, premedication menghabiskan malam sebelumnya. Bagi kecemasan - yang tepat di atas meja operasi.

Peristiwa penting, spesies dan peringkat anestesia am

anestesia am dijalankan dalam tiga peringkat:

• Induksi bius atau induksi - dijalankan sebaik sahaja pesakit itu di atas meja operasi. Beliau memasuki persediaan perubatan, memberikan tidur yang mendalam, kelonggaran lengkap dan melegakan kesakitan.
• Penyelenggaraan anestesia - pakar bius mesti mengira dengan tepat jumlah ubat-ubatan yang diperlukan. Dalam operasi itu, sentiasa disimpan di bawah kawalan semua fungsi pesakit: tekanan darah diukur, dipantau untuk kadar jantung dan pernafasan. Petunjuk penting dalam situasi ini mempunyai hati dan jumlah oksigen dan karbon dioksida dalam darah. anesthesiologist harus sedar semua peringkat operasi dan tempohnya, supaya ia boleh, jika perlu, menambah atau mengurangkan dos ubat-ubatan.
• Awakening - daripada ubat bius. pakar bius adalah pengiraan tepat jumlah dadah juga dengan tujuan untuk membawa pesakit dalam masa ubat tidur nyenyak. Pada peringkat ini, ubat-ubatan perlu melengkapkan tindakan, dan orang yang mula bangun perlahan-lahan. Ia termasuk semua organ-organ dan sistem. pakar bius tidak meninggalkan pesakit selama ia datang sepenuhnya ke dalam kesedaran. pernafasan pesakit harus menjadi, tekanan darah bebas dan nadi menstabilkan, refleks dan nada otot untuk datang sepenuhnya kepada normal.

Anestesia am mempunyai langkah-langkah:

• Permukaan anestesia - hilang sensitiviti sentuhan, ia tidak merasa ambang kesakitan, tetapi pantulan dari otot rangka, dan organ-organ dalaman.
• Light anestesia - melegakan otot rangka, majoriti hilang refleks. Surgeons ada kemungkinan operasi permukaan cahaya.
• bius penuh - kelonggaran otot otot rangka, disekat hampir semua refleks dan sistem, selain daripada kardiovaskular. Ia menjadi mungkin untuk menjalankan operasi apa-apa kerumitan.
• anestesia ultra-dalam - ia boleh dikatakan bahawa negeri ini antara hidup dan mati. Disekat hampir semua refleks, otot adalah benar-benar santai otot rangka dan licin.

Jenis anestesia am:

• Mask;
• intravena;
• secara keseluruhan.

tempoh penyesuaian selepas anestesia am

Selepas pesakit daripada anestesia am untuk keadaannya oleh doktor yang merawat. Komplikasi anestesia am jarang berlaku. Selepas setiap operasi mempunyai tanda-tanda yang tersendiri. Sebagai contoh, jika pembedahan telah dilakukan ke atas abdomen, masa yang tidak boleh minum air. Dalam beberapa kes, ia adalah dibenarkan. Kontroversi hari ini adalah isu mobiliti pesakit selepas pembedahan. Ia digunakan untuk menjadi bahawa seseorang dalam tempoh selepas pembedahan adalah wajar kerana ia adalah mungkin untuk menjadi di atas katil lebih lama. Hari ini, ia adalah disyorkan untuk bangun, bergerak secara bebas melalui tempoh yang agak singkat selepas pembedahan. Adalah dipercayai bahawa ini menyumbang kepada pemulihan yang pesat.

Dalam mana-mana kes, pesakit perlu mendengar cadangan daripada doktor anda, jika tidak, pemulihan mungkin tertangguh.

Pemilihan kaedah bius

Untuk proses melegakan kesakitan adalah pakar bius yang bertanggungjawab. Beliau, bersama-sama dengan pakar bedah dan pesakit, untuk membuat keputusan apa jenis anestesia untuk memberi keutamaan kepada kes tertentu. Pilihan tempat kaedah bius dipengaruhi oleh banyak faktor:

• Jumlah pembedahan yang dirancang. Sebagai contoh, pembuangan tahi lalat tidak memerlukan bius umum, tetapi pembedahan pada organ-organ dalaman pesakit - ia adalah satu perkara yang serius dan memerlukan ubat tidur yang mendalam dan berpanjangan.
• keadaan pesakit. Jika pesakit berada dalam keadaan serius atau dijangka apa-apa komplikasi pembedahan, persoalan bius setempat tidak boleh.
• Pengalaman dan kepakaran pakar bedah. Anesthesiologist tahu mengenai perjalanan operasi, terutama dalam kes-kes di mana pakar bedah sedang bekerjasama dengan bukan kali pertama.
• Tetapi, sudah tentu, anestesi pada pilihan dan jika tiada kontra sentiasa memilih kaedah bius, yang lebih dekat kepada dirinya sendiri, dan dalam isu ini lebih baik bergantung kepada dia. Sama ada ianya anestesia am atau tempatan - yang paling penting, bahawa operasi telah berjaya.

Arahan untuk pesakit sebelum pembedahan

Sebelum pembedahan sentiasa berlaku komunikasi antara pesakit dan pakar bius itu. Doktor perlu bertanya tentang operasi sebelum ini dipindahkan, yang ubat bius dan pesakit beliau menderita. Di pihak pesakit sangat penting untuk memberitahu doktor segala-galanya, tidak hilang satu pun, kerana ia kemudiannya boleh memainkan peranan dalam operasi.

Sebelum pembedahan, pesakit harus ingat penyakit yang perlu digerakkan dalam tempoh keseluruhan hidupnya. Hal ini terutama berlaku penyakit kronik. Juga, pesakit perlu memberitahu doktor tentang ubat yang dia terpaksa mengambil pada masa ini. Ia adalah mungkin bahawa doktor anda boleh bertanya lebih banyak soalan tambahan sebagai tambahan kepada semua di atas. Maklumat ini adalah perlu untuk dia untuk menghapuskan walaupun kesilapan yang sedikit dalam memilih kaedah bius. komplikasi serius anestesia am jarang berlaku, jika semua tindakan di pihak anestesi, dan sebahagian daripada pesakit yang telah dijalankan dengan betul.

anestesia tempatan

anestesia tempatan dalam kebanyakan kes tidak memerlukan campur tangan pakar bius yang. Surgeons bebas boleh menjalankan jenis anestesia. Mereka hanya dipotong dari tempat ubat pembedahan.

Dengan anestesia tempatan sentiasa merupakan risiko bahawa bilangan yang tidak mencukupi dadah diperkenalkan dan ambang kesakitan dirasai. Dalam kes ini, jangan panik. Anda perlu bertanya kepada doktor untuk menambah dadah.

bius tulang belakang

Apabila tulang belakang (tulang belakang) bius disuntik terus ke dalam saraf tunjang. Pesakit merasakan hanya suntikan. Selepas induksi bius, Bahagian bawah keseluruhan kebas badan, kehilangan semua perasaan.

Ini jenis bius digunakan berjaya dalam operasi pada kaki, urologi dan ginekologi.

anestesia epidural

Dalam anestesia epidural di kawasan antara saluran tulang belakang dan saraf tunjang kateter, di mana boleh diberikan ubat penahan sakit.

anestesia epidural kadang-kadang digunakan untuk menghilangkan rasa sakit bersalin dan sering - semasa operasi lama dalam bidang ginekologi dan urologi.

Manakah yang lebih baik, epidural atau bius umum? Ia adalah isu yang amat kontroversi hari ini. Masing-masing mempunyai hujah-hujah mereka sendiri mengenai perkara itu.

narkosis topeng

Anestesia topeng atau anestetik am Hirup diperkenalkan ke dalam badan melalui saluran pernafasan pesakit. Dalam jenis ini bius tidur dikekalkan oleh gas khas yang pakar bius diberi makan melalui topeng melekat pada muka pesakit. Ia digunakan untuk operasi jangka pendek lembut.

Jika anda menggunakan anestesia topeng untuk pesakit penting - mendengar doktor: pernafasan kerana dia bertanya, melakukan apa yang dia kata, bertindak balas kepada soalan yang dikemukakan kepada mereka. Jika topeng anestesia pesakit adalah mudah untuk masuk ke dalam tidur, dan hanya sebagai mudah untuk membangunkan dia.

phlebonarcosis

Untuk ubat anestetik intravena yang menyebabkan tidur yang disebabkan oleh dadah dan bersantai, diperkenalkan terus ke dalam vena. Ini menjadikan ia mungkin untuk mencapai kesan yang cepat dan hasil yang berkualiti.

anestesia intravena boleh digunakan dalam pelbagai operasi. Beliau adalah yang paling biasa dalam pembedahan klasik.

anestesia am dengan kelonggaran otot berbilang

Berbilang jenis anestesia dipanggil kerana ia menggabungkan topeng dan anestesia intravena. Iaitu, komponen anestesia am ditadbir sebagai dadah intravena dan dalam bentuk gas melalui sistem pernafasan. Ini jenis anestesia membolehkan anda untuk mencapai hasil yang maksimum.

Ketenangan otot - kelonggaran otot rangka. Ini adalah sangat penting semasa campur tangan pembedahan.

anestesia berbilang disyorkan untuk operasi jangka panjang yang serius dan. Hari ini, di bawah bius, jadi ia beroperasi pada organ-organ abdomen, dada.

anestesia am. kontra

Dengan menggunakan anestesia am, terdapat beberapa kontra:

• kegagalan jantung;
• anemia yang teruk;
• infarksi miokardium;
• pneumonia;
• buah pinggang akut dan hati;
• asma;
• epilepsi;
• rawatan antikoagulan;
• penyakit endokrin seperti thyrotoxicosis, diabetes decompensated, penyakit adrenal;
• perut penuh;
• mabuk alkohol berat;
• ketiadaan pakar bius, ubat-ubatan penting dan peralatan.

anestesia am dan tempatan - adalah unsur-unsur yang sangat penting dalam pembedahan moden. Tiada operasi berlaku tanpa anestesia. Dalam hal ini, kita mesti memberi penghormatan kepada perubatan, kerana tidak semua orang boleh bergerak kejutan yang tidak terperi sakitnya.