Nefropati diabetes

Faktor-faktor utama penyakit ini adalah dianggap hiperglisemia kronik, jangka masa panjang kencing manis, dyslipidemia, darah tinggi. nefropati diabetes dicirikan oleh luka-luka radas glomerular buah pinggang. Penyakit ini adalah yang paling sering ditemui pada lelaki dan individu yang mempunyai jenis pertama diabetes maju pada usia 15 tahun. nefropati diabetes terbentuk dalam 30 peratus kes diabetes.

manifestasi klinikal awal penyakit boleh dinyatakan dalam tekanan darah tinggi. nefropati diabetes dalam manifestasi kemudian dinyatakan dalam kegagalan buah pinggang dan sindrom nefrotik. Pemeriksaan daripada penghidap diabetes, menyediakan dengan ujian nefropati tahunan lima tahun selepas bermulanya penyakit. Juga, tahunan peringkat kajian kreatianina yang diperlukan untuk mengira kadar penapisan glomerular, iaitu, penunjuk kadar penapisan glomerular. nefropati diabetes mempunyai ciri-ciri di peringkat awal meningkat GFR, yang berkurangan semasa pembangunan kegagalan buah pinggang.

nefropati buah pinggang mencapai tahap kemuncak selepas 18-20 tahun selepas bermulanya diabetes. Sijil proses tak boleh balik seperti nefropati dalam kencing manis adalah proteinuria. Selepas kira-kira 10-12 tahun selepas permulaan kuat kuasa proteinuria berkembang uremia, yang membawa kepada keadaan kegagalan buah pinggang kronik.

Syarat-syarat utama adalah pencegahan nefropati dalam mengekalkan tekanan darah yang normal dan pampasan diabetes. Disyorkan untuk mengurangkan penggunaan protein makanan yang mengandungi. Pesakit diberikan angiotezina penghalang reseptor dan perencat ACE. di
tekanan darah tinggi, ejen-ejen ini ditadbir dalam dos antihipertensi. Ubat ini menghalang peralihan microalbuminuria untuk proteinuria. Dalam beberapa kes, seperti terapi, digabungkan dengan pampasan kencing manis, yang membawa kepada penghapusan microalbuminuria. pengambilan yang disyorkan garam tidak lebih daripada 3 gram setiap hari.

Pada peringkat aliran kegagalan buah pinggang kronik, pembetulan harus dilakukan terapi hipoglisemik. Pesakit dengan diabetes jenis 2 mellitus m ditukar kepada insulin, kerana penerimaan tetamu bermakna tablet
Ia boleh membawa kepada hipoglisemia yang teruk. Sebahagian besar pesakit dengan keperluan insulin dikurangkan, kerana buah pinggang adalah tapak utama metabolisme.

tahap kreatinin meningkat menimbulkan persoalan terapi pembedahan dan extracorporeal. Kepada kaedah pembedahan termasuk pemindahan buah pinggang dan extracorporeal melibatkan dialisis peritoneal dan hemodialisis.

Separuh daripada pesakit dengan diabetes jenis pertama dalam mengenal pasti pembangunan proteinuria kegagalan kronik buah pinggang berlaku dalam tempoh 10 tahun. nefropati diabetes adalah punca kematian sebanyak 15% daripada pesakit yang mengalami kegagalan buah pinggang kronik yang disebabkan oleh pesakit yang lebih muda daripada 50 tahun.

Hari ini nefropati adalah punca utama kematian dan kecacatan pada pesakit dengan diabetes yang tinggi. Pencegahan nefropati adalah kawalan tekanan darah apabila prestasi tidak melebihi bacaan 130/85. Ia adalah perlu untuk benar-benar meninggalkan tembakau kerana nikotin membawa kepada kerosakan dinding vaskular lapisan dalam dan mempunyai kesan vasoconstrictor umum. A syarat yang perlu bagi mencegah nefropati diabetes adalah untuk mengekalkan tahap gula dalam darah dalam julat normal dan menormalkan tekanan darah. Pada tahap tertentu penyakit yang diberikan diet khas dengan kandungan protein harian tidak melebihi 30% mengikut isi padu daripada jumlah diet.