Nekrolysis toksik epidermis: gejala, sebab, foto

Penyakit dermatologi kompleks, yang boleh mengancam nyawa, tidak begitu biasa. Walau bagaimanapun, mereka. Salah satu daripada ini adalah toksik necrolysis epidermal. Patologi ini adalah penyakit kulit yang jarang berlaku yang boleh mengakibatkan kematian.

Apakah patologi?

Toksik epidermis necrolysis adalah patologi alahan yang teruk, hasilnya adalah penyembuhan lapisan atas kulit. Dia kemudiannya meninggal dunia, dan badannya menjadi mabuk. Tanpa rawatan yang berkelayakan, seseorang mungkin mengalami sepsis dan kematian.

Transformasi dan kematian Bullous boleh bukan sahaja kulit, tetapi juga membran mukus. Penyakit ini sangat berbahaya. Hakikatnya, walaupun membran mukus dalaman boleh terjejas , yang sering menyebabkan pendarahan gastrik, kekurangan aktiviti pernafasan dan gangguan lain pada tubuh.

Seringkali membangunkan toksik epidermis necrolysis selepas penggunaan ubat-ubatan tertentu. Walau bagaimanapun, mungkin ada sebab lain. Penampilan dan perjalanan penyakit itu hampir mustahil untuk diramal.

Punca pembangunan

Penyebab utama perkembangan patologi adalah pengambilan ubat jenis tertentu:

• Sulfonamides.
• Macrolides: "Erythromycin."
• Persediaan penisilin.
• Anticonvulsant: "Lamotrigine", "Carbamazepine", "Phenobarbital."
• Quinolones: "Trovafloxacin."
• Ubat nonsteroid anti-radang: Indomethacin, Ibuprofen, Piroxicam.

Kadar insiden adalah sangat rendah dan berjumlah hanya 1 kes bagi setiap 1,000,000 orang setahun. Wanita sering menderita. Usia juga penting, kerana kebanyakan kes perkembangan patologi diperhatikan selepas 55 tahun.

Selain mengambil ubat, penyebab nekrolisis mungkin dijangkiti dengan jangkitan staphylococcal.

Ciri-ciri penyakit ini

Necrolysis toksik epidermis berkembang dengan pesat. Sekiranya penyakit, sistem imun tidak boleh mengenali dan meneutralkan bahan toksik dengan betul, dalam kes kita, ubat. Reaksi alergi sangat kuat.

Pada masa yang sama, imuniti menyerang kulit, kerana ia menganggap mereka sebagai badan asing. Pada masa yang sama, peraturan perpecahan bahan protein terganggu. Dalam kulit mula mengumpul toksin, yang mengakibatkan mabuk umum badan. Jika anda tidak memulakan terapi tepat pada waktunya, orang itu akan mati.

Varieti dan penyetempatan

Necrolysis epidermis (gejala patologi yang telah kita pertimbangkan) boleh dikelaskan seperti berikut:

1. Idiopatik. Ia berlaku dengan sendirinya, dan penyebabnya tidak dapat ditentukan.
2. Disebabkan pengaruh ubat-ubatan tertentu.
3. Muncul di bawah pengaruh jangkitan staphylococcal. Patologi jenis ini didiagnosis terutamanya pada kanak-kanak. Pada masa yang sama, kemungkinan hasil maut dikecualikan.
4. Digabungkan dengan penyakit lain.

Lesi boleh didapati di tempat-tempat seperti: punggung, bahu, dada, perut dan belakang, membran mukus rongga mulut.

Symptomatology penyakit ini

Necrolysis epidermis (sindrom Lyell) biasanya dicirikan oleh gejala seperti:

• Kerosakan umum badan, yang menampakkan diri dalam kehilangan selera makan, sakit kepala, meningkatkan suhu basal. Tanda patologi yang kerap bertambah dahaga.
• Sakit dan ketidakselesaan dalam membran mukus. Pada masa yang sama, sensitiviti mereka meningkat dengan ketara. Sebagai contoh, apabila makan semasa menelan, pesakit berasa sakit.
• Rupa bintik merah, ruam dan lepuh pada kulit dan membran mukus. Dalam kebanyakan kes, kira-kira 30% daripada badan terjejas, walaupun angka ini boleh menjadi lebih besar.
• Mengupas epidermis. Dalam kes ini, kulit mula berkerut walaupun dengan sentuhan lemah. Jika kawasan kulit yang terjejas dikeluarkan, luka pendarahan muncul di bawahnya.
• Kekurangan buah pinggang.
• Proses berjangkit. Hakikat bahawa kulit tidak boleh berfungsi dengan baik dan melindungi seseorang daripada kesan mikroorganisma patogen. Keadaan ini boleh menyebabkan sepsis.
• Pada peringkat akhir patologi, dehidrasi, takikardia, dan juga hipotensi boleh diperhatikan.
• Sakit di otot.
• Demam dan batuk.
• Anorexia.
• Mual dan muntah.

Perlu diambil kira bahawa luka-luka membran mukus menampakkan diri lebih cepat daripada gangguan kulit. Jika pada peringkat awal necrolysis epidermis toksik, yang fotonya bukan untuk jantung yang lemah, kelihatan lemah, maka ia dapat dilihat dengan baik selepas itu.

Ciri Diagnostik

Jika anda disyaki nekrolisis epidermis toksik, maka anda perlu berjumpa doktor dengan segera. Dia mesti menjalankan diagnosis yang berbeza dan menyeluruh, yang merangkumi:

1. Penetapan aduan mangsa. Perhatian ditarik kepada setiap ruam, kesakitan.
2. Koleksi anamnesis pesakit. Iaitu, doktor mesti mengetahui sama ada dia mempunyai alergi yang menyumbang kepada perkembangan reaksi yang kompleks itu. Adalah wajar untuk mengetahui sama ada terdapat masalah yang sama di saudara-mara pesakit.
3. Pemeriksaan luar pesakit. Dalam kes ini, pakar dermatologi menarik perhatian pada teduh kulit, kehadiran ruam dan lepuh pada membran mukus. Pesakit boleh bertindak balas terhadap realiti sekitarnya tidak cukup secukupnya.
4. Analisis kepada seorang doktor darah. Ia akan memberi peluang untuk menentukan sama ada tahap leukosit meningkat, sama ada terdapat sel-sel darah yang tidak digali, pecutan sedimentasi erythrocyte. Sekiranya parameter ini melampaui norma, maka keadaan menunjukkan kehadiran proses keradangan.
5. Ujian darah adalah biokimia. Sekiranya hasilnya adalah peningkatan bilirubin atau terlalu sedikit protein, pesakit mungkin menghadapi masalah dengan kerja buah pinggang.
6. Analisis air kencing adalah umum. Kajian ini juga perlu untuk menentukan fungsi buah pinggang. Sekiranya terdapat darah di dalam air kencing, maka masalahnya adalah skala global.
7. Pengukuran aktiviti jantung, petunjuk tekanan darah.

Diagnosis juga diperlukan untuk membezakan nekrolisis epidermal toksik daripada penyakit lain : pemphigus, demam merah, eritema, buluus impetigo, lichen rata merah.

Ciri-ciri rawatan

Penyakit yang disampaikan mesti dirawat. Jika tidak, pesakit boleh menunggu sepsis dan kematian. Sekiranya pesakit mempunyai simptom yang dijelaskan di atas, maka ia mesti segera dihantar ke hospital. Sekiranya perjalanan penyakit itu teruk, mangsa ditempatkan di unit penjagaan rapi, di mana kakitangan kejururawatan boleh memberikan rawatan yang sewajarnya.

Wad yang jatuh ke atas pesakit akan menjadi steril, yang akan mengecualikan kemungkinan menyertai jangkitan lain. Rawatan patologi melibatkan penghapusan faktor yang mencetuskan penyakit ini.

Bagi terapi ubat, kortikosteroid dan antihistamin akan datang untuk menyelamatkan. Di samping itu, terapi infusi perlu dianjurkan . Antibiotik boleh digunakan hanya jika pesakit mempunyai jangkitan sekunder.

Necrolysis epidermis (apa yang anda sudah tahu) juga perlu dirawat dengan ubat-ubatan tempatan yang membantu memulihkan pertumbuhan semula kulit biasa: anestetik (anestetik), salap, antiseptik.

Di samping itu, anda perlu mematuhi prinsip terapi seperti:

1. Ia sepatutnya secepat mungkin untuk membersihkan badan ubat yang telah diambil sebelum ini. Untuk ini, enema digunakan.
2. Adalah wajar untuk mengambil ubat yang membantu memulihkan metabolisme garam air biasa, contohnya, "Regidron."
3. Doktor akan menetapkan ubat-ubatan untuk melindungi hati, khususnya "Gepabene".
4. Pengambilan bahan yang mengurangkan tahap pembekuan darah.

Apa komplikasi yang boleh muncul?

Sekiranya anda telah menghidapi nekrolisis epidermis toksik, komplikasi boleh berlaku:

• Pembangunan jangkitan bakteria yang serius.
• Dehidrasi badan yang teruk, yang boleh menyebabkan kematian pesakit.
• Kehilangan sejumlah besar kulit. Sekiranya seseorang kehilangan lebih daripada separuh epidermis, dia pasti mati.
• Pengeringan kulit, rupa parut di atasnya, perubahan pigmentasi.
• Hakisan kronik membran mukus.

Ramalan

Sekiranya rawatan patologi tidak bermula pada masa, maka kadar kematian boleh mencapai 70%. Kehilangan sebahagian besar kulit akan menjadikan pesakit terlalu mudah terdedah kepada pelbagai jangkitan.

Inisiasi terapi yang tepat pada masanya akan membantu bukan sahaja untuk menyingkirkan penyakit ini, tetapi juga untuk mengelakkan komplikasi hebat seperti pendarahan dalaman, kerosakan kepada sistem genitourinary, ketidakupayaan untuk melihat makanan, buah pinggang dan kegagalan hati.

Harus diingat bahawa kanak-kanak meninggal akibat penyakit ini lebih jarang daripada orang dewasa. Jika pesakit telah menyeberangi sempadan 60 tahun, maka ramalannya mengecewakan. Walau bagaimanapun, rawatan yang betul dapat memperbaiki keadaannya.

Pencegahan patologi

Satu lagi nama untuk patologi ini, seperti necrolysis epidermis toksik, adalah sindrom Lyell. Foto penyakit ini adalah lebih baik untuk tidak melihat orang yang mudah dipengaruhi. Ini adalah patologi kompleks yang boleh dielakkan jika anda mengikuti langkah pencegahan:

• Ubat-ubatan mesti diambil hanya jika mereka diresepkan oleh doktor.
• Pakar harus tahu jika anda mempunyai reaksi alergi.
• Apa pun patologi yang anda ada, jangan ambil lebih dari 7 ubat pada satu masa.
• Jangan sembuh sendiri penyakit kulit staphylococcal dan radang.
• Elakkan bersentuhan dengan mana-mana perengsa yang boleh menyebabkan alahan.

Bagi rawatan, semuanya bergantung kepada ciri-ciri organisma dan hasrat pesakit untuk melawan pelanggaran. Jadilah sihat!