Tablet "Nimesulide." Arahan untuk digunakan, ulasan, analog

Sensasi menyakitkan adalah sejenis percubaan bagi suatu organisme untuk menarik perhatian seseorang, panggilan untuk bantuan. Jadi, ada sesuatu yang salah dalam "kerajaan Denmark", dan sumber tubuh tidak mencukupi untuk menyelesaikan masalah ini, kita memerlukan sokongan luar.

Di pasaran farmaseutikal pengguna di Rusia adalah beratus-ratus ubat yang direka untuk membantu orang mengatasi kesakitan. Semua ubat mempunyai komposisi, skop dan mekanisme yang berbeza. Salah satu yang paling berkesan ialah ubat dari kumpulan ubat anti-radang bukan steroid. Antaranya ada penggantungan dan tablet "Nimesulide".

Komposisi dan bentuk pelepasan

Tablet bulat mempunyai bentuk biconvex. Dengan warna boleh menjadi cahaya kuning atau hanya kuning. Bahan aktif utama adalah bahan nimesulide, dalam setiap tablet - 100 mg. Daripada sejumlah tambahan boleh dipanggil selulosa microcrystalline, kanji (jagung), natrium kanji glycolate, silikon dioksida koloid.

Di samping itu, persediaan ditawarkan kepada pengguna dalam bentuk serbuk untuk penyediaan penggantungan Nimesulide. Komposisi adalah sama seperti tablet, dalam setiap beg 100 mg bahan aktif utama.

Farmakodinamik

Nimesulide secara selektif menghalang cyclooxygenase-2, berkaitan dengan cyclooxygenase-1, kesannya ditunjukkan pada tahap yang jauh lebih rendah. Berkaitan dengan ini, perencatan sintesis prostaglandin, yang dipicu oleh tindak balas keradangan, diperhatikan. Walau bagaimanapun, pembentukan prostaglandin jenis pengawalan nimesulide mempunyai kesan yang hampir tidak dapat dilihat, yang membawa kepada kesan sampingan yang minima pada bahagian sistem pencernaan.

Di samping itu, tindakan berkesan nimesulide ditunjukkan dengan menghalang pembentukan radikal bebas. Walau bagaimanapun, proses hemostasis dan phagocytosis tidak terjejas oleh bahan ini. Dalam mekanisme kesan anti-radang dadah itu, keupayaannya untuk menindas pelepasan myeloperoxidase (dalam banyak penyakit keradangan ia boleh mencetuskan kerosakan tisu, adalah salah satu ciri diagnostik yang paling tepat yang menunjukkan kemungkinan timbulnya serangan jantung atau strok).

Petunjuk untuk digunakan

Skop ubat Nimesulide agak luas. Apa yang membantu dengan ubat ini? Oleh kerana ubat ini mempunyai kesan yang kompleks terhadap tubuh manusia - antioksidan, analgesik, antipiretik dan anti-radang, - ia ditetapkan untuk pelbagai penyakit keradangan. Ubat ini juga berkesan dengan kehadiran osteoartritis (kerosakan sendi kronik, tulang rawan artikular terpusnahkan dahulu), tendonitis (kekalahan radang dan tisu tendon urat), bursitis (keradangan kantung mukus, mendominasi di kawasan sendi).

Hasil yang baik ditunjukkan oleh Nimesulide dalam rawatan rheumatoid arthritis, penyakit reumatik ekstra artikular. Berjaya melawan penyakit berjangkit yang disertai dengan proses keradangan. Seringkali, tablet Nimesulide digunakan dalam ginekologi, dalam rawatan kecederaan pelbagai asal. Pesakit bercakap tentang penghapusan sindrom kesakitan yang berkesan dalam tempoh pemulihan pasca operasi.

Kontra untuk mengambil Nimesulide

Oleh kerana ubat itu tergolong dalam kumpulan PVNS moden, ia mempunyai senarai kontraindikasi yang agak luas untuk digunakan. "Nimesulide" (dari mana ubat membantu - ia dianggap sebelum ini) tidak boleh diambil oleh orang yang hipersensitiviti kepada mana-mana komponen dalam komposisinya. Jangan menetapkan dadah kepada pesakit yang mempunyai sejarah tindak balas hepatotoksik dan tindak balas hipersensitiviti dalam bentuk rhinitis, bronkospasmei, urtikaria (dengan aspirin atau wakil lain dari kumpulan NSAID).

Kontraindikasi terhadap penggunaan dadah adalah kehadiran luka-luka erosif dan ulseratif sistem pencernaan, kecenderungan untuk mengembangkan pendarahan pada mana-mana asal (iaitu, penyelewengan dalam berfungsi sistem pembekuan darah).

Ubat "Nimesulide" dilarang untuk pesakit yang menghidap renal, hati, kegagalan jantung. Pesakit dengan asma "aspirin", alkohol dan ketergantungan dadah juga tidak harus mengambil ubat.

Jangan menetapkan ubat dalam kes apabila pesakit mempunyai demam atau gejala lain influenza. Di samping itu, tidak boleh diterima untuk mengambil Nimesulide kepada kanak-kanak, wanita hamil dan menyusui.

Kesan negatif yang mungkin kepada Nimesulide

Penggunaan ubat boleh mencetuskan beberapa kesan sampingan dari organ-organ dan sistem tubuh manusia yang berbeza.

Reaksi yang paling kerap dibetulkan di bahagian sistem pencernaan, dan ia ditunjukkan oleh loya, muntah, cirit-birit, perkembangan meteorisme dan gastritis. Pendarahan gastrousus, ulser, sehingga perforasi berlaku kurang kerap. Kadang-kadang anda boleh mendengar mengenai dispepsia, stomatitis, sakit perut.

Ia boleh menyebabkan kesan sampingan "Nimesulide" dari sistem hepatobiliari, yang paling sering dinyatakan dalam meningkatkan tahap enzim hati, kurang kerap dalam pembangunan hepatitis (termasuk fulminant), jaundis kolestatik.

Mengenai tindak balas sistem kardiovaskular boleh dikatakan, jika terdapat peningkatan tekanan darah yang mantap, kurang kerap pesakit bimbang tentang berdebar-debar jantung, pendarahan, kilat panas, hop tekanan darah.

Sistem kencing boleh bertindak balas dengan penampilan edema (tidak kerap), kurang kerap - dengan pengekalan air kencing, hematuria, disuria. Ia sangat jarang berlaku untuk kegagalan buah pinggang, nefritis interstitial, oliguria.

Reaksi yang mungkin dari sistem saraf pusat paling sering ditunjukkan oleh pening, keluhan umum, asthenia. Anda boleh mendengar kurang mengenai sakit kepala, perkembangan suntikan (kesamaan tidur tidur hipnosis), sindrom Reye (encephalopathy), hipotermia (menurunkan suhu tubuh di bawah tahap yang diperlukan untuk mengekalkan metabolisme normal). Kadang-kadang anda boleh mendengar tentang reaksi seperti itu kepada "Nimesulide", sebagai rasa gugup, kegelisahan, impian mimpi buruk.

Berkenaan dengan sistem limfa dan sistem hematopoiesis, Nimesulid (arahan, ulasan pekerja kesihatan mengesahkan maklumat ini) kadang-kadang boleh mencetuskan anemia, eosinofilia, bahkan kurang kerap thrombocytopenia berkembang, purpura pancytopenic.

Jarang, tetapi anda boleh mendengar tentang gangguan metabolik (hiperkalemia), sistem imun (hipersensitiviti, anafilaksis), penglihatan (penglihatan kabur, kekerapan medan), organ pernafasan, mediastinum (sesak nafas, bronkospasme, serangan asma). Terdapat tindak balas kulit dan tisu subkutaneus (peningkatan berpeluh, gatal-gatal, dermatitis, urtikaria, eritema, sangat jarang - necrolysis epidermis, sindrom Stevens-Johnson).

Rejimen dos dan skim permohonan

Bagi pesakit dewasa, tablet Nimesulide disyorkan untuk mengambil satu keping (100 mg) dua kali sehari. Adalah lebih baik untuk melakukan ini selepas makan dan minum ubat dengan air yang mencukupi. Sekiranya kita bercakap tentang serbuk untuk penyediaan penggantungan, kandungan satu kantong dicairkan dalam 100 ml air. Remaja berumur lebih dari 12 tahun tidak perlu menukar dos, dan anak-anak tidak dibenarkan mengambil ubat ini. Dalam kes rawatan pesakit tua, pelarasan dos tidak dilakukan.

Bagi orang yang menderita kekurangan hepatik, apabila kelegaan kreatin dalam lingkungan 30-80 ml / min, dos tidak diperbetulkan. Jika penunjuk ini diturunkan (30 ml / min dan kurang) - ubat ini dilarang masuk.

Ini adalah cadangan utama untuk mengambil Nimesulide. Dos dipilih dengan minimally berkesan dan untuk tempoh yang paling singkat, yang meminimumkan risiko kesan negatif. Kursus maksimum terapi dengan penggunaan "Nimesulide" tidak boleh melebihi 15 hari.

Dos yang berlebihan: gejala, rawatan

Mengambil tablet Nimesulide, anda mesti mematuhi dos yang disyorkan dalam arahan atau dipilih oleh doktor anda. Pengambilan diri ubat dan (atau) penggunaannya yang tidak terkawal boleh menyebabkan berlebihan. Dalam kes ini, gejala yang paling biasa adalah: loya, muntah, pendarahan gastrousus, mengantuk, tidak peduli, hipertensi (tekanan darah tinggi), depresi pernafasan, kegagalan buah pinggang akut.

Rawatan dalam kes overdosis adalah gejala, mempunyai ciri sokongan. Penawar nimesulide kini tidak hadir. Jika lebih daripada 4 jam tidak berlalu sejak berlebihan atau mengambil ubat dos yang tinggi, perut dibasuh di hospital, penyerapan penyerap (contohnya karbon aktif dalam jumlah 60-100 mg untuk orang dewasa) dan beberapa penyediaan jenis osmotik yang dicukur adalah disyorkan.

Sepanjang tempoh rawatan, pekerja kesihatan harus berhati-hati memantau kerja hati dan buah pinggang. Maklumat mengenai kemungkinan mengeluarkan nimesulide dari badan melalui prosedur hemodialisis tidak tersedia. Oleh kerana tahap pengikat dadah yang tinggi kepada protein, diuresis dipaksa tidak berkesan.

Arahan khas

"Nimesulide", preskripsi untuk pembelian yang tidak diperlukan di farmasi, bagaimanapun mesti diambil dengan berhati-hati. Penggunaan dadah dan sejenis ubat-ubatan anti-radang bukan steroid yang lain, analgesik bersamaan harus dielakkan. Apabila pesakit mengalami gejala yang menjadi ciri-ciri kerosakan hati (mual, muntah, anoreksia, gelap air kencing) atau peningkatan tahap transaminase hepatik daripada penggunaan Nimesulide harus dibuang. Sekiranya ada demam atau gejala seperti selesema, terapi perlu dihentikan dengan serta-merta.

Memperhatikan diri mereka sendiri adalah pesakit yang selari dengan "Nimesulide" mengambil ubat-ubatan yang meningkatkan risiko ulserasi gastrousus dan pendarahan. Dengan berhati-hati melantik ubat kepada orang-orang yang menderita radang ulseratif atau penyakit Crohn, yang mempunyai sejarah ulser, pesakit tua.

Individu yang perlu mengambil Nimesulide selari dengan aspirin dalam dos jantung perlu diberikan terapi kombinasi dengan gastroprotectors.

Penggunaan Nimesulide (atau mana-mana NSAID lain) dalam jumlah yang banyak dan dalam jangka masa yang panjang membawa kepada sedikit peningkatan risiko kejadian thromboembolic (stroke, infark miokard, dan lain-lain).

Pesakit dengan pelbagai masalah kardiovaskular "Nimesulide" boleh dilantik hanya jika manfaat yang dijangkakan melebihi risiko kesan sampingan.

Ubat memberi kesan kepada tahap aktiviti platelet. Maklumat ini penting untuk pesakit yang menderita diathesis pendarahan. Lesi kulit yang teruk paling kerap berkembang dengan penggunaan Nimesulide yang berpanjangan. Sebaik sahaja ruam kulit muncul, kerosakan kepada membran mukus menjadi ketara atau sebarang manifestasi lain yang tidak bertoleransi tetap, terapi dengan ubat harus dihentikan.

Penggunaan "Nimesulide" oleh wanita hamil boleh mencetuskan penutupan saluran botulinum sebelum perlu, mengurangkan jumlah cecair amniotik. Kemungkinan peningkatan risiko pendarahan intrauterin, buruh yang lemah, penampilan edema. Atas sebab ini, ibu-ibu masa depan semasa trimester pertama dan kedua mengandung tidak disyorkan untuk mengambil Nimesulide.

Haruslah, jawapan kepada persoalan sama ada Nimesulide dan alkohol boleh diambil serentak adalah jelas: gabungan itu tidak dapat diterima!

Analog

"Nimesulide" analog merujuk kepada ubat-ubatan dari kumpulan NSAID yang mengandungi nimesulide sebagai bahan aktif utama (harga bagi mereka akan turun naik kira-kira dalam julat yang sama, tetapi ini sedikit lebih rendah). Ubat-ubat yang paling terkenal dan sering direkodkan kepada analog termasuk ubat "Nyz" (gel, tablet, penggantungan), "Nimesil" (serbuk), "Nimika" (tablet), "Nimulide" (gel, tablet, penggantungan, tablet resorpsi) .

Semua analog mempunyai keberkesanan yang mencukupi dan ditugaskan untuk memerangi spektrum penyakit yang paling luas yang meradang.

Julat harga

Harga untuk "Nimesulide" itu sendiri dan analognya hampir sama, walaupun ubat yang kami sedang mempertimbangkan adalah lebih murah untuk pelbagai pelanggan. Tablet "Nimesulide" (20 keping dalam pek) akan menelan kos sebanyak 85-90 rubles setiap pakej. Bilangan tablet yang sama "Naise" akan dikenakan 110-140 rubel, "Nimiki" (juga 20 keping) - dalam 115-134 rubel. Pembungkusan "Nimulida" sebanyak 30 tablet membelanjakan 180-220 rubel. Kandungan bahan aktif utama (nimesulide) dalam semua analog adalah sama - 100 mg.

Daripada tablet Nimesulide (harga terendah), anda boleh membeli, contohnya, penggantungan Naise pada harga 200-300 rubles setiap 60 ml atau Nimulid - 75-105 rubles untuk jumlah ubat yang sama. Juga tersedia untuk pelbagai pelanggan adalah tablet resorpsi Nimulide: 20 keping pada harga 130-155 rubel setiap pakej.

Mungkin bentuk pelepasan ubat yang paling mahal dengan nimesulide sebagai komponen utama adalah serbuk "Nimesil". 30 beg (pembungkusan) akan membiayai pengguna dalam jumlah 560 hingga 645 rubel.

Untuk kegunaan luaran, gel dengan nimesulide agak berkesan. Jadi, "Nyz" akan membiayai pembeli 120-145 rubel untuk tiub 20 g atau 215-275 rubel (50 g). Gel "Nimulide" agak murah: 115-150 rubel setiap tiub dalam jumlah 30 g.

Sebagai kesimpulan, saya ingin mengatakan yang berikut. Keputusan untuk memohon Nimesulide, mana-mana analog atau mana-mana NSAID lain harus dibuat oleh doktor yang hadir. Hanya seorang profesional kesihatan yang boleh menilai tahap kesihatan pesakit dengan keterikatannya, mengambil kira semua penyakit yang disertakan, mengambil ubat, memilih dos dan membangunkan rejimen rawatan untuk meminimumkan peluang kesan sampingan dan mendapatkan hasil yang paling positif.