Virsungov salur pankreas. Mengembangkan salur Wirsung

Peranan pankreas adalah luar biasa besar. Badan ini di luar (eksokrin) dan dalaman (endokrin) rembesan terlibat dalam proses pencernaan dan peraturan lipid, karbohidrat dan protein metabolisme badan. Masalah dalam badan kerja mencerminkan keadaan Wirsung saluran. keradangan akut prostat meluahkan pengembangannya, dan dengan pankreatitis kronik diperhatikan pengembangannya, berselang dengan bidang stenosis (penyempitan). Dalam penyakit kelenjar perubahan saluran perkumuhan berlaku dikesan menggunakan moden kaedah diagnostik.

Virsungov salur

Duktus pankreas utama terbentang sepanjang panjang keseluruhan pankreas, sampai ke permukaan belakang daripadanya. Virsungov salur membentuk gabungan badan lobular ductal lebih kecil mempunyai panjang purata 20 cm. Saluran ini sering berakhir di duodenum, di tapak pembentukan sebuah badan, seperti sfinkter a. Membina hubungan ductless kelenjar untuk duodenum cukup berfungsi, ia adalah hasil daripada pemprosesan yang dihasilkan oleh kandungan jus hasil usus pankreas.

Saiz dan bentuk daripada salur Wirsung ramai orang tidak sama dan bergantung kepada struktur individu organisma. Kebanyakan ia digabungkan dengan bersama saluran hempedu (duktus hempedu biasa) dan memasuki duodenum. Nisbah kaki dengan salur biasa mungkin berbeza. Memperuntukkan 4 jenis mereka:

• salur bersama kedua-dua aliran masuk ke dalam usus, di mana mereka membentuk botol asal. Sfinkter daripada Oddi dalam kes ini, yang meliputi kedua-dua aliran, benar-benar menutup mereka pada pengurangan. jenis ini berlaku dalam 55% kes.
• Mengkompaun kedua-dua saluran berhampiran duodenum tanpa ampul umum pembentukan. jenis ini mempunyai ciri-ciri 33.6%.
• Berasingan jatuh ke dalam duodenum setiap saluran. Ini adalah jenis yang jarang berlaku pada nisbah 4%.
• Penggabungan saluran pada jarak yang agak jauh dari papilla daripada Vater. Kedua-duanya adalah terbuka kepada duodenum dan sentuh dinding mereka. Kira-kira 8.5% daripada kes-kes menunjukkan bahawa penggabungan itu secara berasingan.

Ciri-ciri ini adalah penting anatomi cukup apabila kemungkinan patologi pengubahsuaian Wirsung saluran. Hubungan duktus hempedu biasa kepada saluran utama dan kelenjar kepala, hubungan mereka dengan duodenum memainkan kepentingan ketara dalam pemahaman dan pembangunan beberapa daripada penyakit dan gejala kanser pankreas.

ultrasound picture

Pengubahsuaian pankreas (terjejas parenchyma organ) boleh disebabkan oleh pelbagai faktor. Mereka dapat dilihat dalam pemeriksaan ultrasound, yang membolehkan kita untuk menganggarkan saiz dan struktur parenchyma, lihat kontur keadaan patologi, serta negeri saluran prostat. Ciri-ciri penyakit tertentu, didiagnosis pada pemeriksaan, dan menunjukkan variasi kemungkinan yang boleh memeluk virsungov salur pankreas.

Secara kebetulan, ia adalah diperhatikan bahawa ramai orang yang sihat mungkin mengalami gejala dari perubahan yang berkaitan dengan keadaan alam sekitar dan penggunaan produk dengan pelbagai bahan pengawet dan penstabil.

Tanda-tanda yang tidak normal oleh ultrasound

penyakit seperti paling dikenal pasti pankreatitis akut dan bentuk kronik pankreolitiaz, sista dan pathologies lain.

Meresap peningkatan parenchyma kelenjar kerap menyebabkan pankreatitis akut. Kontur badan peperiksaan kabur, dapat dilihat di kawasan-kawasan buta struktur yang mungkin disebabkan pendarahan atau kelenjar nekrosis. pengembangan ditentukan saluran aliran Wirsung dan kelenjar lain.

Dalam bentuk kronik saiz badan pankreatitis mungkin tidak mengalami perubahan. kontur Its tidak menjadi kabur dan tidak sekata. tisu kelenjar Echo dikurangkan. Di hadapan salur fibrosis diperhatikan meterai parenchyma virsungov dirapatkan dan cacat, dan tembok-temboknya sudah dimeterai. Sering dikesan melanggar ductal patensi. perubahan keradangan sama adalah hasil daripada pembentukan sista, dan dilihat.

Pembentukan batu dalam parenchyma atau pankreolitiaz, adalah hasil daripada proses radang prostat, atau pelanggaran pengaliran enzim. Pada mulanya diperhatikan genangan dalam saluran badan, menyebabkan pengembangan Wirsung saluran. Pada peringkat seterusnya keadaan patologi berlaku hujan protein dalam jus pankreas dan rak calcifications yang ultrasound dinyatakan sebagai peningkatan parenchymal echogenicity resap. bentuk maju daripada petunjuk penyakit kepada pankreolitiazu.

Pada struktur kelenjar boleh menjejaskan keadaan lain patologi organ-organ dalaman (kronik kegagalan jantung, hepatitis, sirosis).

Penyelewengan dikesan dalam pankreas, ia mungkin disebabkan oleh penyakit yang berbeza, tetapi sering penyebab faktor bertindak pankreolitiaz dan pankreatitis.

pankreatitis

Dari sudut pandangan pankreatitis klinikal (radang pankreas) dapat mengalir dalam bentuk akut atau kronik. Punca penyakit yang berkenaan penamatan hasil jus yang dihasilkan oleh badan dalam duodenum yang disebabkan oleh penyumbatan salur. Keradangan berlarutan prostat enzim mula mencerna bimbit mereka sendiri. Punca keradangan juga mungkin kerosakan kepada prostat, disebabkan bengkak itu.

pankreatitis akut sering disebabkan oleh kehadiran batu karang, yang saluran blok atau alkohol, menyebabkan dikesan stalemate Badan saluran kecil.

Pankreolitiaz

Pankreolitiazom dipanggil keadaan patologi dicirikan oleh pembentukan batu dalam kanser salur Wirsung atau kesan itu. Tanda-tanda penyakit ini yang kekejangan sakit di kawasan epigastric, terpancar ke rantau lumbar.

Kehadiran batu, menghalang aliran keluar jus pankreas membawa kepada pencernaan masalah. Dengan apa-apa genangan di Amerika Syarikat mendedahkan bahawa aliran virsungov dibesarkan dan diperhatikan Tegangan dinding salur kecil.

Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa ultrasound gambar tidak memberi maklumat lengkap untuk membuat diagnosis. Yang perlu untuk menjalankan pemeriksaan tambahan. Sejak sering mengesan pengubahsuaian meresap pankreas atau hati, sebagai contoh, virsungov saluran tidak dilihat. Memeriksanya dengan lebih terperinci untuk membantu kaedah-kaedah diagnosis lain.

Kerumitan diagnosis

Kerumitan diagnosis patologi ini dikaitkan dengan pankreas yang terletak. Ia adalah cukup dalam di dalam tubuh manusia. Penyelidikan beliau perlu dijalankan oleh kakitangan berkelayakan sahaja dan termasuk peralatan dan makmal teknik maju. Ini dijalankan dengan berhati-hati tahap kajian enzim pankreas (isoamylase pankreas, lipase, trypsin dalam air kencing, darah dalam kandungan duodenum). Dalam usaha untuk mewujudkan kekurangan kelenjar eksokrin adalah perlu untuk menentukan petunjuk elastase tahi dalam najis. Ujian penting darah biasa, penilaian glukosa, sonography perut, Doppler.

Untuk keping paksi MRI abdomen dilantik.

Dalam keadaan yang agak kompleks juga dilakukan laparoskopi diagnostik. Kerana operasi pankreas sering juga mempengaruhi patologi salur pankreas dan saluran biliary, berhati-hati dijalankan ERCP.

MR Cholangiography

Magnetik resonans cholangiopancreatography dalam bentuk obstruktif pankreatitis membolehkan untuk mengkaji secara terperinci keadaan Wirsung salur. Ini adalah salah satu kaedah yang paling moden peperiksaan tak mengion pundi hempedu dan saluran dan pankreas saluran. Ia menyediakan peluang untuk mendapatkan maklumat yang paling tepat mengenai keadaan badan-badan ini, untuk menentukan kehadiran dalam mereka polip, batu, sekatan, menggambarkan pengubahsuaian dalam kapal dan nodus limfa.

rawatan

Rawatan dikesan dalam pankreas perubahan meresap boleh dijalankan kaedah konservatif dan operasi. Memilih strategi rawatan yang betul bergantung kepada jenis penyakit, kehadiran penyakit seiring dan keadaan umum pesakit.

Sering disebabkan oleh diagnosis lewat dan rawatan tanda-tanda echogenic daripada tidak boleh diubah, tidak mundur.

Pemulihan struktur badan yang normal adalah mungkin hanya jika dilakukan dengan cara terapi yang sesuai dan tepat pada masanya mematuhi semua cadangan pakar.