B12-kekurangan anemia: gejala, punca, rawatan

B12-kekurangan anemia - penyakit yang agak berbahaya, yang dikaitkan dengan gangguan proses pembentukan darah normal yang berlaku di tengah-tengah kekurangan cobalamin dalam badan. Hari ini, ramai orang yang berminat dalam soalan-soalan mengenai apa faktor di bawah pengaruh anemia disertai oleh gejala-gejala dan bagaimana penyakit ini.

Apa yang ada penyakit?

Malah, B12-kekurangan anemia dikenali dengan pelbagai istilah - atau ia pertsinioznaya anemia megabloblastnaya, anemia pernisius dan Addison penyakit Birmera. penyakit ini disertai oleh penurunan dalam bilangan sel-sel darah merah, yang adalah disebabkan oleh kekurangan vitamin B12 (cyanocobalamin). Perlu diingatkan bahawa amat sensitif kepada kekurangan bahan ini bukan sahaja struktur sumsum tulang, tetapi juga tisu saraf, yang, sebenarnya, menjadikan penyakit ini sangat berbahaya.

Dalam kebanyakan kes, pesakit didiagnosis B12, folik asid anemia kekurangan, di mana kekurangan yang diperhatikan asid folik. Gejala pertama penyakit ini telah diterangkan baru-baru ini - pada tahun 1855, doktor English T. Addison telah menyelidik penyakit yang tidak diketahui. Dan pada tahun 1926, penyelidik W. Murphy, J. Wasiat dan John. Minot dalam penyelidikan mereka menunjukkan bahawa simptom berlarutan, jika anda masuk ke dalam diet pesakit hati mentah.

Punca-punca utama kekurangan vitamin B12 anemia

Dengan serta-merta ia adalah diperhatikan bahawa terdapat banyak sebab jenis anemia. Sesetengah daripada mereka adalah berkaitan dengan cara hidup, manakala yang lain - dengan perubahan dalam badan.

• Pertama anda perlu untuk menyebut kekurangan pemakanan yang dipanggil, yang disebabkan oleh kekurangan pengambilan vitamin dalam badan melalui makanan. Sebagai contoh, penyakit ini boleh terjadi pada latar belakang puasa atau vegeterianstva ketat. Pada bayi, ini bentuk anemia diperhatikan sekiranya seorang ibu kejururawatan enggan produk haiwan.
• Dalam sesetengah pesakit terdapat pelanggaran cyanocobalamin sedutan biasa.
• Punca B12 kekurangan anemia boleh disebabkan oleh kekurangan faktor intrinsik yang dipanggil Castle. Ini bahan kompleks tertentu yang dilepaskan mukosa usus, dihubungkan dengan cyanocobalamine dan memberikan penyerapan. Sebaliknya, kekurangan bahan ini boleh disebabkan oleh beberapa anomali kongenital, serta penyakit autoimun. Selain itu, kekurangan faktor Castle yang diperhatikan apabila pelbagai perubahan struktur dalam perut, seperti gastritis, pembedahan dan sebagainya. D.
• Faktor-faktor risiko juga boleh dikaitkan, dan pelbagai perubahan dalam struktur tisu usus yang diperhatikan di hadapan tumor, atau membangun akibat pembedahan resection usus.
• Sedutan fungsi usus mungkin berbeza-beza di hadapan dysbiosis, di mana komposisi mikroflora berubah.
• Dalam beberapa kes, cyanocobalamin, ditelan dengan makanan diserap oleh yang lain "penghuni" sistem pencernaan, seperti bakteria patogenik atau cacing.
• Faktor-faktor risiko boleh termasuk hati dan penyakit buah pinggang dan juga latar belakang mereka sering diperhatikan peningkatan dalam peruntukan vitamin B12 atau penggunaannya adalah tidak lengkap.
• Kekurangan boleh berkembang sekiranya tisu atau organ menyerap terlalu banyak vitamin. Fenomena yang sama diperhatikan, contohnya, dalam kehadiran kanser yang berkembang pesat. Faktor-faktor risiko termasuk perubahan hormon dan beberapa gangguan endokrin, dan penyakit yang berkaitan dengan kehilangan sel-sel darah merah aktif.

Patogenesis penyakit

Bagaimana B12-kekurangan anemia? Patogenesis penyakit ini secara langsung berkaitan dengan fungsi asas cyanocobalamin. Vitamin ini memainkan peranan yang penting dalam proses hematopoiesis. Kekurangan yang membawa kepada keadaan yang dikenali sebagai "megablastoz". Ia disertai oleh pengumpulan bentuk besar platelet dan sel-sel darah putih, serta kemusnahan pramatang mereka dalam sum-sum tulang.

Di samping itu, vitamin B12 adalah kofaktor dalam tindak balas pertukaran utama yang penting untuk kehidupan sel-sel saraf. Itulah sebabnya dari sistem saraf defisit menderita.

B12-kekurangan anemia: gejala penyakit

penyakit tersebut diiringi oleh jisim gejala, yang biasanya digabungkan ke dalam tiga kumpulan utama.

Pertama, mari kita bercakap tentang sindrom kekurangan darah yang membangunkan terhadap latar belakang mengurangkan jumlah sel-sel darah merah. Pada mulanya, pesakit mengadu kelemahan yang teruk, keletihan pesat dan pengurangan yang ketara dalam prestasi. Sebagai penyakit berlangsung di sana kadang-kadang timbul tinnitus dan pening, dan kadang-kadang pengsan. orang sakit juga ambil perhatian kemunculan "lalat" di hadapan matanya. Tanda-tanda anemia juga boleh termasuk debaran jantung dan sesak teruk nafas yang berlaku walaupun dengan melakukan senaman fizikal yang sedikit. Kadang-kadang ada yang tidak menyenangkan, sakit menikam di dada.

Sudah tentu, dengan defisit sebanyak vitamin diperhatikan dan gangguan sistem pencernaan. Khususnya, pesakit telah melihat penurunan dramatik dalam selera makan, dan sebagai berat badan hasil, badan. loya dan muntah berulang juga membawa dalam kehidupan seseorang banyak kesulitan. Di samping itu, kemungkinan pelanggaran kerusi - selalunya ia adalah sembelit lama. Sangat ciri-ciri dan dianggap untuk menukar bahasa, yang permukaan terlicin dan menjadi warna merah dan kadang-kadang lembayung terang.

Sudah tentu, ini tidak semua perubahan yang mengiringi anemia B12-kekurangan. Gejala muncul dan sistem saraf. Di tempat yang pertama ada kekalahan saraf periferal. Pesakit melaporkan kesemutan menyenangkan di tangan dan kaki, serta kebas sementara. Beransur-ansur berkembang kelemahan otot. perubahan secara beransur-ansur dalam gaya berjalan diperhatikan berkaitan dengan kekakuan kaki - ia menjadi lebih tidak stabil.

kekurangan yang berpanjangan vitamin B12 membawa kepada kejutan tulang belakang, dan kemudian otak. Tanda-tanda gangguan itu boleh diubah. Sebagai contoh, kerosakan gentian dalam saraf tunjang, biasanya membawa kepada kehilangan sensitiviti - seorang lelaki tidak lagi merasakan getaran kulit (paling sering memberi kesan kepada kulit pada kaki). Sesetengah pesakit mengalami sawan. Tetapi cepat marah, perubahan mood yang tidak terkawal, gangguan persepsi warna menunjukkan kerosakan otak. Dalam ketiadaan terapi, pesakit boleh jatuh dalam keadaan koma.

bentuk penyakit yang

Sudah tentu, terdapat beberapa skim klasifikasi penyakit. Ia adalah penting untuk mengetahui bahawa dalam perubatan moden B12-kekurangan anemia boleh dua jenis, bergantung kepada punca-punca:

• Bentuk utama penyakit ini biasanya dikaitkan dengan ciri-ciri genetik tertentu organisma. Ia adalah satu B12-kekurangan anemia pada kanak-kanak bayi berlaku paling kerap.
• Bentuk sekunder penyakit ini berkembang sudah dalam proses membesar dan kehidupan manusia, di bawah pengaruh faktor-faktor persekitaran luaran atau dalaman.

peringkat anemia

Tanda-tanda utama penyakit ini adalah secara langsung bergantung kepada peringkat perkembangannya. Keterukan keadaan pesakit biasanya ditentukan berdasarkan jumlah eritrosit (sel darah merah) dalam darah. Bergantung daripada jumlah itu, terdapat tiga peringkat penyakit:

• Anemia ringan, kiraan sel darah merah menjangkau dari 90 ke 110 g / l.
• bentuk purata tahap dicirikan oleh penurunan ketara dalam bilangan sel-sel darah merah - 90-70 g / l.
• Jika kiraan sel darah merah pesakit adalah 70 g / L atau kurang, maka ia adalah bentuk yang teruk anemia B120-kekurangan, yang amat berbahaya untuk kesihatan dan juga kehidupan.

Bagaimana berbahaya ini bentuk anemia? komplikasi yang mungkin

Anemia, kekurangan vitamin B12 jika tiada rawatan tepat pada masanya boleh menjadi amat berbahaya. Seperti yang telah disebutkan, terutamanya kekurangan bahan ini memberi kesan kepada sistem saraf. Komplikasi ini jenis anemia termasuk saraf tunjang dan saraf periferi. Sebaliknya, gangguan ini disertai dengan rasa tidak selesa dan kesemutan di kaki, kehilangan penuh dan separa sensasi, inkontinens tahi atau inkontinens.

Terhadap latar belakang kekurangan cyanocobalamin kronik menjadi lebih teruk seluruh badan - boleh menyebabkan pelbagai penyakit buah pinggang, jantung dan organ-organ lain. Kadang-kadang, di tengah-tengah penurunan mendadak dalam bilangan sel-sel darah merah membangunkan hipoksia otak, membawa kepada koma merosakkan.

Jika anda memulakan rawatan pada peringkat awal, maka semua komplikasi di atas boleh dielakkan. Lewat memulakan terapi boleh menghapuskan kekurangan vitamin, tetapi, malangnya, perubahan dalam sistem saraf sudah tidak dapat dipulihkan.

Kaedah moden diagnosis

Dalam kehadiran gejala di atas anda pasti perlu berjumpa doktor. Lagipun, hanya seorang pakar tepat boleh mengenalpasti penyakit ini. Sebagai permulaan penting sejarah perubatan. B12-kekurangan anemia selalunya berlaku di bawah pengaruh pelbagai faktor-faktor luaran, jadi doktor akan bertanya maklumat tentang kehidupan pesakit, kuasa, dan sebagainya. D. Pada masa akan datang, sekiranya pemeriksaan fizikal. Pada pesakit dengan penyakit yang sama, sebagai peraturan, ia boleh dilihat kulit pucat. Selalunya terdapat penurunan dalam tekanan darah dan berdebar-debar.

Sudah tentu, kemudian diikuti oleh kajian lain, yang anda boleh menentukan sama ada atau tidak terdapat anemia B12-kekurangan. Ujian darah dengan penyakit itu menunjukkan mengurangkan bilangan eritrosit dan leluhur mereka (reticulocytes). Bersama-sama dengan ini terdapat penurunan dalam kiraan platelet. Sudah tentu, mengurangkan tahap hemoglobin dalam darah. analisis biokimia darah juga boleh memberikan maklumat berharga. Apabila pelbagai anemia terdapat peningkatan dalam tahap darah bilirubin dan besi.

Diagnosis B12-kekurangan anemia termasuk prosedur lain. Khususnya, sumsum tulang dilakukan pagar (dalam kebanyakan kes dijalankan tusukan sternal) untuk kajian makmal. Di samping itu, tangan pesakit lebih analisis air kencing dan najis. Menunjukkan electrocardiography, electroencephalography, tomografi berkomputer, dan kadang-kadang beberapa prosedur lain - ujian ini adalah perlu untuk menilai tahap kerosakan kepada sistem organ yang lain, dan juga untuk menentukan punca anemia.

B12-kekurangan anemia: rawatan

doktor boleh membuat rawatan yang berkesan hanya selepas peperiksaan organisma lengkap. Jadi apa terapi memerlukan B12-kekurangan anemia? Rawatan bermula dengan penghapusan penyebab penyakit ini. Sebagai contoh, apabila diberikan kepada pesakit obat cacing serangan ejen antiparasit dan dengan kehadiran tumor - pembedahan.

Di samping itu, ia adalah penting untuk mengimbangi kekurangan cyanocobalamin. Dalam beberapa hari pertama penyelesaian vitamin disuntik secara intraotot. Untuk orang dewasa biasa dos harian 200-500 mikrogram. Dalam keadaan yang melampau jumlah dadah meningkat kepada 1000 mcg - skim itu mematuhi tiga hari. Apabila mencapai peningkatan mantap mengurangkan dos kepada 100-200 mg - suntikan diberi sebulan sekali selama 1-2 tahun.

Sememangnya, ia adalah penting untuk membuat diet yang betul untuk memasukkan makanan yang kaya dengan cyanocobalamine dan asid folik - ia adalah terutamanya hati, daging dan telur.

anemia yang teruk memerlukan Replenish segera kiraan sel darah merah. Untuk tujuan ini, pesakit sel darah merah dari darah didermakan. Prosedur yang sama adalah perlu koma apabila anemia.

Menurut statistik, prognosis bagi pesakit agak menggalakkan. Pengecualian adalah hanya kes-kes di mana seseorang itu bertujuan membantu dalam keadaan yang sangat serius, kerana untuk membaik pulih kawasan terjejas sistem saraf tidak mungkin.

Adakah terdapat kaedah yang berkesan pencegahan?

Seperti yang anda lihat, B12-kekurangan anemia - penyakit yang amat berbahaya. Oleh itu, adalah lebih mudah untuk cuba untuk mengelakkan ia. Dan dalam kes ini, diet dibentuk dengan baik adalah sangat penting. Menjaga bahawa makanan yang kaya cyanocobalamine menghadiri kerap dalam menu anda. Khususnya, vitamin B12 terdapat dalam telur, daging, hati dan produk tenusu.

Semua penyakit saluran gastrousus mempunyai masa untuk bertindak balas terhadap rawatan - ia adalah penting untuk mematuhi nasihat doktor dan tidak berputus asa ubat-ubatan mereka. Dari semasa ke semasa adalah disyorkan sebagai langkah pencegahan untuk mengambil kompleks multivitamin (setiap enam bulan).

Selepas pembedahan untuk membuang bahagian usus atau perut doktor adalah bertanggungjawab untuk melantik seorang persiapan cyanocobalamin pesakit dalam dos sesuai.