Cara membaca ECG? Bagaimana untuk mentafsirkan elektrokardiogram diri sendiri? Apakah yang ECG

Elektrokardiograf (ECG) - alat yang membolehkan untuk menilai aktiviti jantung, dan juga untuk mendiagnosis keadaan badan. Dengan peredaran pemeriksaan, doktor menerima data dalam bentuk keluk. Cara membaca keluk ECG? Apakah jenis-jenis gigi datang? Apa perubahan ECG boleh dilihat? Mengapa perlunya doktor untuk kaedah diagnostik ini? Apakah yang ECG? Bukan semua soalan menarik minat orang menghadapi elektrokardiografi. . Untuk mula belajar struktur jantung.

hati manusia terdiri daripada dua atrium dan dua ventrikel. Bahagian kiri jantung adalah lebih maju daripada sebelah kanan, kerana sebahagian besar daripada beban jatuh pada ia. Ia adalah ventrikel ini selalunya menderita. Walaupun perbezaan dalam saiz, kedua-dua belah jantung mesti bekerja secara stabil, lancar.

Belajar membaca pada elektrokardiogram mereka sendiri

Bagaimana untuk membaca ECG betul? Adakah ia tidak begitu sukar kerana ia mungkin kelihatan pada pandangan pertama. Langkah pertama adalah untuk melihat graf jantung itu. Ia dicetak di atas kertas khas yang mempunyai sel-sel, dan dapat dilihat dengan jelas dua jenis sel: kasar dan halus.

Kesimpulan ECG dibaca oleh sel-sel ini. Apa yang ECG gigi, sel-sel? Ini adalah parameter asas ECG. Mari kita cuba untuk belajar bagaimana untuk membaca ECG dari awal.

Pengertian sel (sel)

Di atas kertas, terdapat dua jenis sel untuk mencetak hasil kajian: besar dan kecil. Kesemua mereka terdiri daripada panduan menegak dan mendatar. Menegak - voltan, dan mendatar - kali ini.

dataran besar terdiri daripada 25 sel-sel kecil. Setiap sel kecil adalah 1 mm dan sepadan dengan 0.04 saat dalam arah melintang. Dataran besar 5 mm dan 0.2 saat. Dalam arah menegak adalah 1 jalur sentimeter mV voltan.

bermenara

Untuk membaca tamatnya ECG, anda perlu tahu apa jenis gigi dan apa yang mereka berdiri untuk.

Secara keseluruhannya, terdapat lima gigi. Setiap daripada mereka pada graf memaparkan jantung.

1. P - ideal gigi hendaklah positif dalam lingkungan 0.12 hingga dua saat.
2. Q - gigi negatif, menunjukkan status septum interventrikel.
3. R - menunjukkan status miokardium ventrikel.
4. S - serampang negatif menunjukkan selesai proses dalam ventrikel.
5. T - serampang positif menunjukkan potensi pemulihan dalam jantung.

Semua gigi ECG mempunyai bacaan tertentu mereka sendiri.

P gelombang

Semua gigi elektrokardiogram mempunyai beberapa kepentingan untuk diagnosis yang betul.

jadual serampang pertama dipanggil R. Ia merupakan masa di antara degupan jantung. Mengukurnya, adalah lebih baik untuk memilih permulaan dan akhir garisan menegak gigi, dan kemudian mengira bilangan sel-sel kecil. Biasanya, gelombang P yang berada dalam julat 0.12 hingga dua saat.

Walau bagaimanapun, pengukuran parameter ini hanya di satu kawasan tidak akan memberikan keputusan yang tepat. Memastikan bahawa denyutan jantung yang stabil, ia adalah perlu untuk menentukan selang P gelombang elektrokardiogram dalam semua bidang.

R gelombang

Mengetahui bagaimana untuk membaca cara ECG mudah, anda boleh melihat sama ada terdapat penyakit jantung. Carta gigi penting seterusnya adalah R. Ia mudah untuk mencari - ia adalah puncak tertinggi pada graf. Ini akan menjadi serampang positif. bahagian tertinggi dicatatkan pada ECG R, dan bahagian yang lebih rendah Q dan S.

QRS kompleks dipanggil ventrikel atau sinus. Pada yang sihat irama orang sinus pada ECG sempit dan tinggi. Angka itu jelas kelihatan gigi ECG R, mereka adalah yang tertinggi:

Antara puncak bilangan dua besar menunjukkan kadar jantung (HR). Ini dikira dengan formula berikut:

300 / bilangan dataran besar = kadar jantung.

Sebagai contoh, di antara puncak empat persegi penuh, manakala pengiraan akan kelihatan seperti ini:

300/4 = 75 jantung berdegup setiap minit.

Kadang-kadang pada graf jantung bertanda memanjangkan kompleks QRS dengan lebih daripada 0.12, menunjukkan bahawa sekatan daripada ikatan-Nya.

selang PQ antara gigi

PQ - adalah selang dari P-gelombang dengan Q. Ia sepadan dengan masa pengujaan atria untuk ventrikel miokardium. Norm PQ selang yang berbeza pada umur yang berbeza. Biasanya ia adalah 0,12-0,2 dengan.

Dengan usia, selang meningkat. Oleh itu, kanak-kanak bawah 15 tahun PQ boleh mencapai 0.16 saat. Pada usia 15 hingga 18 PQ bertambah kepada 0.18 s. Pada orang dewasa, angka itu adalah satu perlima daripada kedua (0.2).

Apabila melanjutkan julat untuk 0.22 untuk menunjukkan bradycardia.

QT selang antara gigi

Untuk mengetahui bagaimana untuk membaca ECG betul, selang perlu difahami. Setelah menentukan gigi mula pengiraan QT selang. Biasanya, ia adalah 400-450 ms.

Jika julat ini adalah lebih lama, ia boleh dianggap koronari penyakit jantung, myocarditis, atau sakit sendi. Dengan jenis yang dipendekkan boleh ditandakan hypercalcemia.

ST selang

Biasanya, penunjuk ini terletak di tingkat garis tengah, tetapi ia mungkin lebih tinggi di kedua-dua sel-sel. Segmen ini menunjukkan proses pemulihan penyahkutuban otot jantung.

Dalam kes-kes yang jarang berlaku, angka itu boleh meningkat kepada tiga sel di atas garis tengah itu.

norma

Mentafsir ECG adalah normal sepatutnya kelihatan seperti ini:

• Segmen Q dan S perlu sentiasa berada di bawah tengah, t. E. negatif.
• R и T в норме должны располагаться выше средней линии, т. е. будут положительными. R-gelombang dan T biasanya terletak di atas garis tengah, iaitu. E. Akan positif.
• QRS-kompleks harus tidak lebih luas daripada 0.12 saat.
• Kadar jantung harus dalam julat 60-85 denyutan seminit.
• Mesti ada irama sinus pada ECG.
• R mesti lebih besar daripada gigi S.

ECG patologi: aritmia sinus

Bagaimana untuk membaca ECG dalam pelbagai pathologies? Salah satu penyakit hati yang paling biasa - melanggar sinus irama. Ia mungkin patologi dan fisiologi. Jenis kedua biasanya didiagnosis pada orang yang terlibat dalam sukan, dengan cemas.

Apabila sinus aritmia graf jantung adalah seperti berikut: irama sinus disimpan, terdapat turun naik dalam selang RR, tetapi semasa walaupun jadual nafas induk.

Dalam patologi pemuliharaan sinus aritmia momentum ia berlaku secara berterusan, tanpa mengira nafas, dengan selang RR diperhatikan perubahan beralun.

Manifestasi serangan jantung pada elektrokardiogram

Sekiranya infarksi miokardium perubahan ECG dilafazkan. Tanda-tanda penyakit adalah:

• meningkat pada kadar jantung;
• segmen ST tinggi;
• ST dalam petunjuk terdapat kemurungan agak tahan;
• QRS bertambah kompleks.

Apabila serangan jantung utama cara pengesanan zon nekrosis jantung otot ialah graf jantung. Anda boleh menggunakannya untuk menentukan kedalaman luka organ.

Apabila serangan jantung berlaku pada graf ST segmen ketinggian, dan R gigi ditolak ke bawah, memberi ST bentuk menyerupai kembali kucing. Kadang-kadang ia boleh diperhatikan dalam patologi perubahan gigi Q.

iskemia

anda boleh lihat di bahagian mana ia disambungkan kepada berlakunya iskemia dalam ECG.

• iskemia Lokasi di dinding anterior ventrikel kiri. Didiagnosis dengan simetri memuncak T-gelombang.
• Lokasi dalam epicardium ventrikel kiri. T pecah gigi, ke bawah simetri.
• jenis transmural ventrikular iskemia kiri. T menegaskan, ia adalah negatif simetri.
• Iskemia ventrikel kiri. T diratakan, sedikit dibangkitkan ke atas.
• Kekalahan penyakit jantung koronari nampaknya keadaan T gelombang

Perubahan dalam ventrikel

ECG menunjukkan perubahan dalam ventrikel. Selalunya ia berlaku dalam ventrikel kiri. jenis ini ECG adalah perkara biasa pada orang dengan beban tambahan jangka panjang, seperti obesiti. Pada patologi ini berlaku pesongan kiri lightin, terhadap mana gigi menjadi lebih tinggi S R.

Holter kaedah

Bagaimana untuk belajar untuk membaca ECG, jika tidak sentiasa jelas apa gigi berada dan bagaimana? Dalam kes sedemikian, menetapkan rakaman berterusan ECG menggunakan peranti mudah alih. . Ia sentiasa merekodkan data ECG pada pita khas.

Kaedah peperiksaan adalah perlu dalam kes-kes di mana ECG klasik tidak dapat mengesan keabnormalan. Semasa diagnostik Holter semestinya dijalankan terperinci diari di mana pesakit rekod semua mereka tindakan: tidur, berjalan, perasaan semasa operasi, semua aktiviti, rehat, gejala penyakit.

Biasanya, pembalakan data berlaku dalam masa beberapa hari. Walau bagaimanapun, terdapat keadaan apabila ia adalah perlu untuk mengambil bacaan sehingga tiga hari.

skim tafsiran ECG

Apabila penyahkodan graf jantung yang ia adalah disyorkan untuk mengikuti urutan tertentu.

1. Menganalisis rentak jantung dan pengaliran. Untuk kekerapan ini dinilai kadar jantung, jumlah kadar jantung dikira ditentukan sistem pengaliran.
2. Dikenalpasti putaran paksi: lightin menentukan kedudukan dalam satah frontal; kira-kira satu melintang, paksi membujur.
3. Dianalisis R. gigi
4. Dianalisis QRS-T. Pada keadaan masa yang sama anggaran QRS kompleks, RS-T, T gigi, serta selang QT.
5. Ia membuat kesimpulan.

Bagi tempoh RR-kitaran bercakap tentang kekerapan dan irama jantung yang normal. Dalam menilai prestasi jantung diukur bukan satu masa RR, dan semua. Biasanya, penyelewengan dalam 10% daripada biasa. Dalam kes-kes lain yang ditentukan tidak sah (tidak normal) irama.

Untuk menubuhkan patologi diambil QRS kompleks dan sebahagian masa tertentu. Ia mengira bilangan kali segmen mengulangi. Kemudian ia mengambil yang sama jumlah masa, tetapi kemudian pada graf jantung, dikira lagi. Jika jumlah yang sama selang QRS masa yang sama, maka ini adalah perkara biasa. Apabila jumlah yang berbeza - sepatutnya patologi, manakala berpandukan gigi P. Mereka hendaklah positif dan berdiri di hadapan kompleks QRS itu. Dalam keseluruhan bentuk Graf P hendaklah sama. Pilihan ini menunjukkan irama sinus jantung.

Apabila P gelombang irama atrium negatif. Belakangnya adalah QRS segmen. Pada sesetengah orang, gelombang P di ECG boleh ditinggalkan sepenuhnya bergabung dengan QRS, yang menunjukkan atria patologi dan ventrikel, yang nadi mencapai secara serentak.

Kadar ventrikel ditunjukkan pada elektrokardiogram QRS cacat dan diperluaskan. Hubungan antara P dan QRS tidak kelihatan. Antara gigi R jarak yang jauh.

pengaliran jantung

ECG menentukan pengaliran jantung. Dengan menentukan P gelombang atrium nadi, seperti biasa, angka ini harus 0.1 s. P-QRS selang mewakili halaju pengaliran keseluruhan atrium. Norm indeks ini perlu antara 0,12-0,2 saat.

QRS segmen menunjukkan kekonduksian ventrikel, norma adalah had 0,08-0,09. Apabila selang meningkatkan jantung pengaliran perlahan berlaku.

Apakah ECG itu, pesakit tidak perlu tahu. Ini harus menjadi pakar untuk difahami. Hanya doktor betul boleh decode graf jantung dan membuat diagnosis yang betul, dengan mengambil kira tahap ubah bentuk setiap segmen gigi individu.

Bebas membaca hasil elektrokardiogram tidak selalu mungkin kerana kekurangan pengalaman dan gigi kabur, segmen, selang, dan terutamanya kertas.