Hemolisis - apakah ini? Hemolisis darah, hemolisis separa

Kemusnahan membran sel darah merah dan perkumuhan hemoglobin ke dalam plasma dipanggil hemolisis. Proses ini berlaku disebabkan oleh tindakan daripada haemolysin bahan khas (hemolysin). Kulit sel-sel darah merah boleh mula gagal kerana toksin atau bakerialnyh dihasilkan antibodi. Pada masa ini, doktor telah mengenal pasti beberapa jenis proses ini. Ia dikelaskan bergantung kepada kaedah pendidikan, dari titik di mana ia lulus dari sebab-sebab yang boleh menyebabkan ia.

Mengetahui bahawa hemolisis - kemusnahan sel-sel darah merah, di mana hemoglobin yang dilepaskan dari mereka, ramai yang tidak memahami, itulah sebabnya ini boleh berlaku.

Faktor-faktor yang membawa kepada kemusnahan membran eritrosit

Untuk berurusan dengan proses ini, ia adalah perlu untuk mengetahui, yang adalah mengapa kemusnahan sel-sel darah merah boleh bermula. Bergantung kepada mekanisme kejadian, jenis-jenis hemolisis.

1. Natural. Proses ini berlaku secara berterusan di dalam badan, ia bermula pada akhir kitaran hidup biasa setiap sel-sel darah merah, yang hidup kira-kira 100-130 hari.

2. Kimia. Ia berlaku apabila sel-sel darah merah akan didedahkan kepada bahan-bahan yang boleh larut lipid membran. Ini termasuk pelbagai alkali, alkohol, eter, kloroform. Sebagai contoh, hemolisis disebut jika seseorang mengalami keracunan dos besar asid asetik.

3. Biologi. eritrosit sarung mula merendahkan kerana racun hemolitik pendedahan, contohnya, akibat gigitan serangga atau ular. Juga, hemolisis biologi berlaku disebabkan oleh pemindahan darah yang tidak serasi.

4. Suhu. Apabila pembekuan eritrosit darah kristal ais terbentuk. Selepas pencairan yang mereka memecahkan shell.

5. Mechanical. Apabila berjabat bekas dengan darah atau dengan peralatan mengepam yang buatan disokong peredaran, rosak eritrosit.

6. osmosis. Jika korpuskel merah jatuh pada Rabu, di mana tekanan osmosis akan lebih rendah daripada di dalam darah, ia boleh pecah. Ia adalah harta mereka digunakan untuk diagnosis anemia atau hati penyakit.

Punca hemolisis

Untuk memahami apa dan apabila datang kepada sel-sel darah merah, anda perlu benar-benar memahami istilah seperti hemolisis. Ini sel-sel darah kemusnahan shell boleh berlaku intracellularly atau kapal. Biasanya jenis hemolisis yang disebabkan oleh pelbagai penyakit. Tetapi juga membran eritrosit yang boleh dimusnahkan oleh cara-cara buatan dalam kajian makmal.

Apabila ia datang kepada hemolisis intravaskular, shell korpuskel merah dalam kes rosak dalam proses peredaran darah. Ini berlaku dalam penyakit-penyakit berikut:

- anemia hemolitik termasuk autoimun;

- hemoglobinuria waktu malam datang tiba-tiba;

- penyakit datang tiba-tiba agglutinins sejuk.

Juga hemolisis vntutrisosudisty mungkin menunjukkan keracunan racun hemolitik.

Pemusnahan eritrosit berlaku dalam sel-sel di dalam hati, limpa atau tulang sumsum. Ia diperhatikan pada masalah kesihatan seperti keturunan microspherocytosis, anemia autoimun dan talasemia. Mengetahui tentang sebab-sebab yang membawa kepada kemusnahan membran sel darah merah, ia menjadi jelas bahawa hemolisis - ia adalah berbahaya. Secara kebetulan, proses intrasel sering disertai dengan pembesaran limpa dan hati saiz.

Gejala hemolisis

Jika badan manusia mula memecahkan lebihan sel-sel darah merah, kemudian perasan mereka hanya apabila kursus akut penyakit ini. Gejala yang paling biasa kemusnahan yang tidak terkawal eritrosit adalah mereka yang: integuments kekuningan atau pucat, tekanan dikurangkan, nadi pesat. Tanda-tanda juga merangkumi kuku rapuh dan rambut.

Tetapi ramai yang tidak walaupun agak sering tidak sedar bahawa mereka mempunyai yang hemolisis darah. Apakah yang mereka boleh belajar agak oleh kemalangan, pemeriksaan perubatan. Tetapi dengan kursus akut sering mempunyai loya, pening, keletihan, kelemahan dan juga demam.

Hemolisis boleh menyebabkan anemia, yang seterusnya adalah berbahaya kerana ia boleh menyebabkan pembekuan darah tinggi atau membawa kepada cholelithiasis.

Ada sebab untuk panik?

Terdapat kes-kes di mana pesakit terpaksa mengambil semula ujian makmal disebabkan kepada fakta bahawa hemolisis berlaku. Ramai yang mula melihat tanda-tanda penyakit berbahaya, luka-luka toksik atau hanya keracunan. Tetapi dalam kebanyakan kes tidak ada sebab untuk kebimbangan, kerana membran eritrosit yang boleh dimusnahkan oleh faktor mekanikal. Sebagai contoh, sering sel darah mungkin rosak dalam proses pemindahan darah dalam tabung uji, jika jarum terlalu nipis atau jururawat cepat menolak darah. Eritrosit melanda dinding tiub dan pecah. Akibatnya, plasma menjadi merah jambu, dan memisahkan dalam emparan menjadi mustahil.

Dalam kes seperti ini kita mengatakan bahawa terdapat hemolisis sebahagian. Ia bukan satu penyakit tetapi hasil darah yang tidak betul pensampelan penyimpanan, pengangkutan atau pengendalian. Untuk analisis yang memerlukan suatu bahagian berlainan daripada darah. Pesakit dalam kes ini, sebelum mengulangi assay yang dinasihatkan untuk minum air bersih.

hemolisis akut

Tetapi jika punca perpecahan sel darah merah - tidak jururawat kesilapan, kita bercakap mengenai masalah yang serius. Selalunya hemolisis akut berlaku melalui pemindahan darah apabila terdapat sel-sel merah yang tidak serasi. Hasilnya, ini membawa kepada pengaktifan sistem pelengkap, pembekuan dan imuniti humoral.

Ia adalah mudah untuk mengenal pasti, kerana dalam kes hemolisis ini - ini adalah satu masalah yang serius, yang memberikan gambaran klinikal yang jelas. Jika pesakit sedar, dia akan mengadu sakit dada, sakit belakang, sakit perut, keresahan, rasa demam, tachycardia. Tekanan terpaksa dikurangkan. Jika hemolisis bermula semasa operasi yang dijalankan di bawah bius am, tanda-tanda akan menjadi pendarahan luka, dan jika ada kateter kencing - akan ada air kencing gelap merah atau hitam.

penyelidikan makmal

ujian yang diambil untuk mengesahkan diagnosis. Jika hemolisis pesakit, thrombocytopenia maka keputusan ujian darah akan dinyatakan hemoglobinemia, bilirubinemia, mengurangkan kapasiti antikoagulan dan fibrinolytic. Dalam air kencing, pesakit akan mempunyai tahap yang tinggi seperti creatine akan berlaku hemoglobinuria, hyperkalemia, menurun jumlah air kencing sehingga ketiadaan lengkap.

Selepas pengesahan bahawa sel-sel darah yang tidak terkawal dimusnahkan, rawatan yang sesuai perlu diberikan.

rawatan

Hentikan hemolisis perubatan moden agak daya. Jika ia adalah disebabkan oleh pemindahan darah, langkah-langkah terapeutik harus bertujuan pemberhentian permusuhan penyerapan sel-sel darah merah. Di samping itu, ia adalah penting untuk memulakan pemindahan penyelesaian khas yang boleh menghalang pembangunan hypovolemia, hypoperfusion buah pinggang. Juga plasmapheresis ia dijalankan yang bertujuan untuk penyingkiran beredar hemoglobin dalam darah. Untuk tujuan ini, dalam kebanyakan kes yang disuntik ejen "Heparin" intravena melalui infusomats. Ia membantu untuk menghadapi hemolisis akut dan dadah "Prednisolone". Semua perlantikan dibuat berdasarkan keadaan pesakit, ia juga penting untuk mengetahui berapa lama dia mula hemolisis. Ini membantu doktor membuat keputusan mengenai taktik rawatan, kerana dalam beberapa kes ia adalah perlu untuk mengadakan hemodialisis kecemasan. Sebagai contoh, ia adalah perlu, jika didapati bahawa pesakit kegagalan buah pinggang akut.

Ubat sebagai penyebab hemolisis

Pada penggunaan ubat-ubatan tertentu eritrosit juga boleh dimusnahkan. Dengan cara menyebabkan hemolisis darah, termasuk beberapa kumpulan dadah.

1. Analgesik: "Amidopyrine", "Aspirin", "Antipyrin".
2. Diuretik: "Fonurit", "Diakarb".
3. Nitrofurans "furadonin", "Furazolin".
4. Sulfonamides "Sulfalen", "salazosulfapiridina", "salazopiridazina", "Sulfapiridazin".
5. ubat hipoglisemik, "tolbutamide", "Hlorpropamid".
6. ubat anti-TB, "Isoniazid", "PAS".
7. ubat anti malaria, "Kuinina", "Akrikhin", "PRIMAQUINE."

Apabila menggunakan ejen-ejen ini boleh diperhatikan hemolisis. Ini tidak menunjukkan sebarang masalah, dia muncul sebagai tindak balas kepada rawatan.