Melanoma: Apa itu? Tanda-tanda penyakit, pencegahan dan rawatan melanoma

Melanoma - Apa itu? Pertama sekali, ia adalah jenis yang paling berbahaya kanser kulit. Ia terbentuk dalam sel-sel (melanosit) yang bertanggungjawab bagi melanin - pigmen menyampaikan warna kulit tertentu. Dalam beberapa kes, melanoma boleh berlaku dalam mata, dan juga organ-organ dalaman - seperti di dalam usus, esofagus atau dalam saluran kencing.

Punca sebenar kanser masih tidak diketahui, bagaimanapun, membuktikan bahawa kesan radiasi ultraviolet dengan tinggal lama di bawah matahari atau di katil penyamakan menyumbang kepada pembangunan kanser kulit. Oleh itu, risiko dikurangkan dengan mengehadkan masa yang dihabiskan dalam terus cahaya matahari atau lain-lain sumber ultraviolet radiasi.

Kanser sering didiagnosis pada kawasan yang bersih dan nampaknya sihat. Tidak selalu membangunkan tahi lalat melanoma kulit.

Photo: peringkat awal kanser.

Menurut statistik, sebahagian besar daripada melanoma kulit didiagnosis pada orang lebih 40 tahun, terutamanya di kalangan wanita. Pengetahuan mengenai gejala utama kanser menyumbang kepada pengesanan awal penyakit dan rawatan awal. Ia adalah mungkin untuk benar-benar menghapuskan melanoma syarat awal diagnosis dan Mencegah percambahan pathologies.

gejala

kanser jenis ini memberi kesan kepada semua kawasan kulit. Biasanya, bahagian badan yang terjejas, yang paling terdedah kepada cahaya matahari: belakang, kaki, lengan dan muka.

Ia harus diingat bahawa melanoma boleh berlaku di tempat yang paling tidak dijangka, seperti pada tapak kaki, tapak tangan, katil kuku. Tumor tersembunyi didiagnosis lebih kerap pada orang dengan gelap atau kulit kecokelatan.

Antara yang pertama tanda-tanda penyakit termasuk:

• Perubahan dalam tahi lalat yang sedia ada;
• Berlakunya berpigmen atau luar biasa yang berpandangan ketumbuhan pada kulit.

tahi lalat biasa

tahi lalat yang sihat biasanya warna yang seragam - merah, coklat atau hitam. Mereka mempunyai sempadan yang jelas memisahkan mereka dari yang lain daripada kulit. Bentuk - bujur atau bulat, dan saiz biasanya tidak lebih daripada enam milimeter diameter (sebagai pusingan pemadam di hujung pensil).

Kebanyakan orang pada badan, terdapat antara 10-45 bare, banyak muncul hanya dalam tempoh 50 tahun. Walau bagaimanapun, normal tahi lalat boleh perubahan dari masa ke masa nampaknya, dan malah ada yang hilang dengan usia.

Atipikal berpigmen tempat

Untuk tahi lalat yang luar biasa boleh hilang melanoma (foto), peringkat awal yang jarang menyebabkan disyaki pesakit.

diagnosis utama klasik penyakit ini disingkatkan sebagai "ABCDE" bermaksud:

• A: bentuk simetri. Kita perlu memberi perhatian khusus kepada tanda lahir yang ganjil berbentuk. Sebagai peraturan umum, jika anda mental membahagikan mereka pada separuh, menyebabkan bahagian akan menjadi sangat berbeza antara satu sama lain.
• B: sempadan yang tidak teratur. Untuk lengkung ciri tumor kontur beralun atau bergerigi.
• C: perubahan warna. Berbahaya tumor, yang menggabungkan beberapa warna yang berbeza atau warna tidak sekata pengedaran.
• D: diameter. Mol diameter yang lebih besar daripada enam milimeter mungkin melanoma (foto). Peringkat awal biasanya dicirikan oleh peningkatan dalam jumlah itu.
• E: Evolution (transformasi). Ia adalah perlu untuk melihat perubahan yang berlaku dari masa ke masa, terutamanya jika tahi lalat tumbuh dalam saiz atau menukar warna atau bentuk. penukaran juga boleh bermakna kemunculan gejala baru. Oleh itu, tahi lalat yang tidak normal mula gatal atau berdarah.

Kanser (malignan) bare adalah sangat pelbagai. Bagi sesetengah ciri semua gejala di atas, sementara yang lain memperlihatkan hanya satu atau dua tanda-tanda patologi.

kanser tersembunyi

Melanoma sering terjadi pada bahagian tubuh badan yang, menjalani cahaya matahari yang minimum. Ini adalah kawasan di antara jari kaki, tapak tangan, tapak kaki, kulit kepala, kemaluan. Tumor kadang-kadang dipanggil tersembunyi kerana ia berlaku sedikitpun biasa tempat. Apabila kanser didiagnosis di berkulit gelap pesakit, ia hampir selalu ternyata menjadi yang tersembunyi melanoma.

Photo: peringkat awal jari kaki melanoma.

Seperti tumor boleh dikesan:

• Kebas melanoma lentiginous - apakah ia? Ini adalah satu bentuk yang jarang berlaku kanser yang berkembang di bawah kuku pada jari atau jari kaki. Ia juga ditemui pada tapak kaki dan kedua telapak tangannya, lebih kerap - dalam kulit hitam dan orang lain dengan kulit yang gelap;
• Di dalam mulut, saluran penghadaman, saluran kencing atau faraj. Ini jenis melanoma memberi kesan kepada membran mukus. Dalam kes seperti ini amat sukar untuk membuat diagnosis yang tepat, kerana tanda-tanda kanser kulit di laman-laman tersebut tidak berbeza daripada gejala-gejala lain, banyak penyakit yang lebih biasa.
• Di mata. Ini melanoma malignan paling sering menimpa uvea - lapisan-betul di bawah sclera (selaput). Tumor punca penglihatan, dan sering dijumpai semasa pemeriksaan di pakar mata.

Ia perlu secepat mungkin untuk berunding dengan doktor jika anda mengalami perubahan yang luar biasa pada kulit atau rupa neoplasms luar biasa.

sebab

Melanoma berlaku kerana melanggar struktur melanosit. Pada orang yang sihat sel-sel itu berkembang di dalam cara yang teratur, baru menggantikan yang lama ke permukaan kulit, di mana mereka mati dan akhirnya mengelupas. Walau bagaimanapun, kadang-kadang sesetengah sel terganggu struktur DNA - mereka berhenti untuk mematuhi rutin rutin dan dari masa ke masa membentuk kelompok kanser.

Ia masih tidak diketahui apa kerosakan DNA dalam sel-sel kulit, dan mengapa kerana ini terdapat melanoma. Apakah ia - kecenderungan genetik, atau pelbagai jenis faktor, termasuk alam sekitar dan genetik? Apa pun itu, doktor mengatakan bahawa punca utama kanser - pendedahan kepada cahaya matahari dan tanning salon peralatan.

Walau bagaimanapun, ultraviolet cahaya tidak semua tumor. Bukti ini adalah kemunculan daripada penyakit di kawasan tersembunyi badan dari matahari (lihat. Photo melanomas). Ini bermakna bahawa punca-punca penyakit yang berkenaan, dan keadaan lain.

faktor risiko

Faktor-faktor risiko termasuk:

• kulit cahaya. Semakin kecil pigmen dalam epidermis (melanin), yang lebih lemah yang semulajadi perlindungan terhadap berbahaya ultraungu radiasi. Jika anda mempunyai berambut perang atau merah rambut, freckles, dan kecenderungan untuk cepat dibakar di matahari, anda mempunyai risiko. Walau bagaimanapun, melanoma didiagnosis pada orang dengan gelap kulit, termasuk wakil-wakil yang bersifat Negro kaum.
• Berulang selaran matahari dengan kemunculan kejamakan lepuh peningkatan risiko mendapat kanser kulit.
• Pendedahan berpanjangan kepada sinaran ultraungu. Terlalu lama tinggal di matahari atau di solarium muka kulit tumor, Termasuk melanoma.
• Kediaman di negara-negara tropika. Orang yang tinggal berhampiran khatulistiwa bumi, di mana sinar matahari bersinar dengan ketara dalam arah ke hadapan, menerima dos yang lebih tinggi sinaran UV.
• Kehadiran berbilang atau atipikal tahi lalat. Jika anda mempunyai badan lebih daripada 50 normal bare, anda mempunyai risiko. Begitu juga kepada orang yang mempunyai tahi lalat atipikal. Mereka tidak sentiasa patologi, dan pesakit sering bertanya dermatologi tentang soalan yang sama: Mengapa tahi lalat yang sihat adalah begitu serupa dengan tumor? Mari kita hadapi itu, kanser kulit - apakah ini? Melanie adalah banyak, tetapi dalam kes ini ia adalah perlu untuk membezakan normal dari pengumpulan yang tidak normal melanosit. ketumbuhan luar biasa dipanggil bare dysplastic dan biasanya dicirikan oleh saiz besar, tepi bergerigi dan warna bercampur-campur.
• Kulit melanoma mempunyai sejarah keluarga. Jika saudara rapat ditemui melanoma, risiko mendapat penyakit yang sama adalah lebih tinggi.
• Sistem imun yang lemah. kanser kulit sering mengancam untuk pesakit dengan lemah sistem imun - seperti mereka yang telah menjalani pembedahan untuk pemindahan organ.

pemeriksaan

Tanya doktor anda sama ada anda perlu menjalani pemeriksaan berkala untuk kanser kulit. Seperti penyelidikan adalah daripada dua jenis:

• Pemeriksaan kulit oleh juruteknik bertauliah. Semasa pemeriksaan, doktor akan menganalisis kulit anda dari kepala ke kaki.
• Tinjauan di rumah. Self-peperiksaan - Apakah ini? Melanomas boleh beberapa, dan pemeriksaan boleh menyimpan tahi lalat, freckles dan tempat-tempat lain pada kulit normal untuk kemudiannya segera notis apa-apa perubahan. pemeriksaan sendiri adalah yang terbaik dilakukan sebelum cermin panjang pada masa yang sama menggunakan cermin kecil untuk memeriksa sukar untuk sampai ke kawasan. A mesti melihat pada semua pihak oleh tangan dan kaki, serta memeriksa pangkal paha, kulit kepala, kuku, tapak kaki dan kawasan di antara jari kaki.

diagnostik

Kadang-kadang ia sudah cukup untuk mendiagnosis kanser kulit dalam satu penampilan tahi lalat, tetapi biopsi masih satu-satunya cara untuk mengenal pasti onkologi. Jika analisis ini menunjukkan tumor patologi, sekali gus membangunkan melanoma. Apakah jenis prosedur? Asasnya adalah mudah: doktor itu mengeluarkan sepenuhnya atau sebahagiannya tahi lalat yang mencurigakan, dan kemudian menjalankan penyiasatan secara menyeluruh terhadap sampel yang diambil.

Dalam diagnosis melanoma diberikan jenis-jenis kajian:

• Biopsi. Semasa ini prosedur, doktor menggunakan alat dengan pekeliling bilah iaitu ditekan terhadap kulit di sekeliling tahi lalat dan keluarkan mencurigakan bulat serpihan neoplasms.
• biopsi Excisional. Dalam prosedur ini, keluarkan seluruh tahi lalat dengan kawasan yang kecil penampilan kulit yang sihat di sekitarnya.
• biopsi torehan. Jika dilantik ini jenis penyelidikan analisis makmal mengambil hanya tahi lalat Bahagian paling tak homogen atau ketumbuhan.

Biasanya, pakar lebih suka dua pilihan pertama diagnosis, kerana ia membolehkan anda untuk menghapuskan sepenuhnya struktur berpotensi patologi. biopsi torehan ditetapkan dalam kes-kes di mana jumlah pengeluaran untuk apa-apa sebab mustahil atau penuh dengan komplikasi - sebagai contoh, jika tahi lalat mencurigakan adalah sangat besar. Dengan diameter yang besar, ia adalah berkemungkinan bahawa tumor - ini adalah melanoma kulit (photo: peringkat awal).

rawatan awal

diagnosis awal yang disediakan rawatan kanser biasanya terdiri dalam menjalankan operasi pembedahan. Melanoma, diameter kecil boleh dikeluarkan semasa prosedur biopsi - dan tidak memerlukan sebarang manipulasi tambahan. Jika tidak, bukan sahaja untuk membuang tumor, tetapi juga sebahagian daripada kulit yang sihat dengan tisu yang mendasari. Pada peringkat awal penyakit ini bahawa rawatan biasanya tidak diberikan.

Rawatan di peringkat akhir

Jika melanoma malignan melanda mana-mana kawasan badan atau badan-badan, selain daripada kulit, kaedah rawatan berikut digunakan:

• pembedahan kawasan yang terjejas. Jika kanser telah merebak ke nodus limfa bersebelahan, kemungkinan besar, anda perlu untuk menghapuskan mereka.
• Kemoterapi. Untuk prosedur tersebut digunakan ubat-ubatan tertentu yang memusnahkan sel-sel kanser. Dadah yang ditadbir secara intravena, diambil secara lisan biji dan menggabungkan kedua-dua kaedah mengambil untuk menyediakan kecekapan yang lebih tinggi tindakan mereka.
• Radioterapi. Kaedah rawatan melibatkan penggunaan tenaga berkuasa tinggi yang diarahkan seperti X-ray. Radioterapi selalunya akan diberi selepas penyingkiran melanoma dan limfa nod. Kadang-kadang ia digunakan untuk mengurangkan gejala.
• Biotherapy. Cara terapi biologi meningkatkan imuniti dan membantu proses melawan penyakit badan. Biologics diperbuat daripada cecair semula jadi badan atau analog itu, yang dihasilkan di makmal. Kesan-kesan sampingan rawatan ini adalah serupa dengan gejala selesema termasuk demam, keletihan, demam, sakit kepala dan sakit otot.
• terapi sasaran. Dalam rawatan menggunakan ubat-ubatan seperti menyasarkan sifat-sifat tertentu dan kelemahan tertentu sel-sel kanser. Rawatan ubat-ubatan seperti yg setuju hanya melanoma (peringkat awal biasanya tidak memerlukan terapi sasaran), tetapi tidak sel-sel sihat. Kesan-kesan sampingan adalah sangat pelbagai, tetapi ruam demam yang paling biasa, menggigil, dehidrasi, dan kulit.

Dalam teruk melantik berikut dadah:

• "Vemurafenib";
• "Dabrafenib";
• "Trametinib".

Walau bagaimanapun, ubat-ubatan ini adalah efektif hanya dalam kes-kes di mana kanser itu disebabkan oleh mutasi genetik tertentu. Untuk menilai kemungkinan menggunakan cara di atas, membuat analisis tertentu sel-sel diambil dari tumor.

pencegahan

Anda boleh memilih untuk mengurangkan risiko melanoma dan lain-lain jenis kanser kulit, jika anda mengambil langkah-langkah berikut:

• Elakkan pendedahan kepada matahari pada tengah hari. Sebagai peraturan, keamatan sinaran ultraviolet semulajadi mencapai tahap kemuncak dalam tempoh dari jam 11:00 hingga 16:00. Merancang apa-apa aktiviti luar pada awal pagi atau petang, walaupun musim sejuk datang dan langit mendung. Ultraviolet cahaya diserap oleh kulit sepanjang tahun, dan awan tidak menyediakan sebarang perlindungan. Orang yang mengelakkan matahari semasa kemuncak itu aktiviti, jangan berniat jahat selaran matahari atau penyamakan - kedua-dua fenomena mencederakan kulit dan peningkatan risiko penyakit.
• Sepanjang tahun, memohon kepada kulit dengan agen pelindung matahari. krim dan losyen itu tidak menyekat aliran keseluruhan sinaran ultraviolet yang berbahaya, dan terutama spesies, yang menyebabkan kanser (melanoma dan tumor kulit yang lain). Walau bagaimanapun, kumpulan produk kosmetik memainkan peranan yang penting dalam program perlindungan umum kulit daripada faktor-faktor negatif alam sekitar. Ia adalah wajar untuk memilih kosmetik dengan SPF tidak kurang daripada 15. krim atau losyen digunakan dan tebal lapisan lapisan diulangi setiap dua jam, dan apabila berpeluh atau berenang di dalam air ini perlu dilakukan lebih kerap.
• Pakai pakaian pelindung. Kosmetik dengan SPF tidak menjamin perlindungan yang lengkap dari sinaran matahari yang memudaratkan. Meliputi kawasan terdedah pakaian kulit fabrik gelap mencabar. Perkara mesti melindungi tangan dan kaki. Juga keperluan topi dengan benar sesak - ia adalah lebih selamat daripada, misalnya, visor topi. Jangan lupa cermin mata hitam - mereka menjadi tanda keupayaan untuk menghalang kedua-dua jenis sinaran UV (sinar UVA dan UVB).
• Mengelakkan kerusi untuk berjemur, kerana selepas terdedah kepada cahaya UV tiruan dihasilkan sering dikesan melanoma (foto). Peringkat penyakit yang pesat berkembang.
• Berhati-hati memeriksa kulit untuk segera melihat perubahan. Periksa dengan kerap keadaan epidermis di hadapan ketumbuhan luar biasa atau perubahan sedia ada tahi lalat, freckles, tanda lahir dan nodul. Dengan bantuan cermin, berhati-hati memeriksa muka, leher, telinga dan kulit kepala, serta dada, batang tubuh dan senjata pada semua pihak. Kemudian pergi ke kajian kaki dan kaki, termasuk tapak kaki dan ruang antara jari kaki. Ia juga perlu untuk memeriksa bahagian sulit dan kawasan kulit antara punggung. Bagaimana cetek merebak dan melanoma nodular boleh membangunkan mana-mana sahaja.

Perkara utama adalah untuk ingat bahawa gabungan pencegahan dipertingkatkan dan diagnosis tepat pada masanya - ia adalah satu-satunya langkah yang betul untuk kulit yang sihat.