Patah terbuka dan klasifikasi mereka. pertolongan cemas untuk patah terbuka

tulang daripada pecah tidak dilindungi oleh mana-mana satu orang, tanpa mengira umur, jantina atau mana-mana ciri-ciri khusus yang lain. Di bawah patah merujuk kepada kerosakan keseluruhan atau sebahagian integriti tulang. Ini boleh membawa kepada kejatuhan, yang kuat, kemalangan kereta tamparan secara tiba-tiba buatan manusia atau alam semula jadi bencana alam,.

jenis keretakan

Keretakan dibahagikan kepada:

• terbuka;
• tertutup.

ciri-ciri biasa patah terbuka

patah terbuka - kerosakan tulang, disertai dengan pelanggaran integriti kulit dan tisu lembut asas, di mana patah adalah dalam komunikasi dengan persekitaran luar.

Patah terbuka dianggap merosakkan sukar, kerana kecederaan itu meningkatkan risiko jangkitan pada bahagian tulang flora mikrob. Ini adalah apa yang membezakan terbuka dan patah tertutup kaki. Ciri patah terbuka dan terdedah tulang, jauh merumitkan rawatan dan diuli dan detasmen tisu lembut di kawasan kerosakan, yang meningkatkan risiko jangkitan. Berbahaya kepada kehidupan manusia di patah terbuka dianggap sebagai pendarahan dan kejutan.

Tanda-tanda patah terbuka

Tanda-tanda terbuka dan kecederaan tertutup yang sedikit berbeza, tetapi dalam kes pertama, keterukan gejala-gejala adalah sepuluh kali lebih kuat. jadi:

• luar biasa bagi pergerakan anggota badan di tempat di mana tidak ada bersama;
• rabaan kawasan terjejas di bawah kulit gemercik yang boleh didengar;
• kehadiran luka, ia adalah sangat kecil, dan meluas;
• pendarahan vena;
• keadaan mangsa semakin merosot dengan pesat;
• tanda-tanda trauma dan kejutan berdarah.

Terbuka patah Pengkelasan

patah terbuka, bergantung kepada mekanisme pembangunan dibahagikan kepada:

• mulanya terbuka, manakala kerosakan yang terhasil untuk tulang dan tisu lembut;
• terbuka menengah apabila kulit dan tisu lembut hujung serpihan tulang rosak.

Keterukan patah dan bahaya kepada kehidupan manusia menjadi asas untuk pengelasan lanjut. Diagnosis ditandakan huruf besar Rusia, yang bermaksud:

• A - patah dengan kecederaan tisu lembut kecil, yang daya maju dipelihara sepenuhnya atau sedikit terjejas.
• B - Damage mempunyai ijazah purata graviti, dengan daya maju tisu lembut dalam lesi rosak sebahagian atau sepenuhnya.
• In - patah dengan kerosakan yang tidak dapat dipulihkan kuat untuk tisu lembut, yang penyingkiran tidak dapat dielakkan untuk mengekalkan kesihatan.

Klasifikasi Kaplan-Markova melengkapi diagnosis, menunjukkan jenis luka, di mana A - tikaman luka; B - lebam, luka robek; B - menghancurkan dihancurkan.
angka roman dalam diagnosis yang ditunjukkan saiz luka:

• I - saiz kecil sehingga 1.5 sentimeter.
• II - saiz luka berbeza antara 2-9 sentimeter.
• III - luka lebih daripada 10 sentimeter.

Kumpulan IV termasuk patah sifat berat sangat luas. Terdapat daya maju gangguan anggota badan, disertai dengan kehilangan darah teruk dan kejutan. Selalunya, anggota badan dipotong.
Penyetempatan keretakan terbuka ini telah dipilih dengan nama tulang yang rosak. Ia boleh:

• bahu;
• siku;
• femoral;
• tibial dan peroneal.

Mekanisme kehilangan tulang dan jenis kerosakan pada x-ray patah dibahagikan kepada:

• serong;
• silang;
• patah bumper yang berlaku dalam kes perlanggaran kereta;
• heliks;
• Besar / melkooskolchatye;
• double (patah pelarian serpihan tulang dan tanpanya).

mendiagnosis

patah terbuka adalah mudah untuk mendiagnosis. Untuk mengenal pasti semua kerosakan patah perlu dipalpat. Dikuti dengan X-ray dilakukan, yang membolehkan anda untuk menentukan jangka masa yang tepat daripada kesalahan, jenis patah, sifat anjakan, jumlah serpihan tulang. patah anggota badan terbuka, patah tulang panjang dan tulang belakang yang memerlukan sekurang-kurangnya dua keping gambar X-ray, yang dihasilkan dalam dua pesawat yang saling tegak lurus. Dalam beberapa kes, penilaian keadaan lembut-tisu memerlukan MRI. Dengan patah terbuka terdapat risiko kerosakan saraf dan integriti vaskular. Jika ada, atau mempunyai syak wasangka, anda harus berunding dengan pakar bedah otak dan pakar bedah vaskular.

pertolongan cemas dengan patah terbuka

pertolongan cemas bagi kecederaan jenis ini terletak pada hakikat bahawa:

1. Hentikan pendarahan, merawat tepi luka antiseptik.
2. Sapukan berpakaian steril terus kepada luka dan tapak patah.
3. Berikan anestetik seperti Analgin, Pentalgin.
4. melumpuhkan anggota badan pada kedudukan yang didapati merosakkan.
5. pengangkut mangsa ke yang terdekat stesen kecemasan.
Membantu dengan keretakan terbuka di mana-mana tidak perlu termasuk percubaan untuk mengubah semula yang disiarkan di luar tulang, membuang kaki bengkok, penjajaran tulang rosak. Ini hanya boleh membuat masalah lebih teruk.

hip luar patah boleh berlaku akibat daripada kejatuhan atau kereta perlanggaran. Ini diikuti oleh peralihan serpihan, menyebabkan mangsa keadaan terkejut kesakitan.

Perkara pertama yang perlu dilakukan - adalah untuk membius. Kemudian pastikan anda anduh kaki. Untuk melakukan ini, anda boleh menggunakan apa-apa objek panjang: papan, paip, kayu. Splinting dilakukan bersama-sama seluruh badan dari kaki sehingga ketiak sangat. Tetapi ia tidak boleh menghantar ke sebelah mana yang patah tulang kelihatan.

patah terbuka tangan - ini adalah jenis yang paling biasa kecederaan. Selalunya ia berlaku akibat kesan kuat atau jatuh. Selain tangan pendarahan patah terbuka boleh disertai dengan bengkak yang kuat daripada anggota badan, kecacatan sendi. Risiko jenis ini kerosakan kemungkinan kehilangan darah teruk sekiranya berlaku pecah arteri darah adalah sukar untuk berhenti. pertolongan cemas kecemasan adalah untuk mengenakan lock-bas untuk imobilitas. Dan ia mesti melumpuhkan sekurang-kurangnya dua sendi di kawasan patah. Ia terus digunakan untuk pakaian. Tow atau pembalut ketat di atas kawasan yang rosak untuk membantu menghentikan kehilangan darah.

kaki patah kerosakan tidak kurang meluas, trauma langsung yang terhasil seperti objek yang berat jatuh, kesan, mampatan, tucking kakinya. pertolongan cemas bagi kecederaan jenis ini adalah mudah. Ia boleh menjadi mana-mana orang yang berdekatan, atau mangsa. Perkara utama dalam kes ini - untuk melumpuhkan kaki. Kasut perlu dikeluarkan pada masa yang sama. Jari rosak perlu membalut untuk sebarang objek atau jari jiran. kaki patah mungkin:

• terbuka;
• tertutup;
• patah dengan anjakan;
• dihancurkan;
• patah sempadan.

patah pelarian diperolehi dengan mendedahkan kekuatan tulang jari, yang membawa kepada berlakunya kecederaan. Ia boleh disertai dengan pelanggaran saraf bersebelahan, saluran darah, otot. Disertai oleh kerosakan dengan kesakitan yang teruk, bengkak, bukan sahaja rosak jari, tetapi seluruh kaki, pendarahan di bawah kulit, kuku, melanggar fungsi anggota badan.

rawatan lanjut

Selepas memberi pertolongan cemas perlu dimasukkan ke hospital di jabatan "Trauma". Moscow mempunyai banyak barang-barang khusus, bekerja sepanjang masa, di mana pesakit akan mempunyai semua bantuan yang diperlukan. Dengan menyediakan bantuan pakar pakar perubatan menentukan tahap kerosakan akan menghargai hemodinamik, untuk mengadakan diagnosis utama patah yang merangkumi pemeriksaan, rawatan luka, mengesan tanda-tanda klinikal kecederaan, sinar-X. pesakit akan dibuat sekatan procaine dan suntikan terhadap tetanus, melantik ejen, antibiotik spektrum luas untuk mencegah jangkitan.

Seterusnya, pesakit dipindahkan ke bilik operasi, di mana luka itu dibersihkan daripada badan-badan asing dan kotoran berbaring secara berasingan serpihan tulang dirosakkan teruk, tisu issekutsya nonviable, luka akan ditutup dan ditukar menjadi patah tertutup. Staple tepi luka mesti dilakukan tanpa ketegangan, jika ini tidak mungkin, maka ia diadakan dermepenthesis.

Langkah rawatan pembedahan utama adalah penting kerana meneutralkan baik untuk pembangunan mikroorganisma patogenik flora dan mewujudkan keadaan yang baik untuk penyembuhan luka. Selain itu, pemotongan tisu "kualiti miskin" adalah faktor biologi yang baik, kerana tisu hidup sihat lebih baik melawan jangkitan dan menyembuhkan.

Adalah lebih baik jika penjagaan pembedahan utama akan dibuat dalam 8 jam pertama kecederaan. Sepanjang tempoh ini, mikroorganisma tidak akan mempunyai masa untuk menembusi jauh ke dalam luka ke tisu, merebak ke seluruh badan melalui darah dan limfa.

PECVD boleh: Awal diadakan dalam tempoh 24 jam selepas kecederaan; ditangguhkan kepada 48 jam; kemudian. Sebab-sebab kelewatan boleh menyampaikan kejutan trauma, pendarahan yang teruk, campur tangan pembedahan dikaitkan dengan kerosakan kepada organ-organ penting.

Kaedah utama immobilization serpihan tulang

Melumpuhkan kerosakan adalah perlu dalam mana-mana. Untuk berbuat demikian, memberikan keterangan, pilih:

• cast plaster;
• daya tarikan rangka;
• utama, ditangguhkan struktur osteosynthesis logam dalaman;
• peranti penetapan luaran untuk penetapan luaran.

pelakon mempunyai baik hygroscopic, memasang yang sesuai bermakna untuk pesakit kritikal tidak memerlukan kemahiran teknikal untuk memberi beban secara beransur-ansur hujung yang cedera. Walau bagaimanapun, gypsum immobilizes sendi bersebelahan dan boleh memampatkan anggota badan dalam anduh.

daya tarikan rangka membolehkan untuk melihat anggota badan dan membuat kuah. Jika anda mempunyai patah terbuka dengan anjakan, ia adalah lanjutan membolehkan serpihan reponirovat beralih. Tetapi kaedah ini boleh bergerak memerlukan rehat di atas katil, rehat anggota badan yang disediakan tidak lengkap, ia memerlukan pemantauan dan pelarasan.
Osteosynthesis dibuat dengan serong, heliks, diserbukkan patah sukar untuk mengekalkan, dan juga dua atau berbilang.

Bagaimana untuk menyembuhkan patah terbuka

Tulang patah penyembuhan berlaku dalam beberapa peringkat. Peringkat persediaan pertama boleh dipanggil. Di sini terdapat satu bungkus limfa dan pembekuan darah, darah beku terbentuk hujung serpihan, dan serum dikeluarkan beku memasuki tisu lembut.

Dalam fasa kedua bermula untuk membentuk utama callus tisu penghubung. Ia mempunyai tekstur yang padat, walaupun pada hakikatnya tidak ada dalam garam limau atau tulang. jagung ini tidak membenarkan tulang untuk bebas bergerak di tempat yang rosak. Sepanjang tempoh proses ini mungkin berbeza. Sebilangan besar tisu radang, kehadiran tisu lembut di antara tulang berakhir, jangkitan, mengurangkan keupayaan sel-sel stem untuk percambahan tisu tulang boleh melambatkan proses.

Fasa ketiga bermula kira-kira 2-3 minggu selepas patah. Ia dicirikan oleh ossification. tisu penghubung kalus dipadatkan. Walau bagaimanapun, untuk membawa beban statik atau dinamik ia tidak lagi dalam kedudukan, oleh itu, tidak boleh bergerak yang boleh dipercayai adalah masih relevan. Dalam tempoh ini, meningkatkan tahap kalsium dalam serum darah.

Semasa fasa keempat, penyusunan semula akhir callus ke dalam tulang lengkap. Beberapa bulan selepas patah tulang baru boleh menahan berat badan. Kalus sering lebih besar daripada tulang yang patah yang sebenar. Yang lebih luas adalah kerosakan tulang dan tisu sekitarnya, yang lebih luas akan menjadi saiz jagung. Selepas itu, ia dikurangkan dengan kedap tisu dan resorption bahagian tulang lama. beban berfungsi sederhana akan mempercepatkan penyusunan semula kalus.

pembentukan ditangguhkan kalus mempunyai ciri-ciri yang patah terbuka. Rawatan dan penyembuhan trauma boleh mempunyai satu proses jangka panjang, jika:

• di tapak patah yang dihasilkan jumlah yang tidak mencukupi pembekuan darah dengan merangsang pembentukan kalus tulang utama;
• mempunyai proses keradangan akut, perubahan yang merosakkan memberi kesan kepada penampilan kalus atas dasar jangkitan;
• proses kelayuan serpihan tulang;
• dalam tisu penghubung callus membentuk fibrocartilage.

Kadar pembentukan kalus adalah bergantung kepada bagaimana dan bila ia telah dibantu oleh lokasi patah, umur pesakit dan faktor-faktor lain.
Untuk mempercepatkan proses pembentukan kalus boleh menggunakan antireticular Bogomolets serum sitotoksik, makan tulang, serbuk, kulit telur, fosforus daripada minyak ikan.

akibat patah

Patah terbuka mempunyai ancaman beberapa. Masa tidak memberi bantuan yang berkelayakan - dalam 6-8 jam pertama selepas kecederaan - boleh membawa kepada akibat yang tidak dapat dipulihkan. Selepas waktu ini, boleh mula sepsis, jangkitan darah.

Apabila disuntik ke dalam luka bumi boleh membangunkan tetanus. Selepas hubungan dengan mangsa dalam traumatology issekutsya tercemar laman web, tetapi pada bahagian jarak yang jauh otot atau tendon, untuk menyelamatkan kehidupan seseorang, terdapat kebarangkalian yang tinggi bahawa pesakit akan dimatikan.

Dari perkara di atas kesimpulan bahawa penyembuhan bermanfaat adalah mungkin dengan pertolongan cemas yang mencukupi dan bantuan perubatan pertama yang disediakan oleh traumatology itu. Moscow, sebagai sebuah bandar yang besar, menawarkan semua kemudahan untuk menyediakan bantuan yang diperlukan.

Adakah mungkin untuk insurans terhadap keretakan

Patah adalah kecederaan mekanikal, insurans terhadap yang tiada siapa yang boleh. Walau bagaimanapun, statistik menunjukkan bahawa beberapa kecederaan boleh dielakkan jika tulang mempunyai struktur yang lebih padat. Sudah tentu, dari kecederaan yang dialami sekiranya jatuh dari tempat tinggi, kemalangan jalan raya, pukulan ganas ia tidak akan menyelamatkan, tetapi tidak setiap jatuh atau podvertyvanie kaki akan berakhir patah. Jadi tujuan utama pencegahan - adalah untuk menguatkan tulang dan mencegah osteoporosis.

Perkara pertama yang anda perlu memberi perhatian - ini adalah makanan. makanan protein, digabungkan dengan sebilangan besar kopi dan minuman yang sama, mengurangkan jumlah kalsium dalam badan. Mengimbangi kekurangan dan untuk memberikan penyerapan kalsium yang baik akan membantu bayam, bit, saderi, sayur-sayuran hijau, kacang, teh, koko dan zink yang mengandungi produk.

Ia mengikuti dari ini dan yang berikut pencegahan patah langkah - mengekalkan berat badan yang sihat. Osteoporosis boleh membangunkan bukan hanya di hadapan berat badan yang berlebihan, yang meningkatkan beban pada tulang, tetapi tipis yang berlebihan tidak akan melegakan baginya. Ia adalah perlu untuk tahu bila untuk berhenti.

Membantu dengan berat badan yang sihat boleh menjadi sukan. Dengan bermain sukan tidak bermaksud rekod baru dunia atau petang dan malam dihabiskan di gym. Tetapi kemuncak selama setengah jam atau satu jam tiga kali seminggu di bawah kuasa hampir semua orang. Sememangnya, kemudahan latihan perlu individu, dengan mengambil kira umur, keadaan kesihatan, peluang. Dengan ini dapat membantu jurulatih di gimnasium atau doktor. Berhati-hati dengan senaman yang berlebihan perlu kedua-dua lelaki dan wanita.

kepadatan tulang menjejaskan dan tabiat buruk: minum dan merokok. Dan jika penggunaan pertama perlu disimpan untuk dos yang minimum, ia adalah perlu untuk berhenti merokok sepenuhnya. Di kalangan perokok Patah menyembuhkan bukan sahaja tahan lama, tetapi juga kebarangkalian sesuatu fusion tidak betul. Pengaruh alkohol melanggar proses metabolik badan. penyalahgunaan alkohol melanggar penyerapan kalsium oleh badan, yang mengurangkan kepadatan tulang jirim.

Juga penting untuk kesihatan badan kita, dan vitamin D, yang dalam kuantiti yang diperlukan boleh diperolehi dengan berada di matahari tiap-tiap hari sekurang-kurangnya selama 15 minit. Vitamin ini menggalakkan penyerapan kalsium. Penggunaan yang berlebihan berjemur, sudah tentu, ia tidak perlu untuk sesiapa sahaja, terutama kepada mereka yang mempunyai kulit sensitif. Tetapi manfaat industri kecantikan moden menawarkan pilihan pelbagai alat untuk melindungi kulit, yang tidak boleh diabaikan.

Sangat kurang diterima patah orang tua. A kecederaan peribadi boleh menyebabkan walaupun kejatuhan cetek di apartmen sendiri, rumah. Oleh itu, dalam kes ini perlu diberi perhatian yang maksimum kepada langkah-langkah pencegahan. Apa maknanya? Ia perlu mengeluarkan semua wayar longgar atau tergantung di kawasan lantai. Permaidani dan permaidani berdusta rata, tidak sesat. Jika ada bilik mandi di dalamnya, anda mesti memasang susur tangan dan tikar tidak licin meletakkan. kasut rumah perlu selesa, dengan tunggal tegar, dan tidak jatuh ke bawah dengan kaki ketika berjalan.

patah terbuka tulang - kecederaan yang sangat tidak menyenangkan dengan tempoh pemulihan yang panjang. Membetulkan bantuan pra-perubatan dan perubatan pertama akan menyumbang kepada pemulihan anggota badan yang normal.