Skala dan skor Apgar Silverman: menilai kesihatan bayi yang baru lahir

Ia rahsia lagi bahawa kemunculan bayi ke dunia - ujian yang serius bukan sahaja untuk ibu tetapi juga untuk dirinya sendiri. Selepas hanya beberapa saat, kehidupan serbuk berubah secara dramatik: semua sembilan bulan dia hidup di dalam perut ibu saya dan percikan dalam cecair amnion, dan sekarang mempunyai pengetahuan tentang persekitaran baru, di mana udara adalah terlalu sukar untuk cahaya yang lembut dan terlalu sejuk untuk kulit. Dan hanya takut kanak-kanak itu masuk ke dalam keadaan yang luar biasa di mana beliau kini akan hidup. Salah satu kaedah untuk menentukan keadaan bayi yang baru lahir di saat-saat pertama kelahirannya adalah skala dan skor Silverman Apgar, yang akan dibincangkan dalam artikel ini.

Sekarang - untuk dirinya sendiri!

Sepanjang bulan-bulan lama kehamilan perut mengandung remah ibu membekalkan oksigen tali pusat dan plasenta. Tetapi selepas kelahiran bayi hanya boleh bergantung kepada dirinya sendiri. Sekarang, bernafas, memanaskan badan, makan ia akan mempunyai sendiri. Saat peralihan ini baru bagi serbuk kemerdekaan begitu cepat, yang, malangnya, tidak semua kumbang boleh menghadapinya.

Beberapa tertentu bayi yang baru lahir memerlukan bantuan pakar. Dalam hal penghantaran tepat pada masanya bayi syarat pulangan kepada normal. Benar, ada yang tidak boleh hidup jika ia tidak memohon langkah-langkah serius bantuan pernafasan.

Ini adalah penting saat pertama

Ia adalah dalam tempoh yang singkat, apabila rang undang-undang datang hanya kedua dalam penilaian keadaan kanak-kanak itu, di saat-saat pertama kehidupan adalah dinasihatkan untuk menggunakan skala khas. Mereka membolehkan doktor untuk membuat cepat, tepat, betul bagi keadaan ini, keputusan dan memahami bagaimana kanak-kanak ini memerlukan penjagaan khas dan penjagaan. Yang paling terkenal dan digunakan secara meluas dalam wad bersalin adalah Silverman Skala, yang digunakan untuk menentukan keterukan bayi yang baru lahir dengan masalah pernafasan, dan skor Apgar, yang beberapa tahun yang lalu telah direka oleh pakar bius American Virginia Apgar. Ini bermakna dua alat yang paling penting, dan anda boleh membuat idea tentang kesihatan serbuk.

Menentukan keadaan bayi Apgar yang

Untuk secara objektif menggambarkan negeri itu sahaja yang dilahirkan bayi, doktor menggunakan perkembangan anesthesiologist Amerika. Apgar skor semasa detik-detik pertama kehidupan anak kecil mengawal lima daripada tanda-tanda klinikal yang paling penting: kadar jantung dan irama, sifat nada otot dan pernafasan, serta pewarna kulit dan keadaan serbuk refleks. Bergantung kepada bagaimana disebut gejala-gejala, doktor meletakkan penilaian dalam mata bagi setiap daripada mereka: Setiap satu daripada lima parameter menerima daripada sifar kepada dua unit.

Kapasiti maksimum mata yang boleh dihantar kepada kanak-kanak itu - 10. Keputusan biasanya ditulis dua kali: pertama - selepas nafas pertama bayi untuk memahami bagaimana dia merasakan pada ketika itu; kedua - lima minit selepas kelahirannya, untuk menentukan bagaimana bayi mula menyesuaikan diri dengan baru, keadaan agak luar biasa baginya. Jika doktor dilakukan kecemasan bantuan pernafasan, taksiran kedua menunjukkan bagaimana produktif mereka.

Hasilnya dianggap Apgar Rata normal 7 hingga 10 mata; keadaan yang memuaskan di tot itu yang menjaringkan 4-6 mata (mereka memerlukan rawatan perubatan yang tepat pada masanya); jika bayi semakin kurang daripada 4 mata, prosedur perlu dijalankan bantuan pernafasan dengan segera.

Menentukan keadaan bayi pada Silverman skala

Secepat mungkin untuk mendiagnosis gangguan pernafasan pada bayi yang lahir pramatang, digunakan Silverman besaran. Kajian ini telah dijalankan sebaik sahaja selepas kelahiran, dan kemudian selepas dua, enam, dua belas dan dua puluh empat jam hayat kekal. Pakar diperhatikan sebagai bergerak toraks, sebagai ruang intercostal dilukis dan tulang dada, apakah kedudukan rahang bawah, pernafasan kanak-kanak.

Semua ciri-ciri ini dinilai, serta skor Apgar, dari sifar kepada dua mata. Tetapi ada satu perbezaan yang sangat penting: apabila dilakukan bayi yang baru lahir skor Apgar, yang terbaik tidak skor yang paling sempurna - dua. Lebih "mata" semakin bayi, lebih baik.

Skala Silverman digunakan untuk menilai yang baru lahir dengan cara yang sama, tetapi dalam kes ini yang lebih kecil penjaring orang sepele, lebih baik, kerana ia menunjukkan bahawa keterukan gejala-gejala masalah pernafasan ia adalah kecil dan bersetuju dengan pembetulan.

Bagaimana jika SDR baru lahir ...

Jika bayi dilahirkan terlalu awal, ia mungkin bahawa dia boleh Sdr - sindrom masalah pernafasan. Untuk penyakit ini dicirikan oleh gejala gangguan sistem peredaran darah: serbuk mengurangkan tekanan darah, peredaran mikro terjejas, terdapat tachycardia. Seorang doktor boleh menentukan nada disenyapkan.

meningkatkan hati kanak-kanak itu boleh diperhatikan dalam SDR. Hypovolemia boleh berkembang, yang sering membawa kepada pengekalan cecair dan edema periferal. Sistem saraf pusat boleh ditindas, bayi boleh mengesan pendarahan periventricular. Dan sehingga kini, doktor tidak boleh menjawab persoalan apakah yang adalah utama - kekalahan otak kanak-kanak atau paru-paru.

Terima kasih kepada maklumat bantuan pada jumlah mata

Oleh itu, kita diuruskan dengan kebanyakannya hanya pada masa ini apabila masa kiraan tidak walaupun satu minit, dan kedua, doktor untuk menilai keadaan bayi yang baru lahir di saat-saat pertama kehidupan mereka penimbang khas yang digunakan. Dengan skala lelaki dalam kot putih dengan cepat boleh membuat keputusan yang tepat tentang berapa banyak kanak-kanak memerlukan penjagaan khusus.

Ia skor Apgar / Silverman memberikan semua maklumat yang perlu mengenai cara untuk melakukan neonatologists dalam kes tertentu. peruntukan tepat pada masanya bantuan yang diperlukan kesan positif pada masa akan datang pada kesihatan kanak-kanak. A skala Silverman juga memberi juga maklumat yang perlu mengenai kesihatan bayi pra-matang.