Splenomegaly - apakah ia? Gejala, punca, rawatan splenomegaly

Splenomegaly - apakah ia? Jawapan kepada soalan, anda akan mendapat sedikit lebih rendah. Di samping itu, kita akan membincangkan mengapa penyakit ini berlaku, apa simptom adalah, proses diagnosis dan rawatan.

gambaran Keseluruhan

Splenomegaly - apakah ia? Dalam amalan klinikal, istilah ini merujuk kepada penyakit, yang dicirikan oleh pembesaran yang ketara limpa. Biasanya, ini berlaku apabila perwakilan badan terlibat dalam proses patologi dari luar. Walau bagaimanapun, perlu diperhatikan bahawa berat limpa, walaupun dalam keadaan biasa boleh menjadi lebih besar (2 kali ganda) daripada mana-mana organ lain. Itulah sebabnya ambang di mana peningkatan badan tidak splenomegaly, sentiasa bersyarat. Jadi, dalam keadaan normal berat limpa orang dewasa adalah kira-kira 100-150 g pada rabaan badan yang sihat tidak boleh melebihi 7 cm (diukur secara menyerong). Diagnosis "limpa splenomegaly" meletakkan agak jarang berlaku. Ini berlaku dalam keadaan berikut:

• jika saiz badan yang melebihi nilai tersebut;
• Jika kebodohan yg berkenaan dgn limpa luar biasa sengit;
• Jika limpa jelas dikesan oleh rabaan.

Peranan limpa dalam tubuh manusia

Splenomegaly - apakah ia? Jawapan kepada soalan yang telah kami kemukakan di atas. Limpa adalah organ penting dalam sistem imun. Seperti diketahui, ia mempunyai fasoleobraznuyu membentuk dan terletak di bahagian kiri atas abdomen - atau sebaliknya di bawah diafragma. Oleh itu limpa dibengkokkan di antara 9 dan tulang rusuk 11. Dalam badan manusia dewasa yang sihat diwakili berat kira-kira 150 gram. Ia meliputi sebahagian dalam rongga perut berukuran lebih kurang 11 sentimeter dalam arah menegak.

limpa

badan dibentangkan memainkan peranan yang penting di dalam tubuh manusia. Tugasnya adalah untuk menghapuskan organisma asing atau bakteria dari edaran, serta untuk membangunkan antibodi untuk sistem imun dan membuang sel-sel darah yang tidak normal.

Ia harus diperhatikan bahawa limpa boleh meningkatkan saiz walaupun ia menjalankan fungsi-fungsi normal, sebagai tindak balas kepada apa-apa penyakit. Ini adalah disebabkan oleh hakikat bahawa jangkitan tertentu yang melibatkan sel-sel darah, mampu meningkatkan aliran darah di dalam badan. Menurut pakar-pakar, penyakit yang memberi kesan limpa, agak sering menjadi punca saiz yang besar itu. Walau bagaimanapun, diagnosis "splenomegaly" dimasukkan ke dalam kes yang jarang berlaku. Selepas peningkatan badan tidak sentiasa bercakap mengenai keadaan yang tidak normal beliau.

saiz limpa yang tidak normal

Splenomegaly - apakah ia? diagnosis ini dibuat pada luar biasa pembesaran limpa. Dalam kes ini, badan yang ditunjukkan boleh mencapai berat kira-kira 500 gram, dan dimensi terbesar - berbeza-beza 11-20 sentimeter. Splenomegaly, punca-punca yang kita akan mempertimbangkan bawah, disertai dengan berat badan lebih daripada 1000 gram dan panjang lebih daripada 20 sentimeter, ia dianggap sebagai besar dan berat. Untuk rawatan penyakit ini pesakit mungkin memerlukan terapi yg membantu atau pembedahan.

Splenomegaly: punca-punca penyakit

Terdapat banyak sebab-sebab keadaan patologi ini. Mereka adalah pelbagai dan sering berbeza-beza dari tumor malignan (kanser), kesesakan (atau aliran darah peningkatan kuat) dan jangkitan penyakit-penyakit organ penyusupan kepada penyakit radang dan penyakit sel-sel darah.

Mempertimbangkan sebab-sebab yang paling biasa pembesaran limpa, termasuk faktor-faktor seperti:

• kanser darah (contohnya, leukemia, limfoma atau myelofibrosis);
• penyakit sel darah (seperti spherocytosis, talasemia atau sabit anemia sel);
• penyakit hati (mis kronik hepatitis C, sirosis disebabkan oleh hepatitis B kronik, penggunaan yang berpanjangan alkohol dan hati berlemak) ;
• penyakit radang (arthritis rheumatoid dan lupus erythematosus);
• penyakit Gaucher (atau penyakit metabolisme lipid);
• aliran normal darah dan stalemate saluran darah, urat (cth, yg berkenaan dgn limpa urat trombosis, kegagalan jantung kongestif dan tersumbat vena portal);
• Purpura Thrombocytopenic idiopathic;
• pelbagai jangkitan (endokarditis bakteria, mononucleosis, AIDS, malaria, Leishmania, Mycobacterium, dan lain-lain d.).

Splenomegaly: Gejala

Seperti diketahui, seperti sisihan sebagai splenomegaly, tidak mempunyai tanda-tanda tertentu. Walau bagaimanapun, yang paling biasa di antara mereka ada sakit perut kabur dan kembung perut. Semua ini tanda-tanda splenomegaly dianggap nonspecific. Ia harus diperhatikan bahawa beberapa orang dengan limpa teruk diperbesarkan sering mengadu kenyang awal dan gejala refluks gastrik.

Tanda terakhir penyakit berlaku disebabkan oleh hakikat bahawa kerana tekanan pada rongga abdomen perut mula beralih.

Dalam kes lain, gejala-gejala yang dikaitkan dengan peningkatan badan, adalah seperti berikut:

• berpeluh malam;
• demam;
• penurunan berat badan;
• kelemahan umum;
• pucat;
• mudah lebam;
• keletihan.

Bila dan kepada siapa untuk mendapatkan bantuan perubatan?

Splenomegaly pada kanak-kanak dan orang dewasa memerlukan pemerhatian mandatori doktor yang berpengalaman. Walau bagaimanapun, tidak setiap orang yang mempunyai keadaan patologi, tahu dia perlu beralih kepada mana-mana doktor. Dalam hal ini perlu ditegaskan bahawa pilihan pakar bergantung terutamanya kepada apa yang telah berkhidmat untuk mendapat penyakit tersebut. Oleh itu, pesakit boleh merujuk kepada Pakar Hematologi yang (doktor yang khusus dalam rawatan penyakit darah), onkologi (tumor kanser pakar) dan gastroenterologi penyakit-penyakit (usus pakar, termasuk hati). Selepas lawatan terakhir ke doktor perlu menjalankan pemeriksaan perubatan penuh dan kemudian memberikan rawatan yang berkesan.

Bergantung kepada punca-punca penyakit ini kepada orang yang mempunyai diagnosis ini mungkin memerlukan rawatan di hospital segera. Biasanya, ini berlaku apabila pesakit mempunyai sakit perut tidak tertanggung dan gejala pendarahan dan jangkitan, tidak tertakluk kepada penjagaan di rumah.

pemeriksaan

Selepas rawatan pesakit kepada pakar di tempat pertama sedang menunggu peperiksaan. Untuk melakukan ini, doktor menggunakan kaedah rabaan dan perkusi. Dengan kaedah ini mereka menentukan saiz limpa. Dalam keadaan biasa kira-kira 3% daripada orang yang mempunyai badan dengan mudah dirasai. Walau bagaimanapun massa dapat dirasai di bahagian atas abdomen sebelah kiri mungkin agak berbeza kerana punca, dan limpa tidak diperbesarkan. Itulah sebabnya profesional digunakan dan kaedah-kaedah diagnosis lain.

Jika splenomegaly pada rabaan tidak dijumpai, tetapi semua tanda-tanda menunjukkan ia boleh didapati, pesakit boleh diberikan kepada ujian darah biasa. Dalam perjalanan kajian ini, pakar-pakar menganggarkan komposisi, bentuk, dan bilangan sel-sel darah putih, platelet dan sel darah merah. Penunjuk ini juga boleh menafikan atau mengesahkan kehadiran penyakit ini.

diagnosis splenomegaly

Jika bilangan pakar analisis selepas pemeriksaan dan keraguan meletakkan dalam keputusan, maka diagnosis lebih tepat dijalankan ultrasound, serta komputer dan magnet resonans tomografi. Kaedah-kaedah ini boleh memberikan imej terperinci organ-organ dalaman, dan dengan itu, untuk menentukan dengan tepat kehadiran atau ketiadaan penyakit. Ia juga harus diperhatikan bahawa pengimejan resonans magnet adalah terutamanya berkesan semasa penentuan trombosis vena yg berkenaan dgn limpa atau trombosis portal.

Selain daripada semua yang lain, untuk diagnosis penyakit seperti menggunakan kajian radioisotop. Kaedah yang sangat tepat yang dapat mengenal pasti dengan jelas sebahagian daripada tisu limpa. Walau bagaimanapun, kaedah ini sukar untuk dilaksanakan dan sangat mahal.

spesies penyakit

Bergantung kepada sebab-sebab bagi apa-apa keadaan patologi rawatannya boleh berbeza. Perlu diingatkan bahawa hari ini seringkali pesakit kata tentang diagnosis ini sebagai "hati splenomegaly." Walaupun istilah itu tidak sepenuhnya benar, tetapi dalam realiti, pembesaran limpa sering diiringi dengan peningkatan dalam organ-organ dalaman yang lain. Seperti corak ketara boleh memburukkan lagi keadaan pesakit dan rawatannya.

1. splenomegaly sederhana - apakah ia? Ini pembesaran limpa, yang timbul akibat daripada mana-mana fenomena patologi dari sisi.
2. Hepatomegali - adalah sejenis pembesaran hati, yang digabungkan dengan peningkatan dalam pihak berkuasa di atas.
3. sindrom Banti - peningkatan serentak dan limpa, dan hati.

rawatan penyakit

Bagaimana jika pesakit disahkan sebagai "splenomegaly"? Rawatan organ yang harus ditujukan kepada punca utama penyakit ini. Seperti diketahui, penyakit ini adalah manifestasi penyakit lain. Ia juga harus diperhatikan bahawa limpa diperbesarkan ada keperluan untuk merawat selagi badan pesakit tidak berkembang hypersplenism teruk.

Selalunya selari dengan rawatan pakar-pakar penyakit asas menjalankan satu siri langkah-langkah untuk memperbaiki keadaan pesakit dan rawatan splenomegaly. Prosedur tersebut boleh termasuk yang berikut:

• pemindahan leukocyte berat badan;
• pemindahan platelet;
• rawatan glukokortikoid pesakit (dadah "prednisolone" diberikan dalam jumlah sebanyak 20-40 mg setiap hari selama 4-6 bulan);
• mengeluarkan badan yang diperbesarkan atau splenectomy.

campur tangan pembedahan

Splenectomy dilakukan oleh pakar yang agak jarang berlaku. Sebagai peraturan, seperti pembedahan yang bertujuan untuk memerangi penyakit utama. Biasanya splenectomy dilakukan pada apa-apa keadaan patologi seperti Talasemia, yg berkenaan dgn limpa urat stalemate, penyakit Gaucher, dan leukemia. untuk mengeluarkan keputusan pembesaran limpa dibuat oleh doktor secara individu untuk setiap pesakit. Ia bergantung kepada keadaan dan risiko yang mungkin kepada kehidupan pesakit. Selepas sekurang kerosakan organ kuat boleh berlaku pecah limpa, yang akan melibatkan pendarahan dalaman. Dengan cara ini, atas sebab ini, pesakit yang didiagnosis dengan "splenomegaly" dilarang sama sekali untuk melibatkan diri dalam sukan dan apa-apa kerja fizikal.

Apa yang mengancam penyingkiran limpa?

Ketiadaan badan ini, atau apa yang dipanggil asplenia, menyediakan risiko lebih tinggi jangkitan organisma oleh sesetengah virus yang mengancam nyawa, termasuk yang berikut: Neisseria meningitidis, Hemophilus influenzae dan Streptococcus pneumoniae. Itulah sebabnya selepas operasi splenectomy perlu sentiasa vaksin semua bakteria ini.

pemulihan

Splenomegaly sendiri adalah tidak boleh diubati. Lagipun, ia hanya respons limpa untuk apa-apa penyakit lain dalam badan manusia. Anemia, pesakit ditetapkan besi lisan dan arsenik. Jika sisihan ini disertai dengan thrombocytopenia dan leukopenia, doktor membuang organ radang. Ia harus diperhatikan bahawa selepas pembedahan pesakit segera menandakan peningkatan dalam bilangan platelet dan leukosit, pudar tanda-tanda diatesis berdarah, pesakit menambah dengan ketara kepada berat badan dan memperbaiki keadaan umum beliau. Jika seorang remaja dengan diagnosis ini terdapat kelewatan dalam pertumbuhan, selepas splenectomy, segala-galanya kembali kepada normal. Jika pada masa pembedahan, pesakit tidak kekurangan badan, dan tidak diperhatikan perubahan dalam organ-organ dan tulang, maka ia lebih cepat ke dalam pengampunan.

untuk meringkaskan

Secara umum, seperti diagnosis adalah splenomegaly tidak sebagai berbahaya kerana ia adalah penyakit yang mendasari. Ia harus diperhatikan bahawa terdapat banyak kes dalam amalan perubatan moden, walaupun ada diperbesarkan pulangan limpa daripada saiz normal selepas terapi kombinasi penyakit yang mendasari. Ini adalah disebabkan oleh hakikat bahawa kaedah-kaedah diagnosis yang sedia ada membenarkan untuk cepat mengenal pasti punca sebenar splenomegaly dan memulakan rawatan berskala penuh.