Ubat "Doxorubicin": arahan penggunaan, ulasan, foto, bentuk dos, penyimpanan, penyimpanan. Doxorubicin-Lance: arahan untuk digunakan

Kanser sangat berbahaya untuk kehidupan manusia. Ia terdiri daripada sel-sel membahagikan malignan dan tidak terkawal yang mampu menembusi ke dalam tisu-tisu yang berdekatan, dan juga metastasis pada organ-organ lain.

Pengembangan dadah dan kaedah rawatan penyakit-penyakit tersebut adalah tugas yang paling penting. Malangnya, sehingga kini tiada siapa yang menyelesaikannya sepenuhnya. Walaupun masih ada ubat yang boleh melambatkan pembahagian sel-sel tumor. Salah satunya termasuk ubat "Doxorubicin". Arahan penggunaan dan gambar ubat ini akan dibincangkan dalam artikel ini. Di dalamnya anda akan mendapat maklumat tentang bagaimana untuk menyimpan kemudahan tersebut, dalam bentuk apa yang dijual, dan sebagainya.

Pembungkusan, komposisi, bentuk dan perihalan

Dalam bentuk apa Doxorubicin dijual? Arahan untuk digunakan menunjukkan jenis ubat berikut:

• Lyophilizate untuk penyelesaian untuk suntikan intravaskular dan intravena. Ia adalah jisim berliang merah dan mengandungi bahan aktif seperti doxorubicin hydrochloride. Mannitol digunakan sebagai bahan tambahan. Ubat ini dijual dalam botol, tertutup dalam kotak kadbod.
• Berkonsentrasi untuk membuat penyelesaian untuk suntikan intravaskular dan intravena. Ia adalah cecair merah dan jelas yang mengandungi doxorubicin hydrochloride dan boleh didapati dalam botol dan pek karton.

Farmakologi dadah

Apakah ubat seperti Doxorubicin? Arahan untuk digunakan (bentuk ubat yang dinyatakan di atas) melaporkan bahawa ia adalah antibiotik antitumor antibiotik yang terisolasi dari budaya Streptomyces peucetius cendawan. Ia boleh mempunyai kesan antimitotik dan antiproliferatif.

Berinteraksi dengan DNA, ubat ini menekan polymerase RNA, polimerase DNA dan topoisomerase jenis kedua, dan juga mengaktifkan pengeluaran radikal bebas dan mempengaruhi dinding sel. Akibat pengaruh ini, replikasi DNA dan sintesis biologi asid nukleik perlahan.

Seseorang tidak boleh tetapi perhatikan hakikat bahawa ejen yang kita sedang mempertimbangkan mempunyai kesan sitotoksik langsung. Sel menunjukkan sensitiviti khas kepada ubat dalam fasa G2 dan fasa S-fasa kehidupan mereka.

Sifat kinetik

Apakah parameter kinetik yang wujud dalam ubat "Doxorubicin"? Arahan untuk penggunaan menyatakan bahawa selepas suntikan intravena ejen ini selalu diagihkan berbilang. Semasa 5 minit pertama, ubat ini cepat ditangkap oleh tisu, dan kepekatannya dalam darah berkurangan secara intensif. Berkenaan dengan fasa kedua, ia adalah pelepasan perlahan molekul dadah dari tisu.

Ubat ini menumpukan pada hati, buah pinggang, limpa, paru-paru dan miokardium. Ia juga menembusi plasenta dan dikumuhkan bersama dengan susu ibu.

Reaksi dengan protein plasma berlaku sebanyak 75%. Metabolisme dadah itu dilakukan di hati, menghasilkan turunan aktif seperti doxorubicinol.

Dalam proses pemulihan enzim, sintesis radikal bebas dapat mempengaruhi perkembangan tindakan kardiotoksik.

Separuh hayat doxorubicin dan doxorubicinol adalah sama dan sekitar 20-48 jam.

Kira-kira 40% daripada dos yang diambil diekskresikan bersama hempedu dan hanya 6-11% doxorubicin, serta derivatifnya, dikesan dalam air kencing dalam tempoh 5 hari.

Petunjuk untuk digunakan

Di mana penyakit bolehkah ubat "Doxorubicin" ditetapkan?

Arahan untuk kegunaan (untuk kanser pundi kencing ubat ini digunakan sangat kerap) menyatakan bahawa ubat ini juga ditunjukkan ketika:

• Kanser kelenjar tiroid, sarcoma Kaposi dan Ewing;
• Tumor Wilms, kanser perut, sel kanser paru-paru kecil;
• Insulinoma, kanser payudara, mesothelioma;
• Kanser esofagus, karcinoid, neuroblastoma;
• Sarkoma osteogenik, karsinoma primer hepatoselular, limfoma bukan Hodgkin ;
• Kanser prostat, penyakit onkologi di leher dan kawasan kepala, thymoma malignan;
• Kanser serviks, beberapa jenis tumor testis;
• Sarcoma dari rahim, kanser endometrium, penyakit Hodgkin;
• Rhabdomyosarcoma, leukemia akut;
• Leukemia limfositik kronik, pelbagai myeloma.

Contraindications

Apakah keadaan pesakit yang melarang dia memberi ubat "Doxorubicin"? Arahan untuk digunakan, ulasan ahli onkologi mengatakan bahawa alat ini tidak begitu berkesan apabila:

• Kepekaan kepada doxorubicin atau bahan penyediaan lain, serta kepada wakil-wakil anthracinggions dan antracyclines;
• Terapi terdahulu dengan wakil-wakil anthracyclines atau anthracendones yang lain dalam dos yang terhad, serta dengan kekurangan hepatik (parah), infark miokard, aritmia, jangkitan virus akut dan kegagalan jantung (untuk pentadbiran intravena);
• Tumor ganas yang tumbuh di dinding pundi kencing, penyakit berjangkit saluran genitouriner dan cystitis (untuk pentadbiran intraves).

Dengan penjagaan khas, ubat ini harus digunakan oleh orang yang menerima kemoterapi intensif, serta faktor risiko untuk kardiotoksisitas, gangguan fungsi hati, infiltrasi sumsum tulang dengan sel-sel kanser dan obesiti.

Di samping itu, ubat yang dipertimbangkan dengan berhati-hati ditetapkan kepada kanak-kanak dan orang tua, serta dalam pelbagai jenis dan terapi antitumor pelbagai komponen.

Dadah "Doxorubicin": arahan untuk digunakan, dos

Menurut arahan, ubat yang berkenaan boleh diberikan secara intraarterially, secara intravena dan intravena. Perlu juga diperhatikan bahawa ubat ini dibenarkan untuk digunakan secara bersendirian atau bersama dengan sitostatika lain dalam dos yang berbeza.

Penyelesaian ubat yang disusun semula "Doxorubicin" harus digunakan sebaik sahaja selepas pembuatannya.

Pengambilan ubat secara intravena

Dengan monoterapi, dos Doxorubicin yang dicadangkan bagi setiap kitaran ialah 60-75 mg / persegi. M setiap tiga minggu. Sebagai peraturan, ubat ini diberikan sekali. Walau bagaimanapun, dos ini boleh diberikan dan untuk beberapa suntikan (dalam jumlah 25-30 mg / m2 sehari semasa 3 hari pertama kitaran).

Untuk mengurangkan kesan toksik, kaedah pentadbiran mingguan 10-20 mg / persegi. M sekali seminggu.

Apabila digabungkan dengan ejen antineoplastik lain, ubat ini diberikan dalam dos kitaran dalam jumlah 30-60 mg / persegi. M setiap 4 minggu.

Kursus rawatan yang berulang hanya dijalankan selepas penghapusan semua tanda-tanda keracunan.

Jumlah dos ubat ini tidak boleh melebihi 550 mg / persegi. M.

Pentadbiran intraarterial ejen itu

Bagaimana pentadbiran intraarterial dadah "Doxorubicin"? Arahan itu mengatakan bahawa untuk memberi kesan tempatan kepada orang dengan kanser hepatoseluler ubat ini harus disuntik ke dalam arteri umum hati pada dosis 35-150 mg / sq. M. Dalam kes ini, selang antara kitaran mestilah sama dari 3 minggu hingga 3 bulan.

Pengenalan dadah ke dalam pundi kencing

Bagaimana ubat "Doxorubicin-Teva" diberikan kepada pundi kencing? Arahan untuk kegunaan memberitahu bahawa dos agen ini untuk pentadbiran intravesinya mestilah 35-50 mg setiap satu pemasangan.

Prosedur rawatan harus dilakukan pada selang 7-28 hari, bergantung kepada tujuan (pencegahan atau rawatan).

Kepekatan larutan dadah mestilah 1 mg / 1 ml penyelesaian fizikal atau air.

Penginstalan dilakukan selama 2 jam. Pada akhirnya, pesakit harus mengosongkan pundi kencing.

Kejadian buruk

Dadah "Doxorubicin", arahan yang diterangkan di atas, boleh menyebabkan tindak balas sampingan berikut:

• Muntah, sakit perut, loya, kolitis, stomatitis, cirit-birit, esophagitis, hyperpigmentation mukosa mulut, anoreksia, meningkatkan kepekatan bilirubin dalam darah, pendarahan gastrousus, peningkatan transaminase hepatik;
• Leukopenia yang bergantung kepada dos berulang, trombositopenia, anemia, leukopenia, neutropenia;
• Sinus takikardia, sekatan atrioventricular, tachyarrhythmias, kegagalan jantung kongestif, bradikardia, trombophlebitis, blokade cabang blokade, keabnormalan ECG, extrasystole ventrikular, embolisme pulmonari, flekbitis, komplikasi thromboembolic;
• Amenorea, oligospermia, hyperurisemia, pewarnaan warna merah, azoospermia;
• Conjunctivitis, keratitis, lachrymation;
• Neurotoxicity periferi, sawan epilepsi, koma;
• Edema, reversible alopecia, photosensitivity, hyperpigmentation kulit, ruam, gatal-gatal, sakit teruk, urticaria, eritema, epidermitis lembap;
• Dermatitis, ruam kulit, bronkospasme, hiperemia kulit, anafilaksis;
• Kelenjar lokal, keradangan teruk, phlebosclerosis, trombophlebitis, kesakitan tempatan, nekrosis tisu;
• Poliuria, nocturia, disyuria, nekrosis membran pundi kencing, hematuria, ketidakselesaan, kencing yang menyakitkan;
• Pukulan eritematous di tapak suntikan;
• Asthenia, malaise, demam, menggigil, perkembangan leukemia limfositik atau myelocytic (akut), hyperuricemia, kilat panas, nefropati;
• Ulser duodenum / perut, sklerosis saluran hempedu.

Gejala berlebihan

Tanda-tanda berlebihan berlaku apabila menggunakan sejumlah besar Doxorubicin? Arahan untuk kegunaan mengatakan bahawa overdosis dadah yang sedang dipertimbangkan boleh membawa kepada gejala toksik yang diwujudkan oleh organ-organ pencernaan, serta myelosuppression yang teruk. Di samping itu, dos tinggi ubat ini boleh menyebabkan penyakit jantung akut.

Penawar kepada ubat "Doxorubicin" tidak wujud. Dalam kes overdosis, pesakit diberikan terapi gejala. Dia juga dimasukkan ke hospital dan dirawat dengan ubat antibakteria.

Interaksi Dadah

Adakah mungkin untuk menggabungkan "Doxorubicin" dengan ubat lain? Arahan untuk kegunaan menunjukkan bahawa apabila menggunakan ejen ini bersamaan dengan ubat sitotoksik lain, ketoksikan aditif mereka sering kali dimanifestasikan.

Apabila ubat ini digabungkan dengan ubat sitotoksik lain yang mempunyai kardiotoksisitas (contohnya, dengan "fluorouracil" atau "cyclophosphamide"), pemantauan hati yang berhati-hati semasa keseluruhan terapi diperlukan.

"Streptozocin" meningkatkan separuh hayat "Doxorubicin".

Semasa terapi dengan Doxorubicin, pesakit boleh menunjukkan tanda-tanda pembengkakan cystitis hemorrhagic selepas rawatan dengan Cyclophosphamide, dan hepatotoksisiti selepas rawatan dengan "Mercaptopurine" akan dipergiatkan.

Penggunaan "Paclitaxel" sebelum pentadbiran langsung "Doxorubicin" dapat menimbulkan peningkatan konsentrasi dalam darah yang terakhir.

Dengan ubat apa yang dilarang menggunakan ubat "Doxorubicin"? Arahan untuk kegunaan (untuk haiwan tidak ditugaskan), mengatakan bahawa ubat tidak boleh bercampur dengan ubat lain. Sebagai contoh, ia tidak sesuai dengan "Heparin", "Dexamethasone", natrium succinate, "Hydrocortisone", "Cephalotin", "Aminophylline", "Fluorouracil" dan ubat antitumor lain.

Apabila digabungkan dengan vaksin virus hidup, replikasi virus mungkin, serta peningkatan tindak balas yang buruk dan pengurangan sintesis antibodi dalam tubuh pesakit sebagai tindak balas terhadap penggunaan vaksin.

Cadangan khas untuk menggunakan ubat ini

Apakah yang perlu saya ketahui sebelum menggunakan Doxorubicin Lance? Arahan untuk penggunaan menunjukkan bahawa semasa rawatan dengan agen antitumour diperlukan untuk memantau pemantauan fungsi hati, gambar darah periferal, ECG dan ultrasound jantung.

Syarat jualan, kaedah penyimpanan dan tarikh luput

Di manakah saya harus menyimpan Doxorubicin-Lance? Arahan untuk kegunaan memberitahu anda bahawa produk ini mesti disimpan di tempat yang kering dan gelap di mana suhu udara tidak melebihi lima darjah.

Ubat ini disebarkan di farmasi hanya pada preskripsi. Hayatnya adalah dua tahun.

Harga dan analogi

Kos dadah yang berkenaan ialah 120-150 rubel setiap 5 ml. Sekiranya perlu, ia boleh digantikan dengan cara Doxorubicin-Teva, Doxorubicin Lahema, Oncodox 50, Oncodox 10, Doxorubicin-Ebove, Doxorubicin-Ronz dan lain-lain.

Ulasan pengguna ubat

Kini anda tahu bagaimana menggunakan ubat "Doxorubicin". Arahan untuk digunakan, penyimpanan ubat ini telah dibentangkan di atas.

Terdapat sebilangan besar ulasan pengguna yang dikaitkan dengan tindak balas yang teruk yang berlaku terhadap latar belakang dadah. Untuk kesan tersebut termasuk kekalahan organ-organ dalaman, kesihatan jangka panjang yang buruk, kehilangan rambut dan pembentukan luka di tapak suntikan.

Bagi laporan positif, mereka sangat jarang berlaku. Dan ini tidak menghairankan, kerana keberkesanan ubat antitum harus dinilai hanya oleh seorang pakar yang berpengalaman, berdasarkan beberapa faktor yang berbeza: jenis monoterapi atau terapi gabungan, jenis kanser, keadaan pesakit, keputusan lewat, dan lain-lain.