Ujian orthostatic. Mengapa menggunakan kaedah ini penyiasatan?

Masalah dengan sistem kardiovaskular adalah satu sebab penting untuk mendapatkan rawatan perubatan. Penyakit-penyakit itu sering membawa kepada komplikasi yang serius, hilang upaya dan kematian. Atas sebab ini, anda memerlukan masa untuk diuji dan memulakan rawatan. Patologi sistem kardiovaskular boleh berlaku kerana banyak sebab dan mempunyai manifestasi yang berbeza. Sesetengah pesakit mempunyai penyakit asimptomatik, ia adalah sukar untuk diagnosis yang tepat pada masanya dan sering membawa kepada proses decompensation. Terdapat banyak kajian untuk menilai keadaan sistem kardiovaskular. Salah seorang daripada mereka adalah ujian orthostatic. Ia diberikan kepada pesakit dalam yang penyakit ini adalah sukar untuk mengenal pasti puncanya atau kerana kekurangan corak ciri-ciri atau peringkat awal.

ujian orthostatic: tanda-tanda untuk kajian

Satu kajian yang dijalankan dalam pelbagai penyakit yang berkaitan dengan kegagalan fungsi sistem kardiovaskular dan innervation itu. sampel darah orthostatic adalah perlu untuk penilaian, seperti dalam pathologies ia boleh melambatkan atau sebaliknya, meningkat. Paling sering diperhatikan dalam penyakit kelewatan pulangan vena. Hasilnya, terdapat pelbagai gangguan postur. Mereka dinyatakan oleh fakta bahawa seseorang mungkin mengalami ketidakselesaan apabila menukar dari kedudukan mendatar (atau duduk) badan dalam tegak. Selalunya berlaku pening, gelap mata, menurunkan tekanan darah dan pengsan. Komplikasi gangguan orthostatic adalah: penyakit jantung iskemia dengan perkembangan angina dan infarksi miokardium, runtuh. Sebab boleh berkhidmat bukan sahaja perubahan aliran darah, tetapi juga struktur neural bertanggungjawab untuk itu. Sehubungan dengan masalah ini boleh dikaitkan dengan penyakit jantung, dan CNS. Tanda-tanda yang utama ialah: perubahan dalam tekanan darah (seperti hyper- atau hypotension), ketidakcukupan koronari peredaran, sistem saraf autonomik.

Jenis ujian orthostatic

Penyelidikan boleh dijalankan dalam pelbagai cara. Terdapat kedua-dua ujian orthostatic aktif dan pasif. Perbezaannya terletak pada beban fungsi pada sistem otot pesakit. sampel aktif melibatkan peralihan bebas daripada pesakit daripada mendatar ke kedudukan menegak. Hasil daripada ini memotong hampir semua otot rangka. Untuk menjalankan sampel pasif memerlukan meja khas, yang ditetapkan dalam siasatan. Dalam kes ini, beban pada otot dielakkan. kajian ini adalah untuk menilai keadaan hemodynamics sebelum dan selepas perubahan dalam kedudukan badan. Biasanya, setiap orang mempunyai petunjuk utama perubahan disebabkan oleh perubahan kecil tekanan, dan akibat daripada senaman. Apabila kegagalan sistem kardiovaskular terdapat peningkatan (sekurang-kurangnya - jatuh) perbezaan antara tekanan darah dan kadar jantung sebelum dan selepas ujian.

Kaedah untuk orthostatic

Bergantung kepada jenis metodologi sampel orthostatic untuk beberapa berbeza antara satu sama lain. Kaedah yang biasa digunakan adalah Shellonga. Kaedah ini dianggap sebagai ujian orthostatic aktif. Bagaimana untuk menjalankan kajian mengenai Shellongu?

1. pesakit berbaring di sofa, ia perlu sebagai tenang. Ia disambungkan monitor tekanan darah khas.
2. Doktor mengambil ukuran nadi, dan kemudian merakamkan hasil kadar jantung dan tekanan darah semasa 15 minit terakhir.
3. pesakit diminta untuk berdiri dan berada dalam kedudukan tegak.
4. Pada masa ini terdapat satu ukuran yang berterusan daripada kadar jantung dan tekanan darah.
5. Pesakit terletak ke bawah lagi, dan doktor merekodkan keputusan selepas 0.5, 1 dan 3 minit.
6. Selepas sampel diplot nadi dan tekanan darah dari semasa ke semasa.

tafsiran keputusan

Walaupun fakta bahawa perubahan parameter hemodinamik dengan menukar kedudukan badan berlaku pada setiap orang, terdapat purata. Kelainan ke arah meningkatkan dan mengurangkan kadar degupan jantung dan tekanan darah menunjukkan gangguan sistem kardiovaskular atau saraf. Dengan pesakit berbaring atau duduk darah diedarkan di seluruh badan dan melambatkan. Apabila seseorang berdiri, ia mula bergerak dan dipandu melalui vena ke jantung. Apabila stasis darah di kaki atau penunjuk bahagian bawah abdomen orthostatic yang berbeza daripada biasa. Ini menunjukkan kehadiran penyakit.

ujian orthostatic: norma dan patologi

Dalam menilai pencapaian menarik perhatian kepada sistolik dan tekanan darah diastolik, kadar jantung, tekanan nadi dan manifestasi autonomi. Indeks ideal adalah peningkatan kadar jantung hingga 11 denyutan / min, sedikit peningkatan dalam ketiadaan parameter dan maklum balas sistem saraf lain. Dibenarkan berpeluh mudah dan keadaan yang berterusan tekanan sebelum dan selepas kajian. peningkatan yang memuaskan dalam kadar jantung dianggap 12-18 denyutan / min. ujian orthostatic dengan peningkatan besar dalam kadar jantung dan tekanan darah diastolik, berpeluh dan tinnitus yang teruk, penurunan tekanan darah sistolik menunjukkan pencabulan serius hemodynamics.