Vaksinasi terhadap penyakit pneumokokal untuk kanak-kanak: reaksi dan maklum balas

Menurut WHO, pneumococci sering menjadi agen jangkitan bakteria pada manusia. Hari ini, statistik adalah bahawa organisma adalah punca kematian 1.2 juta. People sepanjang tahun. Daripada jumlah ini orang lebih daripada 40% adalah kanak-kanak di bawah 5 tahun. Daripada apa yang dipanggil pneumonia masyarakat yang diperolehi, jumlah yang dalam satu Rusia dan setengah juta setahun, sehingga 75% daripada kes-kes orang dewasa memulakan mikroorganisma ini - pneumococci. Berhubung dengan kanak-kanak dalam kumpulan umur sehingga 5 tahun, terdapat satu peratus penyertaan dalam proses pneumococci mencapai 90.

Semua kanak-kanak mendapat otitis sakit dengan pelbagai peringkat keterukan. Kira-kira 30-35% daripada semua kes otitis media akut pada pesakit muda dimulakan oleh pneumococci. Penyakit-penyakit ini mempunyai ciri-ciri aliran graviti yang tinggi dengan kebarangkalian yang tinggi untuk penembusan gegendang telinga. Sering kali anda boleh mendengar dari pakar-pakar mengenai pembangunan orthogene komplikasi intrakranial, untuk menghilangkan yang perlu dijalankan tympanostomy cukup kerap. Proses ini adalah campur tangan pembedahan untuk pemulihan rongga telinga tengah dan mengembalikan kedudukan tulang telinga tengah.

Vaksinasi terhadap penyakit pneumokokal di kalangan orang dewasa dan kanak-kanak boleh meningkatkan keadaan dengan insiden pemula ini.

Pneumokokal penyakit: yang yang?

Streptococcus pneumoniae adalah salah satu komponen mikroflora normal sistem pernafasan atas orang yang sihat. Sehingga 70% daripada penduduk - ia menyokong satu atau lebih jenis mikroorganisma. Kalangan kanak-kanak, tahap yang 'kejiranan' adalah lebih tinggi daripada di kalangan orang dewasa. Tahap maksimum membawa orang-orang yang hidup, bekerja dan berkembang dalam kumpulan (pra-sekolah dan institusi pendidikan, kumpulan kerja, dan lain-lain).

Organisma ini terdiri daripada kapsul polisakarida yang mampu menyekat pembangunan imuniti pada kanak-kanak yang lebih muda daripada 2 tahun. Hari ini, sains tahu tentang kewujudan 84 sub-jenis pneumokokus. Dengan perkembangan era antibiotik agak mikrob berbahaya Streptococcus pneumoniae telah menjadi mikroorganisma agak agresif tahan tradisional ubat antibiotik pukal. Tahap rintangan kepada penisilin sekarang adalah sekitar 50%, untuk chloramphenicol dan tetracycline - 30%. Kerana kumpulan penisilin antibiotik adalah cukup luas, maka mereka tidak akan berkesan di menjangkiti organisma sedemikian sebagai pneumokokus. Vaksinasi dalam kes-kes itu - satu-satunya cara untuk menang dengan kerugian yang minima dalam memerangi mikroorganisma ini. Ia adalah bernilai menyebut bahawa penyakit ini selalunya berlaku agak cepat (biasanya tidak lebih daripada 3 hari), dan masa untuk melakukan kajian mengenai definisi tahap sensitiviti kepada beberapa jenis antibiotik tidak hadir.

Sekarang soalan rintangan pneumokokus terhadap antibiotik menjadi semakin penting, ia menjadi lebih dan lebih mendesak masalah.

Apa vaksin digunakan?

Pada masa ini, Rusia menggunakan dua jenis vaksin untuk menjalani prosedur seperti vaksin terhadap jangkitan pneumokokal: polisakarida dan conjugated untuk rumusan protein.

Kumpulan pertama (polisakarida) adalah vaksin terkenal Pneumo-23 (sanofipaster). penyelesaian adalah campuran 23 polisakarida suci dari jumlah serotype yang sama. Ini kumpulan serotype boleh diambil dengan selamat disebabkan 90% daripada pencilan daripada darah, dan sebahagian besar daripada strain yang dikenal pasti dalam wilayah Rusia. Kini di peringkat pendaftaran adalah satu lagi vaksin yang sama - ". Pneumovax-23"

Dari bentuk vaksin conjugated di Rusia telah didaftarkan secara rasmi dan sedang digunakan "PREVENAR 7". Seven serotype termasuk dalam komposisi, gabungan 87% daripada pencilan pneumokokal telah kanak-kanak sakit dari Amerika Syarikat dan negara-negara lain yang tertentu. Kerana kenyataan bahawa gambar serotipovaya di Amerika Syarikat dan Rusia adalah hampir sama, kita boleh mengandaikan bahawa "PREVENAR 7" juga akan berkuat kuasa di Persekutuan Rusia, serta di Amerika Syarikat.

Lingkungan umur untuk vaksinasi terhadap pneumokokus

"Pneumo-23" untuk vaksinasi ditadbir sekali subcutaneously atau intraotot. Boleh disuntik bermula dari usia 2-hletnego, dos - 0.5 ml. Re-vaksinasi boleh dilakukan tidak lebih awal daripada selepas 3 tahun selepas suntikan terakhir.

Vaksinasi terhadap penyakit pneumokokal kepada kanak-kanak menggunakan "PREVENAR 7" adalah mungkin dengan usia 2-hmesyachnogo. Vaksinasi dijalankan selari dengan DTP (dalam 3 peringkat). Revaccination boleh dijalankan dalam kanak-kanak berumur 1.5 tahun. Walau bagaimanapun, jenis vaksin, terdapat beberapa senario vaksinasi. Terdapat maklumat mengenai keberkesanan vaksin dalam 2 peringkat (dalam jarak 2 setengah tahun), diikuti oleh booster. Juga boleh didapati dengan skim vaksinasi dalam 2 peringkat sepanjang tahun kedua kehidupan, dan sekali untuk tempoh 2 hingga 5 tahun.

Tahap perlindungan vaksin polisakarida

keberkesanan yang tinggi dalam pencegahan pneumonia menunjukkan vaksin terhadap jangkitan pneumokokal. Ulasan pihak berkuasa statistik kata tentang 80 setiap perlindungan peratus. Pakar-epidemiologi mengesyorkan suntikan dengan orang "Pneumo-23" yang berumur 18 hingga 21 tahun dalam organisasi besar dan kumpulan (seperti unit-unit tentera). Selepas tempoh masa tertentu (2-5 bulan) selepas vaksinasi boleh mengharapkan penurunan kadar jangkitan pernafasan akut dalam jumlah lebih daripada 2 kali ganda, bronkitis - sehingga 13 kali, pneumonia - tidak kurang daripada 6 kali. Dalam pneumonia rumit, meningitis dan lain-lain bentuk julat peratusan kecekapan jangkitan bakteria pneumokokal 56-81.

Tahap keberkesanan prosedur seperti vaksinasi terhadap pneumokokus, memberi kesan kepada usia vaccinees. Dalam kumpulan umur sehingga 55 tahun, angka itu adalah 93%, dari 55 hingga 64 tahun kecekapan menurun kepada 88%. Tahap perlindungan terhadap pneumokokus umur dari 65 tahun kepada 74 - 80%, lebih 75 tahun - 67%.

Bagi pesakit yang mengidap penyakit jantung dan saluran pernafasan dan paru-paru, tahap perlindungan dengan vaksin polisakarida (terutamanya "pneumo-23") adalah lebih kurang 69% (seperti pada manusia yang sihat). Menunjukkan tahap yang tinggi kecekapan seperti vaksin apabila digunakan pada kanak-kanak kumpulan. Prestasi yang baik menunjukkan "Pneumo-23" dalam gabungan dengan vaksin influenza.

Mengenai vaksin lain yang diperbadankan di Rusia - "Pneumovax-23" - boleh dikatakan bahawa keberkesanannya untuk pesakit diabetes adalah 84%, dengan iskemia - 73%. Bagi pesakit yang mengalami kegagalan jantung, peratusan ini adalah 69, dengan paru-paru bermasalah dan asma - 65 untuk lelaki dalam kumpulan umur lebih daripada 65 tahun keberkesanan ubat cenderung kepada 75%.

Tahap perlindungan vaksin konjugat

Dengan menggunakan konjugat vaksin vaksin terhadap penyakit pneumokokal untuk kanak-kanak menunjukkan tahap yang tinggi kecekapan. Berkurangan bukan sahaja bilangan kemasukan ke hospital kanak-kanak dengan radang paru-paru daripada mana-mana asal, tetapi juga kekerapan lawatan pesakit luar ke doktor. Bertambah baik dengan ketara keadaan morbiditi meningitis pneumokokus.

Pneumococci agak tahan kepada penisilin. "PREVENAR-23" dapat melindungi terhadap strain dengan kestabilan pertengahan dan tinggi adalah 80-100%. Di samping itu, vaksin ini dengan kecekapan yang tinggi digabungkan dengan bahagian influenza.

Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia, penggunaan vaksin konjugat untuk menjalani prosedur seperti vaksinasi terhadap penyakit pneumokokal untuk kanak-kanak (semua yang tinggal di 72 negara-negara membangun di seluruh dunia), boleh mencegah sehingga 407,000 kematian setiap tahun.

tindak balas mungkin untuk vaksinasi

Vaksinasi terhadap pakar-pakar penyakit pneumokokal dibenarkan untuk melaksanakan pada bila-bila masa tahun ini dan digabungkan dengan mana-mana vaksin lain (pengecualian dibuat hanya untuk BCG). Mengenai pentadbiran kedua-dua jenis vaksin terhadap tindak balas mungkin pneumococci tertentu dari tubuh manusia. Pada "Pneumo-23" pada pesakit individu boleh berlaku tindak balas tempatan dalam bentuk kemerahan, kesakitan. Keamatan tindak balas adalah biasanya lemah dan boleh bertahan sehingga 48 jam. Vaksinasi terhadap anak pneumokokal (ulasan pekerja kesihatan dan ibu bapa dalam perjanjian mengenai hal ini) dalam beberapa kes (tidak selalu) boleh menyebabkan ruam, sakit pada sendi.

Terdapat kes-kes di mana pesakit dengan Purpura Thrombocytopenic idiopathic (dalam fasa yang tenang) selepas tempoh dari 2 ke 14 hari, berulang dibangunkan melanjutkan sehingga 2 minggu. Ia adalah sangat jarang untuk mendengar tentang negeri anaphylactic.

Vaksin "PREVENAR" mempunyai ciri-ciri toleransi kanak nyenyak. Seperti vaksin terhadap komplikasi jangkitan pneumokokal (kita bercakap tentang apa-apa masalah yang serius), sebagai peraturan, tidak menyebabkan. Walau bagaimanapun, seringkali ditunjukkan sebagai tindak balas tempatan cepat marah, gangguan tidur, kemerahan setempat dan bengkak, peningkatan suhu badan kepada 38 C. Sebilangan kecil kanak-kanak (kira-kira 5%), suhu boleh meningkat naik 39˚ C.

Adakah terdapat sebarang kontra untuk vaksinasi terhadap pneumokokus?

Apa-apa kontra am atau khas untuk vaksinasi bukan untuk mana-mana daripada vaksin, kecuali tindak balas terhadap vaksin jangkitan pneumokokal dalam masa yang sebelumnya. Terdapat beberapa cadangan mengenai penggunaan Immunology "Pneumo-23" tidak kurang daripada 10 hari sebelum kursus terapi imunosupresif bermula. Kegagalan untuk mematuhi arahan ini boleh menggalakkan penurunan dalam tahap antibodi.

Vaksinasi pekerja kesihatan wanita hamil dibenarkan hanya pada trimester terakhir. Bagaimanapun, melainkan jika benar-benar perlu, ia adalah disyorkan untuk mengelakkan diri daripada prosedur ini.

Insiden penyakit pneumokokal: kumpulan risiko

Pengabaian prosedur seperti vaksinasi terhadap penyakit pneumokokal? komplikasi untuk golongan tertentu boleh menyebabkan lebih daripada kelakuan beliau. Pakar mengesyorkan orang semestinya vaksin yang berusia lebih 65 tahun. Di beberapa negara maju, vaksin daripada kumpulan umur ini ke pangkat prosedur mandatori.

Perlu vaksin pneumokokal lemah, uzur dan tertakluk kepada hospital daripada penghidap diabetes, bronkitis kronik, kekurangan dalam aktiviti jantung dan pernafasan, fungsi hati.

Memerlukan vaksinasi terhadap pneumokokus (paramedik ulasan - bukti) orang yang mempunyai sistem imun yang lemah. Di sini, di pesakit yang berisiko yang mempunyai menjalani pembedahan bagi membuang limpa, mengalami sindrom nefrotik, sel sabit anemia. Juga, kumpulan ini termasuk orang-orang yang telah bocor cecair tulang belakang.

Dan, sudah tentu, jangan lupa tentang generasi yang semakin meningkat. Suntikan disyorkan kanak-kanak uzur (termasuk mereka yang dijangkiti batuk kering), tiba dalam kumpulan yang besar (nurseri, tadika, sekolah). C. 2-hletnego perawat kaki umur memberi nasihat untuk vaksin pesakit muda yang mengalami liquorrhea, asplenic, kekurangan komponen pelengkap yang telah lulus prosedur implan koklea.

Vaksinasi terhadap penyakit pneumokokal untuk kanak-kanak boleh mengurangkan intensiti penyakit dan mengurangkan kematian daripada mikroorganisma ini amat dahsyat.

Menurut profesional perubatan, pesakit, ibu bapa

Pendapat pakar kanak-kanak, profesional perubatan dalam pelbagai bidang lain perubatan pada soalan ini tanpa ragu-ragu - vaksinasi terhadap penyakit pneumokokal (seperti ulasan tentang sebelah mana penduduk bandar biasa agak samar-samar) - diperlukan. Doktor mempertimbangkan kaedah ini untuk melindungi paling berkesan dalam memerangi penyakit massa etimologi yang sangat berbeza. Ia adalah sentiasa lebih mudah dan lebih murah untuk mencegah penyakit ini daripada mengambil ubat-ubatan (lebih daripada satu, dan biasanya beberapa atau sebahagian besar yg tdk mengganggu) untuk mengurus dan jangkitan yang paling dan akibat dan komplikasinya.

Kalangan ibu bapa pakar kanak-kanak cadangan kukuh pada vaksinasi terhadap pneumokokus tidak sentiasa bergema. Seorang lelaki yang mudah, bukan doktor, terima kasih kepada media "pasti tahu" bahawa strain pneumokokus terlalu banyak, dan sama ada vaksin akan melindungi kanak-kanak, yang disyorkan oleh doktor - soalan yang besar. Walaupun majoriti ibu bapa masih cenderung untuk mendengar pendapat pakar dan menjalani vaksinasi.

Dari masa ke semasa anda boleh mendengar bahawa vaksinasi terhadap penyakit pneumokokal, komplikasi yang terdiri dalam meningkatkan suhu tidak berkesan - kanak-kanak itu masih sakit. Dalam kes-kes seperti itu, ia adalah perlu untuk memberi perhatian kepada intensiti penyakit. Jika kanak-kanak itu batuk, dia mempunyai suhu yang sehingga 38 darjah, dan dia sakit 7 hari - ini boleh difahami. Tanpa vaksinasi kesan-kesan boleh menjadi lebih buruk, bronkitis, pneumonia, hospital, banyak ubat-ubatan tidak adalah yang paling mudah, dan sekurang-kurangnya 21 hari rawatan.

merumuskan

penyakit pneumokokal membawa seluruh dunia untuk perkembangan penyakit pernafasan akut, penyakit paru-paru obstruktif, dan lain-lain Dan hari ini, di zaman teknologi tinggi moden, kadar kematian daripada mikroorganisma ini cukup tinggi. Oleh itu, sebahagian daripada vaksinasi ibu bapa terhadap pneumokokus anak (maklum balas - bukan jenis maklumat yang perlu dipandu dalam kes-kes tersebut) - ini adalah satu peluang untuk melindungi kanak-kanak beliau, untuk mencegah perkembangan penyakit serius di bawah dibuat-buat, tidak mempunyai bawah sendiri ada bukti, alasan.