Bagaimana cara menentukan faktor Rh pada janin?

Mengandung dan melahirkan anak adalah proses yang sangat menarik dan serius. Sepanjang kehamilan keseluruhan, pakar perubatan (ahli perinatologi, pakar ginekologi) mengikut senarai keseluruhan petunjuk dan menilai faktor-faktor yang menggambarkan keadaan kesihatan ibu dan bayi yang sedang membangun. Salah satu petunjuk ini adalah faktor Rh pada janin.

Apakah faktor Rh

Di bawah konsep ini adalah protein khas yang terletak di permukaan sel darah merah. Kebanyakan orang (kira-kira 85%) mempunyai protein ini, jadi mereka dipanggil Rh-positif. Baki 15% penduduk dunia tidak mempunyai protein ini. Orang seperti itu dianggap Rh negatif. Dalam erti kata lain, faktor Rhf adalah salah satu daripada ciri-ciri imunologi darah yang tidak menjejaskan kesihatan manusia.

Bilakah pentingnya?

Terdapat situasi apabila perlu mengetahui tentang status Rh anda. Pertama, adalah penting sekiranya berlaku keadaan pemindahan darah. Kedua, persiapan untuk intervensi operasi juga melibatkan kesedaran mengenai isu ini. Ketiga, adalah penting untuk mengetahui Rh yang dimiliki janin semasa merancang kehamilan dan melahirkan anak. Dalam kes ini, keadaan yang paling berbahaya adalah apabila ibu masa depan adalah Rh-negatif, dan bayi yang sedang membangun mempunyai darah positif. Di sini, masuk akal untuk bercakap tentang konflik Rh.

Intipati "situasi konflik"

Bayangkan seorang wanita mempunyai darah Rh-negatif, dan ayah masa depan adalah Rh-positif. Kebarangkalian pembangunan konflik dalam kes ini dianggarkan 50 hingga 50. Ini agak banyak, jadi keadaan itu mesti berada di bawah kawalan ketat pakar.

Dengan pilihan ini di ibu bapa masa depan, kanak-kanak boleh mewarisi faktor positif bapa Rh. Melalui penghalang plasenta, sel darah merah seorang kanak-kanak boleh masuk ke dalam darah ibu dan akan dilihat oleh tubuhnya sebagai orang yang tidak dikenali, yang akan memberi dorongan kepada sistem imunnya untuk menghasilkan antibodi untuk pemusnahan sel darah merah bayi. Dalam kes-kes yang teruk, terdapat ancaman terhadap kehidupan kanak-kanak, jadi analisis faktor Rh janin bermakna memberi bayi peluang untuk dilahirkan dengan sihat.

Symptomatics

Mengapa anda perlu mengetahui faktor Rh kepada anak yang belum lahir anda? Setelah melakukan semua penyelidikan yang diperlukan, ibu masa depan akan sama sekali menghapuskan kemungkinan konflik itu, tenang dan akan menanggung anak yang sihat, atau mengetahui masalah yang ada dan mengambil semua langkah yang diperlukan untuk melahirkan bayi yang sihat.

Walau bagaimanapun, untuk wanita dewasa, semua proses yang berkaitan dengan konflik seperti ini tidak membawa apa-apa ancaman atau bahaya dan tidak mempunyai sebarang gejala. Walaupun untuk kanak-kanak keadaan ini boleh membawa kesan bencana.

Tanda-tanda dahsyat yang mempunyai masalah dengan Rh-affiliation memberi anda kesempatan untuk melihat ultrasound janin. Di sini anda akan melihat pengumpulan cecair di tempat yang tidak sepatutnya, dan bengkak, dan pose yang tidak boleh dipanggil semula jadi (postur Buddha).

Pengumpulan jumlah cecair yang besar membawa kepada peningkatan perut kanak-kanak, memaksa ia mencairkan kaki ke sisi. Apabila menjalankan ultrasound dengan tahap kebarangkalian yang tinggi, kontur double kepala kanak-kanak akan kelihatan, yang menunjukkan kehadiran bengkak. Saiz plasenta dan diameter urat dalam tali pusat tidak sesuai dengan norma.

Semua tanda-tanda ini menunjukkan perkembangan konflik antara ibu dan organisma bayi dan harus menjadi motivasi untuk mengetahui rhesus kepunyaan bayi yang sedang berkembang di rahim.

Definisi faktor Rh kepada kanak-kanak oleh darah ibu

Peralatan perubatan moden memungkinkan untuk mengetahui faktor Rh kepada janin yang sudah ada pada trimester pertama kehamilan, bermula dari minggu ke-10.

Inti kaedah ini adalah seperti berikut. Ibu masa depan mengambil darah vena. Dari situ, DNA seorang kanak-kanak yang sedang berkembang dalam rahim diperuntukkan. Tambahan pula, DNA ini diperiksa untuk kehadiran gen RhD (faktor Rh) di dalamnya. Jika dalam proses penyelidikan serpihan faktor Rh yang dikesan, kita boleh mengandaikan bahawa orang masa depan adalah positif Rh. Sekiranya tidak terdapat serpihan seperti DNA, maka bayi mempunyai aksesori Rh negatif.

Penentuan rhest janin yang tepat pada masanya memungkinkan untuk memulakan langkah-langkah pencegahan pada waktunya, menghapuskan kejadian konflik Rh pada suatu masa akan datang dan, sebagai akibatnya, meminimumkan kerosakan kepada kesihatan kanak-kanak.

Teknik ini dianggap tidak invasif dan tidak menimbulkan ancaman kepada kehidupan dan kesihatan ibu dan anak. Walau bagaimanapun, sehingga baru-baru ini, untuk mengenali faktor Rh dari janin adalah mungkin hanya dengan menjalankan kajian plasenta villi atau diambil dalam darah utero dari bayi. Jenis-jenis teknik (amniocentesis, cordocentesis) dianggap sebagai invasif dan hanya petunjuk perubatan yang ketat boleh menjadi sebab untuk pelantikan mereka.

Amniosentesis

Sekiranya terdapat keperluan untuk memperjelaskan keadaan kanak-kanak secepat mungkin, persoalan timbul bagaimana cara menentukan faktor jan janin, pakar boleh menawarkan amniosentesis, yang merupakan tindak pundi kencing untuk mengambil cecair amniotik untuk menjalankan kajian mengenai kandungan bilirubin di dalamnya. Penunjuk ini secara tepat mencirikan keadaan bayi.

Walau bagaimanapun, wanita perlu tahu bahawa prosedur ini agak berbahaya. Selalunya kemungkinan jangkitan dalam cecair amniotik. Ia juga mungkin kebocoran cecair di luar pundi kencing, rupa pendarahan. Menentukan faktor Rh fetus dengan kaedah amniosentesis boleh mencetuskan detasmen plasenta lebih awal.

Prosedur ini boleh ditetapkan dalam kes di mana antibodi kepada faktor Rh yang ada dalam darah ibu dan kandungannya (titer) adalah 1:16 atau wanita ini sudah mempunyai anak dengan penyakit hemolitik bayi baru lahir (HDN) dalam bentuk yang teruk.

Cordocentesis

Bagaimana cara mengetahui faktor Rh kepada janin dengan bantuan teknik ini? Intinya adalah bahawa tusuk dibuat di tali pusat, dari mana darah diambil untuk penyelidikan. Dengan menggunakan kaedah ini, tahap bilirubin didirikan dengan lebih tepat berbanding dengan amniosentesis. Transfusi darah untuk bayi juga dilakukan menggunakan kaedah ini.

Cordocentesis juga agak berbahaya dan boleh menyebabkan semua komplikasi yang tipikal untuk amniosentesis. Di samping itu, ia boleh membentuk hematoma pada tali pusat, yang pada masa akan datang boleh mengganggu metabolisme normal antara ibu dan organisma bayi.

Penentuan faktor Rh janin dengan penggunaan cordocentesis biasanya ditetapkan pada kandungan antibodi dalam nisbah 1:32, kehadiran kanak-kanak dengan HDN atau meninggal akibat akibat konflik Rh.

Adakah mungkin untuk merawat konflik Rh pada wanita hamil?

Rawatan, tentu saja, adalah mungkin. Walau bagaimanapun, kaedah yang paling berkesan, yang memberikan hasil yang paling berkesan, adalah pemindahan darah kepada kanak-kanak. Prosedur di kalangan pakar dianggap sangat berisiko, tetapi dengan ketara meningkatkan keadaan orang masa depan, dan dengan kebarangkalian yang tinggi memungkinkan untuk mengelakkan penghantaran pramatang.

Sebelum ini, kaedah rawatan lain adalah popular, yang bagaimanapun tidak memberikan kesan terapeutik yang jelas dan dianggap sedikit atau tidak berlaku. Kaedah ini termasuk pemindahan kulit dari suami ibu masa depan, plasmapheresis, dan lain-lain.

Walau bagaimanapun, jika faktor Rh janin dan ibunya memungkinkan untuk mendiagnosis Rh-konflik, pilihan yang paling berkesan untuk berjaya menamatkan kehamilan dan kelahiran bayi yang sihat akan berada di bawah pengawasan pakar perubatan dan pelaksanaan semua arahan dan pelantikan mereka.

Rhesus-konflik dan penghantaran

Apabila persoalan bagaimana menentukan faktor Rh kepada janin diselesaikan, dan kehadiran konflik di dalam tubuh ibu ditubuhkan, satu faktor penting dalam kehamilan adalah faktor masa. Pakar mengatakan bahawa sebelum ini berlaku, masalah yang lebih serius dan komplikasi akan berlaku kehamilan.

Sebab fenomena ini adalah bahawa kesan konflik Rhesus dari masa ke masa berkumpul. Oleh itu, dalam kebanyakan kes, pakar kehamilan seperti mengesyorkan untuk menamatkan kelahiran pramatang yang dirancang.

Pakar-pakar dalam semua cara yang boleh memantau keadaan kanak-kanak dan berdasarkan maklumat yang diterima membuat keputusan sama ada perlu untuk menjimatkan kehamilan atau bayi lebih selamat dilahirkan sedikit lebih awal. Kelahiran semulajadi dalam situasi seperti ini hanya mungkin jika kanak-kanak berada dalam keadaan yang memuaskan dan tidak ada komplikasi lain. Dalam proses membangunkan tenaga kerja, doktor memantau tanda-tanda penting dalam keadaan bayi dan jika terdapat faktor-faktor yang rumit timbul, keputusan dibuat untuk melakukan bahagian caesar. Untuk masalah ini, varian penghantaran ini dianggap paling tidak berhemat.