CTG janin - norma. CTG janin - kadar pada 36 minggu. Bagaimana untuk mentafsirkan CTG janin

Benar-benar setiap wanita semasa mengandung bimbang tentang bagaimana untuk membangunkan anaknya, semuanya teratur beliau. Hari ini, terdapat teknik-teknik yang membolehkan anggaran yang cukup dipercayai janin. Satu kaedah itu adalah Cardiotocography (CTG) mengenal pasti hubungan antara usikan dan kadar jantung janin. Dalam artikel ini anda akan belajar apa CTG, bagaimana prestasi beliau dinilai, yang mana petunjuk CTG janin - norma, dan yang memberi kesan kepada keputusan kajian.

Apakah CTG

Cardiotocography berdasarkan kekerapan pendaftaran kadar jantung janin dan ia berubah bergantung pada pengaruh rangsangan luar atau aktiviti janin.

Diagnosis dilakukan dengan menggunakan dua sensor ultrasonik, salah satu yang telah ditetapkan pada perut seorang wanita hamil, pra-mendefinisikan kawasan baik denyutan jantung kemampuan didengar kanak-kanak. Ia bertujuan untuk merekodkan aktiviti jantung janin. Deria sensor dilihat dari tengah-tengah isyarat ultrasonik kanak-kanak, yang kemudiannya ditukar oleh sistem elektronik untuk kadar jantung serta-merta. Sensor kedua ditetapkan ke abdomen dalam rahim. Ia merekodkan pengecutan rahim. Untuk meningkatkan penghantaran sensor gelombang ultrasonik diproses oleh gel istimewa. Juga, alat-alat moden dilengkapi dengan alat kawalan jauh dengan klik pada butang yang, seorang wanita hamil boleh mengamati gerakan janin.

Keputusan dipaparkan pada peranti pita dalam bentuk graf. Ada juga dipaparkan pengecutan rahim dan pergerakan janin. Data yang diperolehi boleh dinilai terutamanya kepada keadaan sistem saraf bayi, tindak balas perlindungan dan penyesuaian itu. Sekiranya tanda CTG janin - norma, ia bermakna bahawa bayi berasa selesa, dan hasil pembangunannya mengikut tarikh.

Yang memerlukan CTG

Pemeriksaan wanita hamil di pejabat obstetrik-pakar sakit puan termasuk mendengar degupan jantung kanak-kanak dengan stetoskop. Sisihan dari norma kadar jantung (HR) di atas atau ke bawah menunjukkan bahawa kanak-kanak itu mengalami ketidakselesaan. Dalam kes ini, doktor menghantar ibu masa depan untuk kajian yang lebih menyeluruh sistem kardiovaskular janin - CTG.

Terdapat hubungan yang jelas antara kesejahteraan wanita yang hamil dan janin. Jadi, jika kehamilan adalah mudah, tanpa jangkitan rahim, gangguan ancaman, preeclampsia, keputusan CTG, mungkin menjadi normal. Jika seorang wanita hamil dalam keadaan sihat diperhatikan keputusan CTG mencurigakan, ia adalah perlu untuk menjalankan kaji selidik dalam seminggu lagi.

Jika seorang wanita hamil mendapati perubahan yang serius dalam status kesihatan, ia adalah perlu kerana CTG boleh diadakan dengan lebih kerap untuk mengelakkan berlakunya keabnormalan masa dalam perkembangan janin dan mengambil langkah yang perlu.

Ciri-ciri kajian

Berikan CTG biasanya selepas 32 minggu kehamilan kerana hanya pada masa ini terdapat matang denyutan saraf dan kaedah menjadi lebih bermaklumat.

Sebagai contoh, bagi janin CTG Kadar 33 minggu - di hadapan lebih daripada dua Graf aktseleratsy. Pada masa ini, mereka adalah disebabkan oleh tindak balas sistem saraf untuk pergerakan janin atau faktor-faktor luaran. Pada aktseleratsii peringkat awal boleh dikaitkan dengan keadaan-keadaan kewujudan sbb janin, jadi penyelidikan itu boleh membawa kepada keputusan yang palsu.

Juga, pada masa ini janin itu ditubuhkan aktiviti kitaran dan selebihnya, yang penting bagi kajian ini. Semasa CTG di seluruh janin semasa keputusan adalah sentiasa positif, walaupun sebenarnya terdapat tahap yang tinggi hipoksia. Itulah sebabnya kajian perlu dijalankan sekurang-kurangnya 40 minit. Pada masa ini, janin adalah terikat untuk meningkatkan aktiviti fizikal, yang akan mendaftar perubahan dalam kadar jantung semasa pergerakan.

Ia adalah sangat penting bagi seorang wanita untuk merasa tenang dan selesa semasa ujian. Satu kedudukan janggal atau emosi terang boleh menyebabkan pergerakan janin yang lebih aktif, yang akan membawa kepada keputusan yang palsu. Biasanya, semasa prosedur wanita itu sedang duduk di kerusi yang selesa atau berbaring di atas sofa di sebelah.

Untuk memahami bagaimana untuk mentafsirkan CTG janin akan melihat bagaimana ia dinilai dengan parameter.

kadar jantung basal

Kadar jantung basal - adalah kadar jantung purata janin, yang direka untuk 10-20 minit. Ia ditentukan dalam ketiadaan pergerakan janin antara pengecutan rahim tanpa rangsangan luar, tidak termasuk aktseleratsy dan decelerations. Apabila menjalankan janin Kadar CTG BCHSS adalah 110-160 denyutan seminit. Tachycardia, iaitu di atas kadar jantung basal normal, boleh diperhatikan dalam hipoksia janin, anemia, kecacatan dan janin fungsi jantung kekurangan, serta dalam keadaan demam kehamilan, kehadiran jangkitan rahim beliau, meningkatkan fungsi tiroid. Menerima ubat-ubatan yang mempunyai kesan kardiostimuliruyuschy boleh membawa kepada peningkatan dalam jantung janin.

Merendahkan tahap basal adalah di bawah normal (bradycardia) boleh disebabkan oleh hipoksia, kecacatan jantung janin, dan juga tekanan darah rendah ibu, hypoxemia, mampatan berpanjangan tali pusat, kehadiran wanita hamil jangkitan CMV.

kebolehubahan kadar jantung

Pilihan ini mempunyai ciri-ciri ayunan merta - penyimpangan kadar jantung dari tahap basal. Apabila menganalisis CTG biasanya mengkaji amplitud merta ayunan, sifat yang merembeskan ayunan rendah (sisihan adalah kurang daripada tiga denyutan / min), sederhana (3-6 denyutan / min), tinggi (amplitud lebih 6 denyutan / min).

Untuk CTG Kadar janin 36 minggu - ayunan tinggi, menunjukkan kesejahteraan janin. Kehadiran ayunan rendah kata pathologies dalam pembangunannya.

Perhatian khusus diberikan kepada analisis kardiotokogramm ayunan perlahan. Bergantung kepada amplitud mereka membezakan jenis nada yg sama, yang mempunyai ciri-ciri ayunan amplitud rendah (0-5 denyutan / min), jenis peralihan dengan amplitud dari 6 ke 10 denyutan / min, bergelugur (11 hingga 25 denyutan / min) dan jenis galloping (amplitud melebihi 25 denyutan / min). Meningkat amplitud ayunan boleh dikaitkan dengan hipoksia janin sederhana, serta pengaruh rangsangan luaran yang merangsang sistem saraf mereka. Mengurangkan amplitud ayunan boleh disebabkan oleh hipoksia yang teruk yang membawa kepada perencatan fungsi sistem saraf janin, dengan menggunakan narkotik, penenang.

Aktseleratsii

Aktseleratsiey dipanggil berdebar-debar sementara sekurang-kurangnya 15 denyutan / min berbanding dengan paras basal dan tempoh 15 saat. Pada kardiotokogramme mereka kelihatan seperti gigi yang tinggi. Aktseleratsii adalah tindak balas kepada rangsangan luar, pengecutan rahim, pada pergerakan kanak-kanak. Kehadiran mereka pada janin CTG - norma.

decelerations

Detseleratsii dipanggil perlahan kadar jantung janin oleh sekurang-kurangnya 15 denyutan / min lebih lama daripada 15 saat. Graf menunjukkan kemurungan bagaimana ketara. Terdapat awal, lewat dan decelerations berubah-ubah. Selanjutnya, ia dikelaskan sebagai amplitud cahaya dengan penurunan dalam kadar jantung hingga 30 denyutan / min, sederhana - 30 - 45 denyutan / min, dan teruk - dari 45 denyutan / min. Perlahan kadar jantung mungkin disebabkan oleh gangguan aliran darah plasenta, hipoksia miokardium, memerah tali pusat.

CTG janin. norma

Untuk penilaian janin, Pertubuhan Kesihatan Sedunia telah membangunkan garis panduan yang menetapkan minimum dan nilai maksimum yang dibenarkan bagi setiap parameter. Mengikut garis panduan ini, CTG janin (norma untuk 33 minggu) mesti mempunyai maksud berikut:

• kadar jantung basal: 110-160 denyutan / min.
• kadar jantung kebolehubahan dalam lingkungan 5-25 berdegup / min.
• Dua atau lebih pecutan selama 10 minit.
• Kekurangan decelerations dalam.

Perlu diingat bahawa kadar janin CTG 35 minggu atau lebih adalah sama seperti dalam 33 minggu.

penilaian janin oleh mata

Decode hasil CTG skala 10 mata, menilai setiap kriteria dari 0 ke 2 mata. Untuk CTG Kadar janin 36 minggu, dan juga di seluruh trimester ketiga, ia adalah 9-10, jika jumlah skor 6-8, dikatakan kekurangan oksigen (hypoxia) tanpa ancaman tambahan, anda perlu mengulangi prosedur CTG dalam masa seminggu; Jika 5 mata atau kurang - maka anak itu merasakan kekurangan oksigen yang paling kuat, yang boleh membawa kepada masalah saraf yang serius, anda perlu tindakan segera.

Perlu diingat bahawa walaupun CTG janin 8 mata atau di bawah, ia tidak perlu lebih awal untuk takut. Dalam kajian jenis ini, dan juga di lain-lain, terdapat faktor-faktor yang memberi kesan kepada kandungan maklumat kesaksian. Keputusan adalah sangat bergantung kepada, sebagai contoh, sama ada kanak-kanak itu sedang tidur atau berjaga. doktor yang berpengalaman di dalam memahami kardiotokogramm mengambil kira faktor-faktor seperti cuaca, mood wanita hamil, paras glukosa darah adalah wanita. Jika data CTG tidak betul, maka doktor akan menetapkan ujian tambahan. Cardiotocography biasanya dilakukan dua kali dalam trimester ketiga kehamilan, tetapi dalam beberapa kes walaupun lebih, seperti dalam pelbagai mengandung, tekanan darah tinggi, kehadiran jangkitan, diabetes, keputusan tidak memuaskan ultrasound, pendarahan, kontraksi pramatang.

kesilapan yang mungkin tafsiran data CTG

1. Anak dalam kandungan adalah dalam keadaan pergerakan yang berterusan. Kadang-kadang ia boleh memerah kepala tali pusat, itulah sebabnya dalam jangka pendek diganggu aliran darah di dalam saluran tali pusat, yang dicerminkan dalam keputusan CTG. Dalam kes ini, kardiotokogramma akan mempunyai keadaan patologi dengan buah-buahan yang baik.
2. Kadang-kadang semasa kekurangan oksigen pada janin termasuk reaksi pertahanan: pengurangan dalam tisu consumability oksigen dan meningkatkan daya tahan terhadap hipoksia. Dalam kes sedemikian, kanak-kanak itu adalah penderitaan, tetapi ia tidak menjejaskan CTG.
3. Dengan pembangunan patologi boleh dikurangkan keupayaan untuk melihat tisu pada kandungan oksigen yang normal di dalam darah, kerana yang janin berlaku tiada tindak balas, dan HIC akan menjadi normal, walaupun ia mengalami kekurangan oksigen.

Mengambil kira semua perkara di atas, ia perlu difahami bahawa janin CTG semasa mengandung adalah satu kaedah yang sangat penting dalam diagnosis, tetapi untuk mendapatkan gambaran lengkap mengenai apa yang berlaku data CTG mesti dibandingkan dengan kajian lain. Hari ini digunakan secara meluas dan diagnosis Doppler ultrasound.

Anda boleh membuat CTG janin

CTG dilakukan secara percuma di semua klinik antenatal. Ia adalah mungkin untuk menjalankan penyelidikan dan pusat perubatan swasta, tetapi dengan bayaran.
Hospital juga menjalankan Cardiotocography semasa kelahiran. Ini membantu menilai keadaan kesihatan bayi semasa kontraksi buruh dan memeriksa keberkesanan taktik rawatan dan penghantaran.

Sesetengah ibu mengandung takut untuk membelanjakan pelbagai jenis penyelidikan semasa mengandung, mempercayai bahawa mereka boleh memudaratkan kesihatan bayi dalam kandungan. Cardiotocography benar-benar selamat, dan ia boleh dilakukan seberapa banyak kali yang perlu, tanpa risiko kepada kesihatan. Di samping itu, ia tidak menyakitkan, tidak menyebabkan sebarang ketidakselesaan.

Kami ingin anda kehamilan mudah dan kesejahteraan!