Kegagalan pernafasan akut dan kecemasan

Dalam amalan perubatan, adalah penting untuk menyediakan penjagaan kecemasan dalam keadaan kritikal seperti kegagalan pernafasan akut , kegagalan peredaran darah, menghentikan pernafasan dan bekerja jantung.

Etiologi

Kegagalan pernafasan akut adalah akibat daripada kecederaan pada sistem pernafasan dan dada, yang disertai oleh patah tulang rusuk dan perkembangan pneumothorax dan hemothorax, dengan tumor dan penyakit otak, yang mengakibatkan pelanggaran mekanisme pernafasan pusat. Penyakit ini berkembang dengan halangan saluran pernafasan, dengan lesi radang yang teruk, edema paru, tromboembolisme, gangguan peredaran dalam bulatan kecil.

Gejala

Kegagalan pernafasan akut ditandai dengan sesak nafas yang teruk pada rehat, kulit sianotik, denyutan jantung yang cepat (takikardi), pergolakan psikomotor, yang diikuti dengan keretakan dan kekeliruan. Kulit pucat, lembab, dan otot tambahan terlibat dalam pernafasan. Tempoh awal penyakit ini dicirikan oleh tekanan darah tinggi, yang kemudiannya digantikan oleh hipotensi, arrhythmia jantung, arrhythmia, dan serangan jantung boleh berlaku.
Dengan kegagalan pernafasan akut, sangat penting untuk menyediakan rawatan perubatan pada awal masa, kerana pada tahap terminal, aktiviti peremajaan sering terbukti tidak berkesan.

Langkah diagnostik

Perkara utama dalam mendiagnosis penyakit ini adalah untuk mencari punca yang membawa kepada berlakunya gangguan pernafasan, jadi anda perlu memeriksa dengan teliti pesakit dan, jika mungkin, temubualnya. Ia perlu membuat gambar x ray di dada, untuk mengesan pneumo- atau hydrothorax, patah tulang rusuk, pneumonia, dan sebagainya. Ujian darah untuk kandungan oksigen perlu dilakukan. Contraindicated dalam pengenalan obat-obatan sedatif dan narkotik sebelum penyebab penyakit. Dengan keterangan, bronkoskopi mungkin.

Kegagalan pernafasan akut, penjagaan kecemasan

Terapi penyakit bergantung kepada sebabnya. Ia adalah perlu untuk memeriksa saluran pernafasan untuk halangan dengan cara laringoskop. Untuk pemeriksaan larynx dan bronkus, bronkoskopi disyaki jika halangan disyaki. Apabila badan-badan asing dikesan, ia akan dikeluarkan secara endoskopi di bawah kawalan penglihatan. Apabila mendapatkan saluran pernafasan dengan kahak yang lebat dalam radang paru-paru, endoskopik adalah mungkin untuk melakukan lavage (membasuh) dan pentadbiran antibiotik.
Dengan pneumo- dan hydrothorax, rongga pleura mesti dipindahkan. Dengan pengumpulan darah atau transudasi yang besar, ia akan dikeluarkan menggunakan jarum tusuk. Dengan kesakitan teruk semasa bernafas, disebabkan oleh patah tulang rusuk, sekatan novocaine dilakukan. Dalam keadaan yang teruk dan ketidakmungkinan pernafasan bebas, pesakit dipindahkan ke pengudaraan (buatan) tambahan paru-paru (IVL). Pengudaraan dilakukan dengan bantuan alat pernafasan buatan, di luar kemudahan perubatan, dengan bantuan sebuah tas Ambu atau alat mudah alih yang mudah alih. Dengan pengudaraan yang berpanjangan, patensi laluan dijaga dengan melakukan intubasi trakea.

Kegagalan pernafasan akut disebabkan bengkak paru-paru (etiologi toksik atau berjangkit), hipotensi, disembuhkan oleh penyerapan glukokortikosteroid dalam dos yang besar. Berikan diuretik, bronkodilator, terapi oksigen.

Kegagalan pernafasan akut pada kanak-kanak terutamanya berlaku apabila badan asing memasuki laring dan bronkus, dengan penyakit radang akut, tindak balas alergi. Prinsip rawatan gangguan pernafasan adalah sama dengan orang dewasa, dengan mengambil kira dos individu dadah.