Kronik demyelinating polyneuropathy: penerangan, jenis, punca, gejala dan rawatan

Demyelinating polyneuropathy - penyakit yang teruk yang disertai oleh keradangan akar saraf dengan kemusnahan secara beransur-ansur sarung myelin. Dengan amalan yang betul dan tepat pada masanya rawatan penyakit ini boleh dihapuskan untuk mengelakkan kesan yang teruk. Oleh itu, adalah penting untuk mengetahui punca-punca dan tanda-tanda penyakit yang utama, dalam masa untuk berjumpa doktor.

Apa yang ada penyakit? gambaran Keseluruhan

Dengan serta-merta ia adalah diperhatikan bahawa penyakit ini jarang berlaku - 100 ribu orang hanya 1-2 mengalami penyakit yang sama. Lebih terdedah kepada penyakit ini lelaki dewasa, walaupun wanita dan kanak-kanak mungkin berhadapan dengan diagnosis sedemikian. Sebagai peraturan, demyelinating polyneuropathy disertai dengan luka simetri akar saraf, menyebabkan kelemahan yang semakin meningkat distal dan proksimal kaki otot. Dengan cara ini, agak kerap, penyakit ini dikaitkan dengan sindrom Guillain-Barre. Dan sehingga hari ini ia tidak diketahui sama ada kronik polyneuropathy demyelinating radang, penyakit yang berasingan atau satu bentuk gejala yang disebutkan di atas.

Punca-punca utama penyakit

Malangnya, punca dan mekanisme pembangunan penyakit ini setakat ini tidak diketahui sehingga akhir. Walau bagaimanapun, kajian jangka panjang telah menunjukkan bahawa radang demyelinating polyneuropathy - penyakit autoimun. Atas pelbagai sebab, sistem imun mula menerima sel-sel badan sendiri sebagai asing, menyebabkan menghasilkan antibodi tertentu. Dalam kes ini, antigen ini menyerang tisu akar saraf, menyebabkan kemusnahan myelin sarung, menyebabkan keradangan. Oleh itu, saraf kehilangan sifat-sifat asas mereka, yang membawa kepada gangguan innervation otot dan beberapa organ-organ.

Dalam kes ini, seperti dengan hampir mana-mana penyakit autoimun yang lain, terdapat satu warisan genetik. Di samping itu, terdapat beberapa faktor yang boleh mengubah sistem imun. Ini termasuk gangguan metabolik dan hormon, tekanan fizikal dan emosi yang teruk, trauma, tekanan berterusan, sakit yang teruk, jangkitan pada badan, vaksin, pembedahan.

Demyelinating polyneuropathy Pengkelasan

Dalam perubatan moden, terdapat beberapa skim klasifikasi penyakit. Sebagai contoh, bergantung kepada punca, diasingkan alahan, trauma, radang, toksik, dan beberapa bentuk lain penyakit. Menurut Pathomorphology boleh membezakan dirinya demyelinating dan akson polyneuropathy pelbagai.

Kami juga perlu berbincang mengenai sifat penyakit:

• Akut demyelinating polyneuropathy berkembang dengan cepat - gangguan deria dan motor membangunkan selama beberapa hari atau minggu.
• Dalam bentuk subakut penyakit ini tidak berkembang seperti yang pesat, tetapi agak cepat - dari beberapa minggu hingga enam bulan.
• polyneuropathy kronik dianggap paling berbahaya kerana ia boleh membangunkan tersembunyi. Perkembangan penyakit boleh bertahan selama beberapa tahun.

Tanda-tanda utama penyakit ini

Gambar klinikal dalam penyakit itu bergantung kepada banyak faktor, termasuk bentuk penyakit, dan punca pembangunan, pesakit tertentu dan usianya. Demyelinating polyneuropathy, biasanya pada peringkat awal disertai dengan kelemahan otot dan beberapa gangguan deria. Sebagai contoh, pesakit kadang-kadang mengadu mengurangkan sensitiviti di kaki, rasa terbakar dan berdenyut-denyut. Untuk bentuk akut penyakit ini dicirikan oleh kemunculan sakit girdling kuat. Tetapi apabila ia datang kepada kemusnahan kronik akar saraf, sakit yang tidak boleh terlalu ketara, atau tidak hadir sama sekali.

Oleh paresthesias daripada kaki muncul sebagai proses berlangsung. Semasa pemeriksaan, anda akan mendapati pengurangan atau ketiadaan refleks tendon atau kehilangan lengkap mereka. Selalunya ia proses demyelination meliputi saraf anggota badan, tetapi ia adalah mungkin kekalahan saraf lain. Sebagai contoh, sesetengah pesakit mengadu kebas lidah dan kawasan sekitar mulut. Lebih kurang kerap diperhatikan langit paresis. Dalam keadaan ini, pesakit sukar untuk menelan makanan atau air liur.

Akson-demyelinating polyneuropathy: Jenis dan Gejala

Kemusnahan axons biasanya disebabkan oleh kesan toksik pada badan. bentuk akson penyakit ini dibahagikan kepada beberapa jenis asas:

• polyneuropathy akut dalam kebanyakan kes disebabkan oleh organisma keracunan yang teruk (contohnya, oksida arsenik dan toksin berbahaya yang lain). Tanda-tanda gangguan sistem saraf muncul agak cepat - selepas 14-21 hari pesakit boleh dilihat paresis anggota badan yang lebih rendah dan menengah atas.
• bentuk subakut penyakit ini mungkin disebabkan oleh keracunan, dan kerosakan metabolik yang teruk. Tanda-tanda utama boleh berkembang selama beberapa minggu (kadang-kadang sehingga 6 bulan).
• Kronik neuropati akson berkembang perlahan-lahan, kadang-kadang proses yang mengambil masa lebih daripada lima tahun. Selalunya, borang ini dikaitkan dengan kehadiran kecenderungan genetik, serta mabuk berpanjangan organisme (terdapat, sebagai contoh, dalam alkohol kronik).

kaedah diagnosis

Hanya doktor yang berpengalaman boleh mendiagnosis "demyelinating polyneuropathy." Diagnosis penyakit - satu proses yang kompleks yang merangkumi beberapa perkara penting. Untuk memulakan, membuat pemeriksaan fizikal rutin dan koleksi sejarah yang paling lengkap. Jika pesakit mempunyai sensorimotor neuropati yang membangunkan tidak kurang daripada dua bulan, maka ia adalah sebab yang baik untuk diagnosis yang lebih tepat.

Kemudian, sebagai peraturan, di bawah siasatan lanjut. Sebagai contoh, ukuran pengaliran halaju saraf impuls sepanjang saraf motor dapat menunjukkan pengurangan dalam petunjuk utama. Dan pada kajian makmal bendalir peningkatan tahap protein serebrospina dipatuhi.

Apa rawatan menawarkan perubatan moden?

Yang terapi memerlukan demyelinating polyneuropathy? Rawatan dalam kes ini terdiri daripada beberapa langkah iaitu menghapuskan keradangan, penindasan aktiviti sistem imun dan hasil sokongan.

Dalam kepahitan keradangan dan kehadiran pesakit kuat ditetapkan ubat-ubatan anti-radang hormon, iaitu kortikosteroid. Yang paling berkesan adalah "Prednisolone" dan yang serupa. Terapi bermula dengan dos yang tinggi, yang berkurang apabila kehilangan gejala. Biasanya, kekuatan otot mula datang kembali selepas beberapa minggu. Tetapi ia adalah diperhatikan bahawa penggunaan jangka panjang ubat mungkin menyebabkan kesan sampingan yang serius.

Pesakit kronik sering disyorkan untuk plasmapheresis, yang memberikan keputusan yang baik dan juga mencapai pengampunan. Juga, pesakit ditadbir ubat yang boleh menghalang aktiviti sistem imun - mereka mesti mengambil kursus selama hampir seumur hidup. Salah satu teknik baru terapi moden adalah imunoglobulin intravena.

Prognosis bagi pesakit dengan polyneuropathy

Keputusan dalam kes ini bergantung kepada bentuk penyakit ini, kualiti rawatan, dan juga sebahagian daripada ciri-ciri individu organisma. Sebagai contoh, seseorang yang mempunyai bentuk akut penyakit ini, yang dengan cepat mendapat rawatan yang diperlukan, menderita akibat penyakit ini lebih mudah. Dan walaupun pemulihan penuh boleh dicapai dengan cara tidak biasa, ramai pesakit kembali kepada kehidupan normal.

Tetapi demyelinating kronik polyneuropathy, yang berkembang perlahan-lahan dan selama beberapa tahun, boleh membawa kepada kerosakan tak berbalik kepada sistem saraf, hilang upaya dan kematian. Dengan cara ini, penyakit itu dipindahkan pesakit tua paling teruk.