Pemeriksaan biokimia - apa jenis analisis?

ibu mengandung dalam tempoh keseluruhan kehamilan bayi untuk melalui beberapa ujian diagnostik yang berbeza untuk memantau keadaan kesihatan wanita dan janin itu. Beberapa ujian adalah wajib, manakala yang lain adalah nasihat dalam alam semula jadi. Bahawa apa-apa adalah biokimia pemeriksaan. Ada apa, apa yang dilakukan dan apa penyakit boleh dikesan dengan bantuan, kami mengambil kira dalam artikel.

Apakah pemeriksaan biokimia semasa hamil?

Kaedah kajian diagnostik telah mendapat meluas dalam amalan klinikal baru-baru ini. Asalnya ia dijalankan semata-mata oleh doktor untuk tujuan diagnosis awal penyakit genetik tertentu. Tetapi terima kasih kepada ketersediaan dan keberkesanan kaedah ini mula digunakan dalam ujian pencegahan. Sekarang wanita hamil tanpa tanda-tanda perubatan khas secara pilihan boleh lulus ujian ini.

Jadi, pemeriksaan biokimia - apakah ia? Ini analisis darah vena untuk menentukan keabnormalan kromosom. Tetapi keputusan saringan mungkin tidak diagnosis muktamad dengan ketepatan mutlak menggunakan kaedah ini, ia adalah mustahil untuk mengesahkan kehadiran penyakit kromosom. Ia ditakrifkan hanya kebarangkalian patologi itu dalam setiap kes.

Untuk mentafsir keputusan analisis biologi, secara langsung di hadapan darah pagar wanita hamil diarahkan dengan pemeriksaan ultrasound. Sebagai contoh, ultrasound doktor janin menjadikan ukuran, menganggarkan kekayaannya. Penyimpangan daripada norma-norma, bersama-sama dengan tahap yang tinggi hasil analisis biokimia darah boleh bercakap mengenai kehadiran keabnormalan genetik janin. Apabila pengesanan tahap yang tinggi kebarangkalian mempunyai janin gangguan kromosom pakar-pakar boleh memberi nasihat untuk menjalani prosedur diagnostik tambahan. Sebagai contoh, dalam kes ini, doktor boleh memberikan bahan kajian sbb untuk diagnosis akhir.

Oleh itu, hanya menentukan kebarangkalian kehadiran penyelewengan kromosom pemeriksaan biokimia. Apakah jenis analisis kerana ia dijalankan, kita belajar dalam artikel ini kemudian.

Tanda-tanda untuk pemeriksaan

Seperti yang dinyatakan di atas, penyelidikan sedang dijalankan di kedua-dua tujuan pencegahan dan klinikal. pemeriksaan mandatori dalam kes-kes seperti:

• Jika pasangan ini kerabat;
• wanita hamil mengalami sebarang jangkitan sebentar lagi sebelum mengandung dan pada tempoh yang serta-merta;
• Sejarah telah terlepas pengguguran, kelahiran mati, keguguran, kelahiran pramatang atau kelahiran anak-anak dengan kecacatan genetik;
• keluarga mempunyai saudara-mara yang mempunyai penyakit kromosom;
• umur ibu mengandung adalah lebih 35 tahun;
• mengambil ubat-ubatan mengandung yang dilarang semasa tempoh kehamilan kanak-kanak itu, atau terdedah kepada X-ray, dan pelepasan sinar;
• tidak lama sebelum hamil bapa masa depan atau ibu mempunyai peperiksaan terapi radiasi atau x-ray;
• keputusan ultrasound hamil yang tidak menentu, dan ia adalah disyorkan untuk menjalankan pemeriksaan biokimia pranatal (yang juga berbahaya untuk hamil sama ada apa-apa kajian, menerangkan secara terperinci doktor).

Apa yang menentukan analisis?

pemeriksaan biokimia dijalankan dua atau tiga kali sepanjang kehamilan. Dan bergantung kepada tempoh yang dengan bantuannya mendiagnosis pelbagai keabnormalan kromosom pada janin:

• Sindrom Edwards;
• sindrom Patau;
• sindrom Down;
• sindrom Lange;
• kehadiran kecacatan tiub neural.

Tiga penyakit pertama mempunyai nama yang sama sebagai trisomy. Menentukan peringkat awal anomali seperti kromosom sambungan membantu doktor pemeriksaan biokimia. Apa yang ada penyakit ini daripada berbahaya? Di hadapan trisomy dalam analisis biokimia darah makmal hamil dikesan 22 pasang kromosom normal dan satu "tiga". Bergantung kepada di mana ia dibentuk patologi dan membezakan penyakit.

saringan trimester pertama

Dalam amalan klinikal sering mengambil jalan untuk analisis kerana 1 trimester pemeriksaan biokimia. Ada apa, apa yang anda perlukan dan apabila dijalankan? Buat pertama kali wanita hamil berhadapan dengan konsep saringan untuk tempoh 11-14 minggu. Tinjauan ini termasuk Amerika Syarikat, di mana doktor mengukur translucency yang nuchal pada janin, kata umur kehamilan dan EDD.

Selepas wanita pemeriksaan ultrasound dihantar ke doktor untuk ujian darah. Pada peringkat ini yang chorionic gonadotropin manusia dan protein PAPP. Berdasarkan keputusan pakar disyaki pertumbuhan janin terjejas, termasuk untuk mengesan keabnormalan kromosom seperti sindrom Down.

Juga dikenali sebagai "ujian berganda" pemeriksaan biokimia 1 trimester. Apa yang ia? Satu kajian oleh 11-14 minggu kehamilan telah memperoleh nama ini disebabkan oleh hakikat bahawa ujian darah pada dua bahan tertentu: hCG dan PAPP protein.

Standard bagi pelaksanaan saringan trimester pertama

Petunjuk hCG dan PAPP dipengaruhi oleh faktor-faktor luaran seperti berat dari wanita yang hamil, rupa bumi dan kawasan iklim kediaman, tempoh kehamilan dan lain-lain. Dalam usaha untuk menyesuaikan diri dengan kaedah-kaedah bagi kebanyakan wanita unit-unit ini telah direka sebagai IOM. norma pemeriksaan biokimia dikira dalam unit itu. Untuk mengira mereka menerima keputusan ujian darah hamil dibahagikan dengan yang ditetapkan untuk lokasi tertentu, tempoh dan kategori berat petunjuk wanita norma. Oleh itu, jika hasilnya adalah 0.5-2.5 MoM, hormon adalah dalam julat normal. Tetapi di atas 2.5 MoM ia menunjukkan risiko yang tinggi keabnormalan kromosom.

Saringan Trimester Kedua

trimester dilantik pemeriksaan biokimia 2: apakah ia dan mengapa anda perlu menjalani pemeriksaan itu? saringan kedua boleh dilantik untuk tempoh 16-18 minggu. Dalam apa-apa kajian yang komprehensif diagnosis ultrasound, jika perlu, dalam 3D-format akan diadakan, di mana doktor akan menjalankan ukuran janin, menghargai degupan jantung dan kedudukannya dalam rahim.

Ujian darah akan dijalankan untuk menentukan tiga atau lima hormon, seperti hCG, PAPP, estriol, plasenta LACTOGEN dan inhibin. analisis itu juga dikenali sebagai ujian tiga kali ganda.

Jika perlu, ibu mengandung boleh dihantar untuk perundingan kepada genetik, yang akan menilai keputusan saringan trimester kedua , dan membuat cadangan.

Saringan trimester ketiga

Pemeriksaan pada trimester ketiga dilakukan kebanyakannya oleh doktor pada minggu ke-32-34. Semasa pemeriksaan ultrasound dalam tempoh ini doktor menilai status organ-organ dalaman kanak-kanak itu, pembentangan beliau, kehadiran atau ketiadaan tersangkut tali, keadaan air ketuban dan plasenta. Darah dianalisis untuk ujian tiga kali ganda.

pemeriksaan ciri-ciri trimester ketiga adalah ujian diagnostik tambahan dalam bentuk Doppler dan CT. Menggunakan prosedur pertama dan aliran darah dianggarkan telah dipilih hipoksia janin. Kedua menentukan kerosakan jantung. Prosedur ini dijalankan dengan cara yang sama seperti Amerika Syarikat, yang benar-benar selamat dan tidak menyakitkan bagi seorang wanita hamil dan bayinya.

Persediaan untuk pemeriksaan

Doktor disyorkan menjalani pemeriksaan biokimia? Bagaimana untuk mengambil ujian untuk mendapatkan keputusan yang betul? persiapan untuk pemeriksaan - satu komponen penting yang menentukan kebolehpercayaan keputusan. Sebagai contoh, tidak mematuhi nasihat pemakanan dalam proses tindak balas kimia makmal hanya akan mendapatkan jisim lemak, dari mana ia akan menjadi sukar untuk menentukan apa-apa. Oleh itu, satu hari sebelum pemeriksaan perinatal di mana-mana peringkat kehamilan tidak boleh digunakan produk berikut:

• makanan pedas;
• salai;
• lemak dan goreng;
• coklat;
• teh yang kuat hitam dan kopi;
• sitrus.

Menderma darah semasa perut kosong.

analisis

Pemeriksaan biasanya dilakukan dalam dua peringkat. Yang pertama melibatkan peperiksaan ultrasound. Hanya selepas menerima keputusan ultrasound, ia adalah mungkin untuk pergi untuk ujian darah. Biasanya, keputusan pemeriksaan biokimia boleh diperolehi hanya selepas tempoh yang cukup panjang - dari setengah hingga tiga minggu. Di klinik swasta boleh menjalankan analisis pada masa yang pantas - sehingga seminggu.

Diperlukan sama ada saringan untuk wanita hamil? Pemeriksaan adalah cadangan peperiksaan wanita hamil. Dalam satu tangan, terima kasih kepada ini mudah dan Keselamatan kajian dapat mengesan patologi serius bayi pada peringkat awal. Tetapi pada masa yang sama telah dipilih dengan cara itu penyakit ini tidak boleh dirawat. Di samping itu, keputusan hanya menunjukkan risiko gangguan perkembangan dan tidak didiagnosis. Apabila penyelewengan dikesan ibu mengandung berhadapan dengan pilihan yang sukar pembangunan selanjutnya kehamilan. Oleh itu, keputusan akhir mengenai hanya masa terdekat ini, ibu bapa boleh mengambil alih laluan kaji selidik itu.

transkrip

Mentafsir pemeriksaan biokimia memerlukan adanya kepakaran profesional. Untuk mentafsir keputusan hanya boleh doktor. Ia adalah penting untuk mempertimbangkan dan membandingkan faktor yang berbeza untuk membandingkan standard untuk menilai kecenderungan kepada penyakit genetik.

ujian darah berdiri begini:

• 1:10 000 risiko rendah penyakit;
• 1: 1000 - sederhana;
• 1: 380 - tinggi, yang memerlukan kajian tambahan.

Nisbah mewakili, untuk kes yang bilangan kehamilan mungkin patologi. Iaitu, sebagai contoh, pada kebarangkalian risiko rendah gangguan kromosom adalah 1 dalam 10,000.

testimoni

Hamil tidak sabar untuk bertemu dengan anaknya pada ultrabunyi. Tetapi pada masa yang sama, pemeriksaan ini membawa banyak pengalaman. Sering prestasi pemeriksaan dipengaruhi oleh faktor-faktor luaran, dan semasa pemeriksaan semula penyimpangan tidak mencari diperteguhkannya. Tetapi pada masa ini ibu mengandung mengalami kebimbangan serius pengenalan yang tidak diketahui dan bahaya, yang merupakan kesan yang sangat negatif kepada keadaan dan pembangunan serbuk itu.

Itulah sebabnya pesakit Ulasan kaedah diagnostik yang inovatif adalah kontroversi. Beberapa pergi dengan keyakinan dalam peperiksaan bagi pengesanan awal perkembangan kanak-kanak, dan lain-lain menolak pada pandangan moral dan rohani.

Kos pemeriksaan

Satu lagi faktor yang menyumbang kepada penafian pemeriksaan ibu pranatal masa depan adalah kosnya. Hanya dalam hal bacaan arah dan pengendalian peperiksaan di hospital atau klinik awam analisis boleh menjadi satu peristiwa yang diinsuranskan.

Jika pemeriksaan itu dijalankan atas permintaan langkah pencegahan atau di hospital swasta, anda perlu membayar 5000-9000 Rubles, bergantung kepada klinik dan digunakan dalam peralatannya.

Dalam artikel kami, kami membincangkan mengapa ia adalah penting untuk menjalani pemeriksaan biokimia, ia dijalankan, yang membaca. Keputusan sama ada atau tidak untuk menjatuhkan apa-apa kajian, ia adalah perlu untuk mengambil mengandung bersama-sama dengan doktor anda. Dan lepas tetapi tidak kurangnya, menala ke keputusan yang positif dan anggaran munasabah bagi analisis maklum balas yang diterima.