Penyakit seliak: Punca dan Rawatan

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, besar-menyebarkan patologi atipikal seperti penyakit seliak. Apa yang ia? Ini tindak balas imun untuk makan gluten - protein yang terdapat dalam gandum, barli dan rai.

Dalam penyakit seliak (penyakit seliak), penggunaan kata serpihan protein adalah sambutan yang tidak sesuai sistem imun bertempat di usus kecil. Dari masa ke masa, tindak balas yang membawa kepada proses keradangan yang tidak normal, merosakkan shell usus kecil dan mengganggu penyerapan beberapa nutrien (malabsorption).

Kerosakan kepada usus kecil, seterusnya, membawa kepada penurunan berat badan, kembung dan cirit-birit. Secara beransur-ansur, badan mula kekurangan nutrien yang diperlukan untuk kehidupan normal, dan kemudian mengalami otak, sistem saraf, tulang, hati dan organ-organ dalaman yang lain.

Pada kanak-kanak, penyakit seliak (gambar yang menunjukkan keluar tanda-tanda beliau, yang diterbitkan dalam jurnal perubatan) sering menyebabkan kelewatan pertumbuhan dan pembangunan. Kerengsaan dalam usus boleh menyebabkan sakit perut, terutama selepas makan.

penyakit seliak adalah tidak boleh diubati, tetapi gejalanya boleh dikurangkan, tertakluk kepada diet yang ketat.

gejala

Tanda-tanda dan gejala penyakit yang berkenaan adalah sangat pelbagai, kerana bergantung sepenuhnya kepada ciri-ciri individu badan pesakit.

Walaupun ciri-ciri standard penyakit celiac dianggap sebagai penurunan berat badan dan cirit-birit, ramai pesakit tidak mengalami sebarang ketidakselesaan yang berkaitan dengan fungsi saluran gastrousus. Hanya satu pertiga daripada pesakit yang mengalami cirit-birit kronik, dan hanya separuh daripada responden mengadu penurunan berat badan.

Kira-kira 20% daripada pesakit, di sisi lain, mengalami sembelit kronik; 10% - obesiti (walaupun sesetengah saintis percaya bahawa pelanggaran ini tidak menyebabkan penyakit seliak). Tanda-tanda yang tidak berkaitan dengan pencernaan, boleh dikumpulkan ke dalam senarai berikut:

• anemia (biasanya akibat daripada kekurangan zat besi);
• osteoporosis (tulang distrofi) atau osteomalacia (pelembutan tulang);
• ruam kulit lepuh sebagai gatal (herpetiformis dermatosis);
• Kerosakan enamel gigi;
• sakit kepala, keletihan;
• kerosakan sistem saraf, termasuk kebas di kaki dan tangan, dan mungkin kesukaran untuk menjaga keseimbangan;
• sakit di bahagian ligamen;
• fungsi dikurangkan limpa (gipospleniya);
• refluks asid dan pedih ulu hati.

penyakit seliak: Gejala pada kanak-kanak

Lebih daripada 75% kanak-kanak dengan penyakit seliak mempunyai berat badan berlebihan atau obes. Tanda-tanda patologi yang berkaitan dengan fungsi saluran gastrousus, terdapat dalam 20-30% daripada pesakit muda. data yang lebih tepat dikatakan mustahil untuk mendapatkan, kerana gejala bergantung terutamanya kepada umur pesakit.

tanda-tanda biasa penyakit celiac pada bayi:

• cirit-birit yang kronik;
• kembung;
• kesakitan;
• lag dalam pembangunan fizikal, kelesuan, penurunan berat badan.

Pada kanak-kanak yang lebih tua, berhadapan dengan diagnosis "penyakit celiac" gejala mungkin seperti berikut:

• cirit-birit;
• sembelit;
• kedudukan pendek;
• lambat baligh;
• gangguan neurologi, termasuk hiperaktif, defisit perhatian, masalah pembelajaran, sakit kepala, kekurangan penyelarasan otot.

Bila perlu berjumpa doktor

Menjadualkan panggilan kepada pakar jika sakit perut atau rasa tidak selesa di bahagian perut tidak hilang dalam masa dua minggu. Pastikan anda menghubungi pakar pediatrik anda jika anda mendapati bahawa kanak-kanak yang kelihatan pucat, cepat marah, tidak lagi untuk mendapatkan berat badan dan berkembang. gejala kebimbangan juga kembung dan najis yang keras dengan bau yang tidak baik.

Anda harus berunding dengan seorang pakar sebelum anda pergi pada diet bebas gluten. Jika anda menghapuskan protein gandum dari diet sebelum ujian pas yang diberikan, hasil penyelidikan mungkin menjadi salah.

penyakit seliak sering diturunkan dari generasi ke generasi. Jika salah satu daripada saudara-mara anda didiagnosis patologi, tidak akan diperlukan untuk lulus pemeriksaan. Di samping itu, berisiko adalah orang-orang yang saudara-mara mengalami diabetes jenis pertama diabetes.

sebab

Walaupun ramai yang tahu dalam dunia moden yang ada penyakit celiac, sebab-sebab dan pembangunan masih kekal menjadi misteri kepada para saintis.

Apabila sistem imun bertindak balas secara tidak wajar kepada gluten yang terkandung dalam makanan, ia boleh merosakkan kecil Sama seperti bulu protrusions pada mukosa (bulu). Villi pada shell usus kecil bertanggungjawab untuk penyerapan vitamin, mineral dan lain-lain nutrien dari makanan yang diambil. Di bawah mikroskop, mereka kelihatan seperti satu longgokan permaidani tebal lembut. Jika kerosakan yang disebabkan oleh penyakit celiac, permukaan dalam usus kecil mula menyerupai rupa lantai berjubin dan bukan itu. Akibatnya, badan tidak dapat menyerap nutrien yang diperlukan untuk pertumbuhan dan penyelenggaraan kesihatan.

Menurut hasil daripada salah satu daripada National Institutes of Health kajian di Amerika Syarikat mendapati bahawa kira-kira satu Amerika di 140 responden yang mengalami penyakit seliak. Sebaliknya, ramai pesakit untuk masa yang lama tidak pergi ke doktor dan oleh itu tidak menyedari kehadiran patologi. Selalunya, penyakit celiac memberi kesan kepada orang kulit putih.

Menurut beberapa kajian ia diperhatikan bahawa beberapa perubahan genetik (mutasi) meningkatkan risiko untuk mendapat penyakit seliak. Walau bagaimanapun, kehadiran mutasi ini tidak bermakna bahawa orang semestinya jatuh sakit.

Dalam beberapa kes, patologi itu mula-mula diiktiraf selepas menjalani pembedahan, mengandung, bersalin, jangkitan virus berbahaya atau beban emosi yang teruk.

faktor risiko

penyakit seliak boleh berkembang di dalam mana-mana organisma. Walau bagaimanapun, terdapat keadaan yang meningkatkan risiko gejala penyakit, termasuk:

• mempunyai saudara rapat dengan penyakit seliak atau dermatosis herpetiformis;
• diabetes jenis 1;
• sindrom Down atau sindrom Turner;
• thyroiditis Hashimoto;
• sindrom Sjogren ;
• kolitis mikroskopik (collagenous atau kolitis lymphocytic).

komplikasi

Jika tidak dirawat atau ketidakpatuhan dengan terapi yang ditetapkan, termasuk diet, penyakit seliak boleh membawa kepada komplikasi berikut:

• Pengurangan disebabkan oleh kekurangan zat makanan. Kerosakan kepada usus kecil yang membawa kepada malabsorption unsur-unsur surih yang diperlukan untuk badan. Kekurangan nutrien boleh menyebabkan anemia dan kehilangan berat badan. Pada kanak-kanak, ia membawa kepada pertumbuhan dan pembangunan terbantut.
• Kehilangan kalsium dan osteoporosis. Kekurangan kalsium dan vitamin D boleh menyebabkan pelembutan tulang pada kanak-kanak (osteomalacia) atau kemerosotan tisu tulang di kalangan orang dewasa (osteoporosis).
• Kemandulan dan keguguran. Kekurangan kalsium dan vitamin D boleh didapati memburukkan lagi gangguan pembiakan.
• intoleransi laktosa. Kerosakan kepada usus kecil menyebabkan sakit perut dan cirit-birit selepas makan produk tenusu yang mengandungi laktosa, walaupun mereka termasuk tidak gluten. Selepas diet perubatan, apabila usus sembuh sepenuhnya, intoleransi laktosa boleh lulus dengan sendirinya, tetapi doktor-doktor tidak memberikan apa-apa jaminan: sesetengah pesakit masih mempunyai masalah mencerna produk tenusu, walaupun selepas mereka telah menyelesaikan kursus rawatan penyakit seliak.
• Kanser. Kunci untuk memerangi musuh nombor satu penyakit celiac - diet berdasarkan produk-produk tanpa protein berbahaya. Jika kamu tidak melakukan kepada diet dan arahan lain doktor, ia meningkatkan risiko beberapa jenis kanser, termasuk limfoma usus dan kanser usus kecil.

diagnostik

Untuk menentukan penjalanan penyelidikan penyakit seliak dan prosedur yang disenaraikan di bawah:

• ujian darah. Peningkatan tahap bahan-bahan tertentu dalam darah (antibodi) merujuk kepada tindak balas imun kepada gluten. Untuk cerakin ini boleh mengesan keabnormalan walaupun dalam kes-kes di mana tanda-tanda hampir tidak menyebabkan ketidakselesaan atau tidak wujud.
• Endoskopi. Jika keputusan darah dari pesakit yang dikesan penyakit celiac, diagnosis akan melengkapkan prosedur yang dipanggil "endoskopi", kerana doktor perlu memeriksa usus kecil dan mengambil sebahagian kecil daripada kaedah tisu biopsi. Dalam kajian makmal, pakar akan menentukan sama ada mukosa villi rosak.
• Kapsul endoskopi. Jika kapsul endoskopi digunakan kamera tanpa wayar kecil yang mengambil gambar di semua usus nipis pesakit. Dewan itu diletakkan dalam saiz kapsul dengan pil vitamin, selepas itu pesakit menelan. Seperti yang kita bergerak melalui saluran gastrousus, kamera mengambil beribu-ribu gambar yang dihantar ke peranti rakaman perakam.

Ia adalah penting untuk pertama pergi melalui semua penyelidikan yang diberikan untuk mengenal pasti penyakit seliak dan hanya kemudian pergi pada diet bebas gluten. Jika anda tidak termasuk protein dari diet sebelum anda lulus ujian, keputusan diagnostik mungkin kelihatan normal.

rawatan

Satu-satunya cara di mana anda boleh melegakan penyakit ini adalah penyakit celiac - rawatan dalam bentuk diet bebas gluten. Perlu diingat bahawa protein berniat jahat yang terkandung bukan sahaja dalam gandum biasa. Mereka juga kaya dengan produk-produk berikut:

• barli;
• bulgur;
• durum;
• semolina;
• Graham tepung;
• malt;
• rai;
• semolina (semolina);
• dieja;
• triticale (a hibrid gandum dan rai).

doktor mungkin mengarahkan anda ke pakar diet untuk perancangan bersama optimum diet bebas gluten.

Setelah protein sayur-sayuran akan dikecualikan daripada diet, proses keradangan dalam usus kecil secara beransur-ansur akan menjadi sia-sia. Peningkatan dapat dilihat selepas 2-3 minggu, walaupun ramai pesakit melihat peningkatan yang ketara dalam kesihatan dalam masa beberapa hari. penyembuhan lengkap dan penghapusan villi ini akan menawarkan dari beberapa bulan hingga beberapa tahun. Pemulihan usus kecil berlaku lebih cepat pada bayi berbanding orang dewasa.

Jika anda secara tidak sengaja memakan makanan yang mengandungi gluten, penyakit itu boleh nyata gejala-gejala seperti sakit perut dan cirit-birit. Pada sesetengah orang, tanda-tanda yang benar-benar tidak hadir, tetapi itu tidak bermakna bahawa protein gandum untuk mereka adalah tidak berbahaya. Sila baca dengan teliti komposisi yang ditunjukkan pada pembungkusan produk bahawa walaupun kesan gluten boleh menyebabkan kerosakan, tanpa mengira kehadiran atau ketiadaan tanda-tanda penyakit.

Vitamin dan mineral

Diagnosis "penyakit celiac" - apa maknanya? Langkah pertama adalah untuk mengelakkan semua makanan yang mengandungi gandum, barli, rai dan terbitannya. Mengurangkan jumlah dimakan bijirin boleh membawa kepada kekurangan nutrien - dalam kes ini, ahli terapi atau pakar pemakanan mengesyorkan mengambil vitamin dan mineral untuk mengimbangi kekurangan bahan-bahan dalam diet. Bahan-bahan penting termasuk:

• kalsium;
• asid folik;
• besi;
• vitamin B-12;
• vitamin D;
• Vitamin K;
• zink.

makanan tambahan Vitamin biasanya diambil dalam bentuk tablet. Jika anda disahkan menghidap malabsorption teruk nutrien, doktor akan menetapkan vitamin dalam bentuk suntikan.

Keradangan dalam usus

Jika usus kecil rosak teruk, doktor akan mengesyorkan steroid untuk menindas proses keradangan. Steroid dapat mengurangkan tanda-tanda yang paling teruk penyakit dan untuk mewujudkan keadaan yang baik untuk penyembuhan mukosa usus yang rosak.

berbahaya

Jika anda mempunyai risiko dan mengancam anda penyakit celiac, pencegahan penyakit harus menjadi salah satu keutamaan peribadi anda. Elakkan makanan yang telah dimasak di dalam bekas jika berkas atau pakej tidak mempunyai tulisan "tidak mengandungi gluten." protein berniat jahat yang terkandung bukan sahaja dalam hidangan yang jelas seperti barangan dibakar, kek, pai dan cookies. Ia juga boleh menjadi sebahagian daripada makanan berikut:

• bir;
• gula-gula;
• sos;
• daging soya atau makanan laut;
• diproses gulung daging;
• kuah salad, termasuk kicap;
• burung yang tidak memerlukan lemak apabila menggoreng;
• sup.

bijirin tertentu, seperti oat, mungkin mengandungi kesan gluten, yang semakin meningkat dan diproses di kawasan yang sama dan peralatan yang sama seperti gandum. Sehingga kini, sains tidak diketahui sama ada oat memburukkan serangan seperti penyakit seliak di kalangan orang dewasa, tetapi doktor biasanya mengesyorkan mengelakkan penggunaan oat groats hlovev dan, melainkan jika dinyatakan pada bungkusan produk tersebut tidak mengandungi gluten. Dalam beberapa kes, walaupun oat tulen tanpa sebarang tanda gandum memburukkan lagi proses keradangan dalam usus kecil.

produk yang diberi kuasa

Hampir semua makanan biasa sesuai dengan syarat-syarat suatu diet bebas gluten. Ia adalah selamat untuk menggunakan produk-produk dalam makanan:

• daging segar, ikan dan ayam tanpa breading, penambahan ujian atau perapan;
• buah-buahan;
• produk tenusu yang paling;
• kentang dan sayur-sayuran lain;
• wain dan cecair suling, alkohol dan minuman buah-buahan tanpa alkohol.

Bijirin pada diet bebas gluten dibenarkan:

• Amaranth;
• arrowroot;
• soba;
• jagung;
• bubur jagung;
• apa-apa jenis tepung tanpa gluten (beras, kacang soya, jagung, kentang, kacang);
• quinoa (quinoa);
• beras;
• ubi kayu.

Nasib baik untuk peminat produk roti seliak dan pasta, dari masa ke masa, banyak pengeluar menghasilkan lebih banyak dan lebih banyak produk dengan label khas "gluten percuma". Jika anda tidak dapat mencari produk-produk ini di kedai roti tempatan atau runcit, melihat pelbagai kedai-kedai dalam talian. Banyak produk dan makanan yang mengandungi gluten, terdapat rakan-rakan selamat dan boleh didapati bebas gluten.