Perentak jantung jantung: contraindications. Peraturan tingkah laku bagi pesakit dengan perentak jantung

Penyakit kardiovaskular adalah yang paling biasa di dunia. Yang paling berbahaya adalah akibat daripada rawatan hipertensi yang tidak betul. Membangunkan serangan strok atau jantung, yang mempunyai kadar kematian yang sangat tinggi.

Dalam kemunculan akibat yang dahsyat, jauh dari peranan terakhir dimainkan oleh arrhythmia. Pengecutan tak segerak otot jantung yang tidak betul bukan sahaja menyebabkan penurunan pengisian darah organ-organ penting, tetapi juga menimbulkan pembentukan trombi. Pesakit dengan bentuk aritmia berbahaya biasanya dirawat dengan pelbagai ubat-ubatan, tetapi perentak jantung adalah pilihan yang agak berkesan dan boleh dipercayai untuk melegakan mereka. Mana-mana pusat kardiologi moden di Rusia menjalankan operasi untuk memasangnya.

Apakah perentak jantung itu?

Perentak jantung ialah peranti elektronik yang direka untuk memantau dan membetulkan jantung. Peranti itu sendiri terdiri daripada bateri biasa dan beberapa elektrod, yang dibawa ke otot jantung. Intipati kerja pacemaker adalah untuk mengenal pasti arrhythmia dan pembetulannya kerana isyarat elektrik yang mencapai jantung. Rangsangan elektromagnet menjejaskan otot jantung dan menyebabkan irama yang salah untuk "beralih" kepada yang betul. Oleh itu, pacemaker jantung yang mantap akan membantu dengan berkesan menghapuskan arrhythmia berbahaya. Tiada kontraindikasi terhadap implantasinya.

Apakah jenis pacemaker

Pemisahan peranti adalah berdasarkan bilangan ruang jantung, yang elektrod dari peranti itu sesuai. Oleh itu, hampir setiap ahli jantung akan menawarkan anda pacemaker satu, dua atau tiga ruang. Foto ini menunjukkan rupa peranti tunggal ruang yang hanya mempunyai satu elektrod. Ia biasanya terletak di ventrikel. Model sedemikian kini hampir tidak digunakan, yang disebabkan oleh pelbagai tindakan caj elektrik yang terhad. Peranti dua ruang mempunyai satu elektrod di atrium dan satu lagi di dalam ventrikel, yang menyediakan pemantauan dan pembetulan jantung yang lebih baik. Peranti sedemikian digunakan lebih kerap. Pacemaker tiga ruang mempunyai tiga elektrod, salah satunya boleh bertindak sebagai defibrilator, yang sangat disukai untuk pesakit yang mempunyai fibrillasi atrium atau ventrikel. Kos perentak jantung bergantung kepada firma pengilang dan dasar harga institusi perubatan.

Apabila memasang perentak jantung

Implantasi perentak jantung bertujuan untuk memulihkan irama yang betul. Untuk melawan brady- dan tachyarrhythmias, alat pacu jantung dipasang. Operasi hanya digunakan dengan adanya jenis aritmia tertentu. Khususnya, bradyarrhythmias termasuk bradikardia dengan kadar denyut kurang daripada 40 denyutan per minit, sindrom Morgagni-Edessa-Stokes, sekatan AV-gred II-III, sekatan tidak lengkap, lemah nod sinus dan sindrom sinus carotid. Sindrom Morgagni-Edessa-Stokes ditunjukkan oleh kehilangan kesedaran, sawan, yang dikaitkan dengan sekatan AV lengkap. Bagi tachyarrhythmias, tanda-tanda adalah fibrillation atrium dan gangguan irama yang dikaitkan dengan doktor.

Pusat Kardiologi Kontemporari boleh menawarkan penubuhan alat pacu jantung secara sementara atau tetap. Implantasi sementara peranti jarang digunakan dan berfungsi untuk membetulkan beberapa jenis aritmia (contohnya, tachyarrhythmia paroxysmal).

Perentak jantung jantung, contraindications

Pemasangan perentas jantung tidak mempunyai kontra. Satu-satunya kaveat adalah kesahihan pemasangan peranti, yang bergantung kepada jangka hayat pesakit dengan arrhythmia dan bentuk aritmia jantung. Sebelum implan perentak jantung, pesakit mesti menjalani pemantauan Holter. Ini adalah pemerhatian dan analisis sepanjang hayat dan kadar irama dan denyutan jantung, yang membolehkan anda mengetahui jenis aritmia dan apabila ia paling kerap berlaku.

Bagaimana implan alat pacu jantung?

Operasi ini dianggap sebagai invasif minima, kerana ia dibuat daripada incisions kecil. Pertama, pakar bedah menyisipkan kateter ke dalam vena subclavian dan, di bawah kawalan sinar-X, menetapkan elektrod di kawasan yang dikehendaki hati. Selepas pengenalan sensor ke dalam katil yang terbentuk, alat pacu jantung dipasang di dalam unjuran otot dada besar . Operasi berakhir dengan pengenaan beberapa jahitan pada kulit.

Selepas itu, peranti mula berfungsi dan menjana pulsa bergantung kepada irama yang betul. Maksimum mengurangkan kemungkinan aritmia akan membantu perentak jantung, yang tidak dikontrainikan.

Kehidupan pesakit selepas pembedahan

Hidup dengan pacemaker mengenakan batasan tertentu pada pesakit, yang walaupun tidak serius, bagaimanapun, adalah penting untuk operasi peranti yang betul dan jangka panjang.

Pertama sekali, kita harus ingat tentang kaedah pemeriksaan badan, prinsipnya berdasarkan tindakan medan elektromagnetik atau semasa. Adalah disyorkan untuk menggunakan tomografi yang dikira atau ultrasound untuk pesakit yang mempunyai pacemaker jantung. Contraindications termasuk pengimejan resonans magnetik dan defibrilasi luar, lithotripsy dan terapi radiasi. Apabila melakukan echocardiography, doktor perlu diberi amaran mengenai peranti yang dipasang, kerana hit langsung boleh menyebabkan gangguan.

Setiap pesakit diberi pasport dokumen khusus pesakit yang telah ditanam dengan perentak jantung. Dokumen ini mengandungi maklumat tentang model alat dipasang, tarikh implantasi dan masa anggaran untuk penggantian bateri. Bagi orang yang melancong ke luar negara, dokumentasi seperti ini diperlukan apabila mengendalikan kawalan kastam di lapangan terbang.

Doset barang mesti beransur-ansur, walau biasa. Pada bulan pertama, mereka mencadangkan kerja rumah ringan, gimnastik kebersihan pagi, berjalan-jalan kecil di udara segar. Pada masa akan datang, rejim untuk meningkatkan toleransi kepada beban secara beransur-ansur berkembang. Sekiranya pesakit terlibat dalam berenang atau tenis sebelum operasi, maka kira-kira enam bulan kemudian dia boleh secara beransur-ansur memulihkan tahap pekerjaannya. Ia mesti memastikan irama jantung dan tekanan darah. Jika anda melihat gangguan, sesak nafas, pening, atau kelemahan umum - rujuk doktor anda.

Luka selepas operasi dan pemerhatiannya

Tempoh yang paling kritikal ialah 7 hari pertama selepas operasi. Ini adalah
Pertama sekali, keadaan luka pasca operasi. 5-7 hari pertama pesakit berada di hospital untuk memantau kerja elektrostimulator. Setiap hari pakaian luka dan tandas dilakukan. Suture dikeluarkan pada hari ke-6 - 7. Selepas jahitan dikeluarkan, pesakit perlu mengehadkan beban pada bahagian atas badan oleh penempatan peranti yang diimplan selama 7 hari lagi. Aktiviti sedemikian dijalankan dengan tujuan untuk mencetuskan parut yang matang, yang dapat menahan kerja biasa.

Diet

Bagi pesakit, diet seperti itu disediakan, seperti pada aterosklerosis. Diet No. 10 mengesyorkan sekatan lemak haiwan, menggantikannya dengan minyak sayuran (bunga matahari, biji rami, zaitun), diet yang diperkaya dengan serat dan protein dari tumbuhan. Adalah tidak diingini untuk menggunakan sup kaya, jenis masin daging dan ikan, dan untuk menghadkan hidangan tepung. Juga, anda perlu menghadkan pengambilan kopi dan teh yang kuat, kerana minuman ini adalah perangsang sistem saraf dan boleh mencetuskan aritmia. Untuk pilihan pemakanan yang betul harus mencari bantuan daripada ahli diet atau, secara alternatif, sepenuhnya menghapuskan larangan yang dilarang.

Peperiksaan doktor

Dengan syarat bahawa anda tidak mempunyai sebarang aduan, pemeriksaan pertama oleh doktor perlu dilakukan dalam sebulan. Pakar perubatan menetapkan ujian darah, coagulogram dan ECG, yang merupakan pemeriksaan asas. Di masa depan, melawat doktor harus 3 bulan dan kemudian 1 kali dalam enam bulan. Lawatan sedemikian adalah wajib dan membolehkan anda untuk mengawal kerja kedua-dua perentak jantung dan otot jantung anda dengan lebih baik.