Densitometry - apakah ia? densitometry tulang dan tulang belakang: tanda-tanda dan harga

kepadatan tulang mencerminkan tahap kepekatan sebatian bukan organik (contohnya, kalsium). Ringkasnya, parameter ini menunjukkan kekuatan unsur-unsur.

gambaran Keseluruhan

Dengan jumlah tulang untuk setiap orang selama ini berkurangan. Elements menjadi lebih nipis dan struktur mereka - lebih berliang. Ini adalah disebabkan oleh hakikat bahawa pembentukan tisu tulang adalah lebih perlahan daripada kemusnahan, katabolisme Kuasa atas anabolisme. Dengan usia larut lesap sebatian bukan organik elemen dipertingkatkan. Ini seterusnya, mengurangkan kekuatan tulang, meningkatkan kemungkinan patah tulang. Jadi, osteopenia secara beransur-ansur membawa kepada osteoporosis. Yang lebih padat asal tulang, semakin lama ia akan mengambil masa untuk kehancuran. Untuk mengukuhkan latihan berkesan (latihan simulator dan berjalan kaki) dan makanan tambahan kalsium. Yang paling moden termasuk alat-alat seperti "Actonel", "Fomasaks", "Miakaltsik". Wanita menopaus diberikan hormon (penggantian) terapi. Ia membantu untuk melambatkan katabolisme.

faktor risiko

menyumbang kepada pembangunan osteoporosis, faktor-faktor tertentu.

• Age. Biasanya, untuk 30 tahun dicapai kekuatan maksimum dan kepadatan tulang. Selepas itu terdapat penurunan beransur-ansur.
• Faktor jantina. kecenderungan yang lebih besar untuk pembangunan kemusnahan adalah wanita lebih 50 tahun. Mereka adalah empat kali lebih daripada lelaki terdedah kepada osteoporosis.
• struktur tulang dan berat badan. wanita besar lebih terdedah kepada osteoporosis daripada tanpa lemak dan nipis. Keadaan ini adalah sama dengan lelaki adynamic.
• Penerimaan beberapa ubat-ubatan. Sebagai contoh, dengan penggunaan yang berpanjangan ejen steroid (mis dadah "prednisolone") dikuatkan kesan negatif ke atas kesihatan tulang. Ini seterusnya, meningkatkan kemungkinan mendapat osteoporosis.
• Kehadiran tulang patah di anamnesis.
• keadaan selepas pembedahan selepas penyingkiran ovari.
• sejarah keluarga. Salah satu faktor yang paling penting dalam pembangunan penyakit tulang dianggap sebagai keturunan. Dalam kes jika saudara-mara (datuk nenek, ibu bapa, datuk nenek) tanda-tanda semasa osteoporosis (contohnya, patah tulang paha dengan kejatuhan sedikit), risiko pembangunan adalah agak tinggi.
• pengambilan alkohol yang berlebihan.
• Kehadiran patologi somatik disertakan dengan perkumuhan berlebihan kalsium dalam tisu tulang (mis hipotiroidisme).
• aktiviti fizikal.
• Pada mulanya, tulang nipis.
• Makanan dengan kandungan rendah vitamin D dan kalsium.
• menopause awal.

Pengukuran ketumpatan tisu: Kaedah

Terdapat pelbagai cara untuk menjalankan kajian. Satu kaedah yang popular ialah densitometry. Apakah jenis penyelidikan? Prosedur ini dijalankan ke atas peralatan tarikh istimewa. Dalam kajian itu pesakit terletak di belakangnya di atas meja dengan tulang kering tunduk malu ke bawah atau kaki lurus. Seterusnya, pertimbangkan apa yang boleh menjadi densitometry, ia adalah dalam apa-apa hal disyorkan.

Dwi-tenaga diagnostik X-ray

Ini adalah salah satu cara yang boleh dilakukan densitometry. Apakah ia - dwi-tenaga x-ray? Kaedah ini dianggap ukuran yang paling tepat dengan tisu. Dalam kes ini, kedua-dua rasuk yang berbeza. Kaedah ini dilakukan densitometry tulang belakang dan pinggang. Yang lebih padat tisu, lebih sukar ia melalui X-ray rasuk. Dalam penjumlahan, dan membandingkan keputusan dua kesan penyerapan pakar dapat menyediakan lebih tepat pengurangan ketumpatan dalam tisu. Dengan cara densitometry boleh diukur dengan kehilangan 2% daripada jisim per tahun. Berlangsung densitometry (iaitu, di atas) tempoh masa yang kecil. Dos radiasi adalah sangat rendah dalam kajian ini.

Peripheral densitometry tulang

Maklumat dalam kajian ini telah disediakan dengan cara yang sama dengan yang dinyatakan di atas. Densitometry, harga yang akan dibincangkan di bawah, membolehkan untuk meneroka kepadatan tisu di kaki dan tangan - dalam tumit dan pergelangan tangan. Walau bagaimanapun, di tempat lain untuk menjalankan pengukuran adalah amat sukar. Khususnya, ini terpakai kepada tulang belakang dan bahagian atas hujung yang lebih rendah, di mana keretakan berlaku paling kerap. Apabila kajian kes ini digunakan dos yang sangat rendah radiasi. densitometers periferal adalah telefon mudah alih. Ia boleh digunakan di pejabat doktor biasa ini. Perlu diingatkan bahawa kandungan maklumat kaedah penyelidikan ini tidak begitu tinggi. Peripheral densitometry tulang ditetapkan apabila melakukan asai pemeriksaan serta memantau kecekapan rawatan osteoporosis.

Kaedah dua foton

Dalam kajian kes ini, digunakan isotop radioaktif. Kaedah ini menjadikan ia mungkin untuk menganggarkan ketumpatan tisu dalam tulang belakang dan pinggul. Semasa prosedur, juga digunakan dos radiasi yang rendah. Ia mesti berkata bahawa densitometry dua foton tulang belakang dan pinggul memerlukan tempoh yang lebih lama untuk mendapatkan keputusan.

kuantitatif CT

Ini adalah salah satu jenis pengimejan, di mana untuk struktur tulang pengimejan dan gambaran sebenar keadaan tisu sinaran X-ray digunakan dalam bentuk pukal. Walau bagaimanapun, kaedah ini tidak digunakan dalam amalan sekerap, misalnya, periferal densitometry tulang (kerana ia diterangkan di atas). Ini adalah disebabkan oleh beban radiasi yang tinggi pada organisma.

ultrasound densitometry

Kaedah siasatan adalah berdasarkan pengukuran halaju gelombang dengan mana ia diedarkan atas permukaan kain. Di samping itu, jalur lebar anggaran berselerak dalam zon sasaran. Terima kasih kepada prosedur ini, pakar boleh menilai bukan sahaja ketumpatan, tetapi juga kekukuhan dan keanjalan tisu. Informativeness kajian ini adalah jauh lebih rendah daripada mereka di mana X-ray digunakan.

keterangan

Menjalani densitometry adalah disyorkan dalam kategori berikut rakyat.

• Orang yang mempunyai lebih daripada 2 faktor risiko osteoporosis.
• Wanita dalam menopause. Perlu diperiksa bagaimana tiruan (selepas penyingkiran ovari) dan dalam keadaan semula jadi.
• Lelaki lebih 50 tahun.
• Pesakit yang dihantar osteoporosis di radiograf.
• Orang daripada 40 tahun yang mempunyai satu atau lebih patah (dalam kes kemalangan, jatuh, kecederaan di tempat kerja atau sukan).
• Pesakit dengan endokrin dan pathologies reumatik.
• Pesakit scoliosis, cakera herniated, sakit pinggang atau kecederaan saraf tunjang.
• Mereka yang menerima rawatan osteoporosis (untuk menentukan kecekapan).
• Wanita, masa yang lama untuk menggunakan kontraseptif hormon.
• Orang yang mempunyai sedikit peningkatan (sehingga satu setengah meter), bukan kerana keturunan.
• Orang indeks jisim yang mencapai 18.5 unit.

kontra

Sejak pelaksanaan prosedur pesakit terdedah kepada pendedahan X-ray tidak digalakkan densitometry (walaupun dalam dos yang kecil) untuk wanita mengandung. Ini adalah kerana kebarangkalian tinggi kesan buruk radiasi ke atas janin. Antara sebab-sebab lain untuk kajian boleh contraindicated, ia perlu diberi perhatian:

• kehadiran implan logam yang digunakan dalam pembedahan;
• artritis tulang belakang;
• kecederaan baru-baru ini, patah.

Densitometry tidak digalakkan untuk 10 hari selepas pemeriksaan X-ray menggunakan kontras barium.

latihan

Densitometry, harga yang berbeza-beza antara 2,000 Rubles - prosedur tidak menyakitkan. Sebelum ia dilaksanakan tidak perlu dalam apa jua cara yang disediakan khas. Biasanya, untuk mengukur kepadatan tisu mencukupi prosedur tunggal.

Kursus pengajian

Sebelum melaksanakan prosedur, pesakit diminta untuk membuang semua barang-barang perhiasan dengan unsur-unsur logam. Kajian ini tidak menyebabkan ketidakselesaan manusia, adalah tidak invasif. Densitometry tidak menyebabkan kesan buruk. tempohnya - 5-20 minit. Tempoh bergantung kepada jumlah penyelidikan. Semasa imbasan prosedur dilakukan dengan X-ray kawasan rangka. Mengukur tahap penyerapan sinaran membetulkan sensor. Berdasarkan maklumat ini, jadual itu dibina. Pengukuran sebahagian daripada kawasan unjuran dan kepekatan sebatian mineral. Berdasarkan indikator ini adalah dikira kepadatan tisu.

keputusan

Nilai yang diperoleh dengan mengukur akhirnya, dinyatakan petunjuk T dan Z. Yang pertama T-skor membandingkan kepadatan tisu tulang pesakit untuk mengawal parameter orang yang sihat 30 tahun. Z Skala membolehkan anda untuk membandingkan dengan parameter purata penduduk mengikut kaum, jantina dan umur. Biasanya, ketegasan harus tidak lebih rendah daripada 1 sisihan piawai. Ketumpatan dalam julat dari -1 hingga -2.5 T-rata dianggap sebagai osteopenia, iaitu keadaan sebelum kemunculan osteoporosis berisiko sederhana keretakan. Apabila menjalankan diagnostik diambil ke dalam tisu akaun nonuniformity ketumpatan pada laman web yang berbeza.

Kesimpulannya

Hari ini, diagnosis osteoporosis, kaedah penyelidikan yang paling popular adalah tepat densitometry. Di mana prosedur? Kajian ini dilakukan di hampir setiap bandar di negara ini, klinik pelbagai hala dan sempit profil. Jika perlu untuk mengulangi prosedur yang membantu menjalankan kawalan ke atas keadaan metabolisme mineral. kekerapan mereka dipilih untuk setiap pesakit individu. Ini mengambil ciri-ciri akaun profesion, umur, dan sejarah perubatan.