Jaundis neonatal pada bayi baru lahir: punca, gejala dan rawatan

Kelahiran serbuk - ia adalah satu kegembiraan yang besar untuk ibu bapa. Tetapi kadang-kadang, terutama apabila ia datang untuk pertama dilahirkan, ia boleh dicemari kerana perubahan warna kulit dan membran mukus kanak-kanak. Fenomena yang dikenali sebagai jaundis neonatal, bukan sesuatu yang luar biasa, oleh itu, kepada orang-orang yang tidak lama lagi akan lahir bayi perlu belajar lebih lanjut mengenainya.

sebab

Berlakunya penyakit kuning pada bayi baru lahir - ia adalah sangat normal. Apa-apa fenomena yang berlaku apabila serbuk darah akibat pereputan sel-sel darah merah bilirubin yang lebih tinggi daripada biasa. Perlu difahami bahawa sebagai tambahan kepada sel-sel darah sendiri, badan bayi yang baru lahir perlu memproses lebih dan sisa merah ibu sel-sel darah. Oleh itu, beban menjadi ketara, dan akhirnya berkumpul bilirubin yang berlebihan, yang membawa kepada kekuningan sclera mata dan kulit bayi. Dalam kes ini, kanak-kanak itu tidak mempunyai patologi lain, ia dianggap sebagai sihat, dan tidak memerlukan rawatan.

bentuk fisiologi

Selalunya, perubahan dalam penampilan fizikal kanak-kanak dipatuhi pada 2-5 hari selepas kelahiran dan hilang dengan 2 minggu usia. Pada masa yang sama menyumbang kepada kehilangan cepat gejala zheltushki fisiologi mungkin jika sering meletakkan serbuk untuk payudara. Ini akan mempercepatkan pemilihan najis asal - meconium, yang dikeluarkan dari bilirubin badan yang berlebihan. Di samping itu, ia adalah disyorkan lebih kerap untuk berjalan dengan bayi di udara segar.

jaundis neonatal fisiologi bayi yang baru lahir: Punca

Seperti yang telah disebutkan, warna semulajadi kulit dan mukus membran biasanya pulih 10-14 hari umur. Jika tidak disahkan menghidap jaundis neonatal. Ia mungkin kerana:

• bayi pra-matang;
• berlebihan bilirubin;
• sel-sel hati yang tidak matang enzim;
• keupayaan dikurangkan untuk mengikat bilirubin serum darah.
• jaundis neonatal patologi (berpanjangan).

Penyakit ini boleh kongenital atau diperolehi.

Dalam kes pertama, penyakit kuning neonatal mungkin disebabkan oleh:

• Patologi daripada membran sel darah merah. Penyakit ini kadang-kadang muncul sudah dalam tempoh neonatal. Dari masa ke masa, peningkatan limpa dan hati, dan kemudian anemia.
• kekurangan enzim eritrosit. Dalam kes ini, penyakit kuning berlaku pada hari kedua kehidupan. Satu petunjuk adalah gelap air kencing.
• Kecacatan dalam sintesis hemoglobin dan struktur dan heme. Ia muncul pada 4-6 bulan hidup bayi.

Diperolehi jaundis neonatal patologi boleh dibahagikan kepada tiga jenis:

• penyakit hemolitik bayi yang baru lahir, yang adalah hasil daripada konflik imuunologicheskogo darah janin dari darah ibu;
• pendarahan dalam organ-organ dalaman atau cephalohematoma, yang berlaku apabila penyerapan produk darah daripada memasuki pecahan hemoglobin;
• beberapa sebab lain, seperti peningkatan sel-sel darah merah di dalam darah bayi, sindrom yang terbentuk dalam hubungan dengan darah semasa melahirkan anak dalam saluran gastrousus bayi, kehadiran penyakit sifat immunopathological ibunya, perubatan, dan lain-lain hemolisis.

rawatan

Seperti jaundis fisiologi, bayi sering disyorkan untuk menyusukan dan untuk membuat udara segar. Di samping itu, jika jaundis neonatal anak, kaedah fototerapi digunakan. Ia terdiri daripada penyinaran yang remah photo cahaya. Di bawah sinar dalam badannya penguraian bilirubin dipercepatkan, dan kemudian ia dikumuhkan dalam air kencing dan najis.

Prosedur ini dijalankan seperti berikut:

• telanjang anak sepenuhnya (jika ia adalah seorang budak, kemaluan pembalut) dan diletakkan di dalam kotak khas untuk bayi yang baru lahir;
• mata tertutup topeng legap dengan band anjal;
• penyinaran dijalankan sekurang-kurangnya 2-3 jam gangguan makan;
• dari semasa ke semasa kanak-kanak itu diserahkan kepada photo rasuk mempunyai akses kepada semua kawasan kulit.

Dalam kes-kes yang serius, apabila tahap tinggi bilirubin adalah kritikal, sesi ini dijalankan secara berterusan. Pada masa yang sama setiap jam mengambil ujian darah. Prosedur ditamatkan hanya apabila kajian menunjukkan hasil memuaskan bilirubin.

Lawan untuk meneruskan fototerapi ialah kemerahan kulit. Walau bagaimanapun, fenomena itu dipatuhi sangat jarang.

GOIC

Rawatan jaundis neonatal dalam kes-kes yang serius boleh dilakukan dengan pertukaran operasi pemindahan. Petunjuk untuk penggunaan kaedah ini ialah:

• hasil yang tidak memuaskan ujian makmal tahap bilirubin dalam darah tali pusat pada masa kelahiran dan pertumbuhan kekal, walaupun di tengah-tengah fototerapi, dan lain-lain;
• terbukti pemekaan ibu dan tanda-tanda penyakit hemolitik teruk bayi yang baru lahir dalam kanak-kanak itu;
• kemunculan serbuk gejala bilirubin ketoksikan.

komponen darah bagi pakar perubatan transfusi dipilih ketat secara individu untuk setiap kanak-kanak dan mengambil kira jenis ketidakserasian darah ibu dan anak. Tambahan pula, GOIC beroperasi hanya selepas crossmatch berjaya melalui kateter dipasang ke dalam urat pusat. Pada masa yang sama, menyedari bahawa walaupun dengan pemilihan yang betul bahan-bahan untuk operasi dan pematuhan ketat kemandulan tidak boleh dikecualikan pelbagai komplikasi. Sebagai contoh, mungkin ada yang embolisme udara, pelanggaran jantung, jangkitan, trombosis, kejutan anaphylactic, dan lain-lain. Mereka biasanya berlaku dalam tempoh 3 jam pertama selepas GOIC, jadi selama ini, kakitangan perubatan mesti tegas memantau keadaan bayi.

kaedah lain

Rawatan ini juga boleh dilakukan dengan menggunakan ubat-ubatan dan terapi infusi. Dalam kes pertama yang diberikan "ziksorin" agar-agar "Karbolit" dan "Cholestyramine" yang menggalakkan pembebasan bilirubin usus. dadah cholagogue juga ditetapkan. Berkenaan dengan terapi infusi, maka ia dijalankan dengan penyelesaian natrium klorida dan glukosa, dan penyelesaian albumin yang telah digunakan pada tahap protein yang dikurangkan.

pencegahan

punca jaundis neonatal daripada yang dinyatakan di atas, tidak mungkin berlaku atau tanda-tanda beliau pergi lebih cepat jika mengambil langkah-langkah berikut.

• selepas serbuk lahir untuk melampirkan kepada payudara;
• menanggalkan baju kanak-kanak itu dan meninggalkan yang lain lampin kasar untuk setengah jam;
• menyusukan apabila diminta;
• Dari hari pertama dengan kanak-kanak untuk berjalan kaki di udara segar;
• memberi makan kepada bayi dari setiap payudara sekurang-kurangnya 7-10 minit;
• jika bayi enggan menghisap susu ibu perlu dinyatakan dan untuk memberinya sudu.

Sekarang anda tahu apa jaundis neonatal. Gejala pelbagai bentuk penyakit yang telah dinyatakan di atas, oleh itu, melihat tanda-tanda mereka, anda boleh segera menunjukkan doktor serbuk dan tidak kehilangan masa yang berharga.