Kecederaan tulang belakang: klasifikasi, gejala, rawatan

Spine melaksanakan fungsi penting: ia menyokong badan dalam kedudukan tegak dan merupakan elemen penting dalam sistem otot. Apa-apa kecederaan tulang belakang dan saraf tunjang, boleh membawa kesan serius untuk seluruh organisma. Pelbagai tulang belakang yang rosak membentuk lebih daripada 10% daripada kecederaan belakang. Mereka adalah biasa dalam orang matang tanpa mengira jantina. Kadang-kadang sakit belakang berlaku pada kanak-kanak, tetapi, sebagai peraturan, kecederaan itu adalah biasa untuk tulang belakang serviks dan dikelaskan sebagai kecederaan kelahiran. Wanita mempunyai kecederaan tulang belakang baru-baru ini telah menjadi disambut lebih kurang disebabkan bilangan sangat meningkat wanita hamil yang melahirkan melalui pembedahan.

sebab

kecederaan saraf tunjang adalah bentuk yang amat serius gangguan sistem lokomotor. Kecederaan tulang belakang yang paling biasa adalah disebabkan oleh beban berlebihan berat dan kesan di atasnya. Ini mungkin jatuh dari ketinggian, menyelam melulu kepada berat kedalaman kejatuhan seorang, kemalangan dan kemalangan jalan raya trafik lain. Kadang-kadang jenis kecederaan boleh ditentukan dengan sifat kesan fizikal ke atas tulang belakang. Sebagai contoh, dalam kemalangan kereta kecederaan yang paling biasa tulang belakang serviks, seolah-olah jatuh dari ketinggian keretakan suci adalah lebih biasa atau lebih rendah-toraks.

Masalah dengan saraf tunjang yang mempunyai watak yang berbeza. Pada orang dewasa, sebagai peraturan, kecederaan tulang belakang berlaku disebabkan oleh kesan kuasa luar di kawasan yang berbeza dari belakang. kerosakan yang berkaitan dengan usia, seperti memakai rawan boleh membawa kepada penyempitan stenosis saluran tulang belakang dan pembangunan. Ini menyebabkan tekanan ke atas saraf tunjang dan saraf tulang belakang dan, akibatnya, gangguan fungsi mereka. kecederaan kanak-kanak sering berlaku kerana terlalu kuat atau tiba-tiba regangan saraf tunjang.

Jenis-jenis kecederaan tulang belakang

Tanda-tanda kecederaan tulang belakang bergantung kepada jenis dan sifatnya. Semua jenis kerosakan mungkin dibahagikan kepada lebam, luka, patah tulang, kehelan, dan mampatan. Mereka secara langsung memberi kesan pemulihan dan rawatan teknik, serta kesan penyakit dan mempercepatkan pemulihan pesakit.

1. Patah tulang belakang serviks adalah melanggar integriti tulang, berbeza dengan kehelan, yang mempunyai ciri-ciri yang tidak betul penjajaran vertebra di sepanjang paksinya. Kecederaan ini boleh membawa kepada kerosakan kepada saraf tunjang. Mampatan patah berlaku kerana mampatan yang kuat badan vertebra di bahagian-bahagian tertentu tulang belakang di mana bahagian yang bergerak ke hadapan dan ke bawah. Apabila ini cakera tulang belakang boleh dipindahkan dan menonjol ke dalam saluran tunjang. Kecederaan yang paling biasa semasa kemalangan kereta atau jerk secara tiba-tiba badan ke hadapan.
2. Apabila kehelan berlaku pecah ligamen atau kuat regangan. kerosakan itu boleh "lock" vertebra di atas satu sama lain pada satu atau kedua-dua belah tulang belakang. Masalah dengan saraf tunjang pada masa yang sama mungkin berlaku bergantung kepada ligamen koyak bagaimana mudah alih. Untuk memulihkan fungsi tulang belakang, pesakit mungkin memerlukan pembedahan.
3. Paraplegia berlaku disebabkan oleh kemerosotan bahagian bawah tulang belakang toraks-kecederaan.
4. Quadriplegia juga berlaku akibat kecederaan di mana kesan-kesan buruk toraks atas terdedah dan vertebra serviks. Ini kecederaan tulang belakang membawa kepada kehilangan mobiliti dalam semua anggota badan.

Kecederaan tulang belakang serviks: Ciri-ciri

Tulang belakang serviks adalah sangat mudah terdedah kepada kerosakan dan kecederaan. Kira-kira 20% daripada semua kecederaan tulang belakang jatuh di laman web ini, lebih daripada 35% daripada mereka maut. Kerosakan kepada tulang belakang serviks adalah disebabkan oleh hakikat bahawa dalam kepala tamparan tajam dan batang tubuh orang yang bergerak dalam arah yang bertentangan.

kecederaan tulang belakang serviks adalah sangat serius dan berbahaya. Semua jenis diketahui ciri kerosakan itu bahagian ini tulang belakang, patah tulang belakang serviks adalah yang paling biasa, atau "whiplash" kecederaan. Ia biasanya berlaku pada pemandu atau penumpang yang terlibat dalam kemalangan kereta. Semasa brek secara tiba-tiba kenderaan dengan sentakan tajam inersia dihantar kepada semua orang di dalam kabin. Trauma tulang belakang serviks dicirikan oleh kesakitan akut secara tiba-tiba, fungsi motor terhad leher, pening, tidak sedar diri.

kecederaan tulang belakang di dada dan pinggang

Agak sering tertakluk kepada pelbagai jenis kecederaan tulang belakang toraks dan lumbar. Yang paling biasa termasuk keretakan yang berlaku semasa jatuh atau kemalangan kereta. Di samping itu, warga tua juga berisiko kerosakan kepada jabatan kerana usia osteoporosis. Kerosakan pada saraf tunjang boleh disebabkan kerana patah vertebra teruk.

Apabila tulang belakang toraks rosak, seseorang mengalami sakit belakang dari sederhana kepada teruk, yang teruk dengan pergerakan. Jika saraf tunjang disentuh, kemudian ditambah dengan simptom kebas, kesemutan, kelemahan dan ketidakupayaan untuk mengawal operasi pundi kencing dan usus. Kecederaan yang paling biasa toraks dan lumbar tulang belakang adalah seperti berikut:

1. Intervertebral terseliuh sendi sendi vertebra. Ia berlaku apabila anjakan paksa vertebra ke hadapan atau ke belakang. Pengukuhan bertambah sakit dengan pergerakan ke hadapan atau ke belakang tulang belakang.
2. Otot pecah adalah kecederaan belakang yang sama untuk banyak sukan, apabila sistem otot dan tulang belakang boleh mencederakan dirinya dengan pergerakan tajam. Gambar kecederaan yang dialami oleh mesin pengimbas, membolehkan kita untuk menentukan tahap tahap mereka. Tanda-tanda penyakit ini termasuk sakit teruk apabila membongkok, membongkok badan ke belakang dan sebagainya putaran.
3. Kehelan costovertebral sendi yang timbul atau akibat dari pergerakan paksa dalam vertebra toraks, atau akibat artritis radang. Dalam kes ini, sakit yang meningkat apabila batuk, bersin, pernafasan toraks dalam.
4. Keretakan yang sangat biasa dalam sukan, jatuh atau kemalangan. Sakit berterusan untuk masa yang agak lama dan muncul walaupun dengan menutup sedikit badan.
5. Scoliosis, atau kelengkungan tulang belakang, juga merupakan kecederaan serius. Gejala-gejala tidak sentiasa mempunyai tempat untuk menjadi, dan sering tertakluk kepada perubahan bergantung kepada setiap kes.

kecederaan tulang belakang generik

masalah belakang pada kanak-kanak adalah yang paling sering dicirikan sebagai kecederaan kelahiran tulang belakang serviks. Salah satu daripada kecacatan adalah bifida spina bayi, di mana tulang belakang tidak meliputi sepenuhnya saraf mentah. Selalunya, apa-apa kecacatan yang berlaku di rantau lumbosacral, tetapi terdapat pengecualian. Kerosakan kepada tulang belakang serviks semasa bersalin berlaku dalam 40% daripada kes-kes dan sering diiringi oleh kecederaan otak generik. Sebab bagi keadaan ini adalah seperti berikut:

• percanggahan antara saiz kepala janin dan pelvis ibu;
• malpresentation ke dalam rongga rahim;
• buah yang besar (berat lebih daripada 4500 g);
• pramatang kehamilan;
• oligohydramnios (oligohydramnios) dan keadaan kongenital lain.

Walaupun betapa seriusnya kerosakan, kelahiran spina bifida pada kanak-kanak, biasanya mempunyai prognosis yang baik dalam penyetempatan di rantau ini lumbosacral. Dalam tempoh pertumbuhan aktif kanak-kanak itu tidak mengalami apa-apa ketidakselesaan di belakang, tetapi ibu bapa perlu menonton diet dan berat badan. Penambahan berat badan akan menyebabkan tekanan pada nedoformirovannye vertebra yang memburukkan lagi penyakit itu. Dalam kes kecederaan tulang belakang serviks terdapat beberapa masalah. Kanak-kanak ini sering mempunyai masalah dengan prestasi akademik, mengalami gangguan memori, ia adalah sukar untuk memberi tumpuan kepada subjek. Kadang-kadang bifida boleh menyebabkan lumpuh, lemah kaki, pergerakan mata yang tidak normal, masalah ortopedik, dan sebagainya.

kecederaan saraf tunjang

Kadang-kadang kecederaan trauma tulang belakang meliputi saraf tunjang. Ini boleh disebabkan oleh faktor-faktor luaran seperti luka memar yang kuat, atau mampatan patah tulang belakang serviks, walaupun kerosakan yang boleh berlaku di mana-mana bahagian tulang belakang.

kecederaan saraf tunjang, selalunya ditanda dengan tanda-tanda berikut:

• kebas atau kesemutan daripada kaki;
• sakit dan sesak dalam bidang kecederaan tulang belakang;
• tanda-tanda kejutan;
• ketidakupayaan untuk menggerakkan anggota badan;
• kehilangan kawalan ke atas membuang air kecil;
• kehilangan kesedaran;
• kedudukan luar biasa kepala.

masalah tulang belakang sering hasil daripada kemalangan yang tidak diduga atau keganasan. sebab-sebab kecederaan biasanya:

• jatuh;
• menyelam di dalam air cetek (berasal dari memukul bahagian bawah);
• trauma selepas kemalangan kereta;
• jatuh dari ketinggian;
• kecederaan kepala semasa acara sukan;
• kecederaan arus elektrik.

pertolongan cemas untuk kecederaan tulang belakang

Akibat kecederaan tulang belakang boleh agak serius, jadi ia adalah sangat penting untuk dapat untuk memberi pertolongan cemas kepada mangsa itu dengan segera dan betul. Apa-apa kerosakan kepada tulang belakang adalah dianggap kompleks, berbahaya dan memerlukan rawatan di hospital serta-merta. pertolongan cemas untuk kecederaan tulang belakang bergantung kepada jenis dan tahap kerosakan yang disebabkan oleh jarak yang jauh, kerumitan struktur dan maksud yang berfungsi. Akibat untuk badan selepas kesan akut trauma secara langsung bergantung kepada bagaimana seseorang itu akan bertindak, memberikan pertolongan pertama dalam keadaan yang sukar.

aktiviti bantuan terjejas selepas kecederaan tulang belakang termasuk:

• Segera hubungi ambulans;
• menyediakan permukaan rata yang kukuh terjejas;
• memastikan imobilitas lengkap mangsa, walaupun dia fikir dia boleh bergerak secara bebas;
• bantuan pernafasan disediakan ketiadaannya. Ini tidak untuk membalas kepala mangsanya, dan ia adalah lebih baik untuk cuba untuk menolak ke hadapan rahang yang lebih rendah.

diagnostik

Apabila mangsa dikejarkan ke hospital, doktor akan memeriksa beliau dan mengadakan pemeriksaan neurologi penuh untuk menentukan sifat dan lokasi kecederaan. Kaedah yang paling popular di diagnosis termasuk x-ray tulang belakang.

Jika tulang belakang rosak, pemeriksaan X-ray gambar yang menunjukkan tapak kecederaan dan membantu menentukan sifatnya. Jika perlu, kajian yang lebih luas, dan juga untuk mengesan kecederaan saraf tunjang menggunakan resonans magnet dan imbasan CT dan satu siri ujian untuk menentukan kadar penghantaran isyarat saraf di dalam otak.

Rawatan kecederaan tulang belakang

Malangnya, tidak ada cara untuk menterbalikkan kerosakan kepada saraf tunjang. Walau bagaimanapun, terdapat terapi progresif yang menggalakkan pertumbuhan semula sel-sel saraf, memperbaiki dan memulihkan fungsi saraf organisma.

Jika kecederaan tulang belakang berlaku, rawatan memberi tumpuan kepada mencegah perkembangan lagi penyakit dan memperluaskan kemungkinan mangsa. Ia dihantar ke ICU, di mana pesakit akan ditawarkan dadah, pembedahan atau rawatan eksperimen dengan memberikan rawatan fizikal. Ubat yang digunakan untuk rawatan bentuk akut kecederaan tulang belakang dan tulang belakang. Untuk menstabilkan tulang belakang dan membawa ia ke dalam kedudukan yang betul anda akan memerlukan tarikan istimewa. Dalam beberapa kes, pesakit adalah leher tetap dengan kolar keras. katil khas juga boleh menyumbang kepada badan immobilization.

Dalam kes-kes kecederaan tulang belakang yang teruk mungkin memerlukan pembedahan untuk membuang serpihan tulang berkecai dan objek asing yang lain. Di samping itu, penjagaan pembedahan diperlukan apabila cakera herniated atau keupayaan untuk memampatkan vertebra individu. Aktiviti-aktiviti ini adalah penting bagi penstabilan paksi vertebra untuk mengelakkan kesakitan dan kecacatan.

Matlamat terapi fizikal untuk pesakit yang mengalami kecederaan saraf tunjang dan saraf tunjang adalah untuk mengoptimumkan kualiti hidup dengan meningkatkan keupayaan fizikal. program fisioterapi aktiviti yang direka untuk melanjutkan keupayaan setiap pesakit untuk mencapai tahap yang optimum fungsi tulang belakang. Ia termasuk prinsip-prinsip berikut:

1. Penilaian pelanggaran utama dan tahap mereka.
2. Had aktiviti yang terjejas.
3. Pembangunan aktiviti fisiologi, dan kawalan ke atas prosedur pelaksanaan.

Gangguan fisioterapi adalah yang paling berkesan dalam pengurusan gangguan yang berkaitan dengan kecacatan fizikal, motor dan kehilangan deria.

Apabila keadaan mangsa adalah stabil, dia akan perlu kursus pemulihan, tujuan yang adalah untuk memelihara dan menguatkan fungsi otot yang sedia ada, kemahiran motor halus dan latihan kemahiran motor. langkah-langkah pemulihan boleh mencegah komplikasi mungkin selepas trauma dan meningkatkan kualiti hidup.

pencegahan

Malangnya, kecederaan tulang belakang dan saraf tunjang tidak menentu, tetapi sesiapa sahaja yang mampu untuk mencegah bencana, jika mematuhi langkah-langkah keselamatan yang mudah.

1. Sentiasa memakai tali pinggang keledar ketika menunggang di dalam kereta.
2. Semasa sukan memakai peralatan perlindungan yang sesuai.
3. Tidak menyelam di kawasan yang mempunyai bahagian bawah kurang difahami.
4. Terlibat dalam mengukuhkan sistem otot untuk memastikan sokongan tulang belakang yang elok.
5. Jangan minum alkohol semasa memandu.