Pneumothorax: Gejala, Punca dan Rawatan

keadaan patologi di mana (ruang celah berbentuk antara parietal dan pleura visceral mengelilingi setiap paru-paru) rongga pleural berkumpul udara atau gas lain campuran dikenali sebagai pneumothorax. Gejala, punca dan rawatan bagi keadaan ini, pertimbangkan dalam artikel.

gambaran Keseluruhan

Untuk rongga pleural dalam keadaan biasa dicirikan oleh tekanan negatif, ini menyediakan mekanisma pernafasan yang mencukupi. Jika kunci rosak pleura (contohnya, akibat daripada rantau jurang daripada paru-paru atau bronkus) dan tersasar dalam tekanan rongga udara pleural menyamakan kedudukan ke atmosfera atau melebihi ia. Udara yang telah menyerap ke dalam rongga pleural membawa kepada mampatan paru-paru, ia menimbulkan spadenie dan di luar dari perbuatan bernafas. Dengan jumlah yang besar udara cahaya utuh ia juga tertakluk kepada tekanan yang kuat, di samping itu, terdapat satu anjakan organ mediastinal (kapal besar hati). Semua ini sangat mengganggu peredaran darah dan pernafasan.

gejala penyakit: pneumothorax

Penyakit ini ditunjukkan oleh ciri-ciri berikut:

• Tiba-tiba berlaku sakit dada - akut, meningkatkan semasa inspirasi. sensasi yang menyakitkan boleh merebak ke bahu sebelah terjejas.

• Tiba-tiba membangunkan dyspnea - sesak nafas, pernafasan cetek pesat.

• batuk kering.

• Mempercepatkan kadar jantung.

• Kemunculan kulit dalam peluh sejuk.

• kelemahan umum.

• Satu rasa ketakutan.

• Sianosis kulit (jika peredaran dan pernafasan disebut).

bentuk penyakit yang

• pneumothorax terbuka. Tanda-tanda keadaan ini ialah: menembusi ke dalam rongga pleural udara melalui bronkus besar yang rosak atau luka dada berkomunikasi dengan alam sekitar semasa penyedutan udara memasuki rongga pleural dan kembali kepada masa tamat. Tekanan dalam rongga pleural berbanding dengan ambien, yang menimbulkan atelectasis dan di luar pernafasan beliau.

• pneumothorax tertutup terbentuk dalam penembusan udara ke dalam rongga pleural disebabkan oleh kecacatan pleura. Antara rongga pleural dan alam sekitar tidak ada mesej, dan udara yang terperangkap dalam jumlah yang tidak meningkat. pneumothorax tertutup adalah yang paling mudah untuk titik klinikal pandangan. Udara dalam jumlah yang kecil boleh membubarkan diri mereka sendiri. Jika terdapat satu pneumothorax tertutup, gejala dalam kes ini, yang berikut: sakit dari sebelah rosak dada, kulit pucat, sesak nafas.

• Voltan (injap) pneumothorax. Ini jenis patologi paling sukar. Gejala injap pneumothorax - pembentukan pada luka dan kerosakan kepada nilai purata bronkus besar struktur injap yang membolehkan udara ke dalam rongga pleural semasa inspirasi dan menghalang keluar kepada alam sekitar di luar. Isipadu udara dalam rongga pleural manakala yang semakin meningkat. Ini menimbulkan anjakan dan mampatan organ mediastinal dengan gangguan serius peredaran darah dan pernafasan.

Pneumothorax: Punca penyakit

Bergantung kepada punca-punca penyakit ini telah mengenal pasti beberapa spesies.

pneumothorax spontan

Tanda-tanda patologi yang disebabkan oleh bronkus pecah bahagian atau paru-paru yang tidak dikaitkan dengan kerosakan mekanikal toraks atau paru-paru. pneumothorax spontan boleh:

1. Rendah (idiopathic) yang timbul tanpa alasan yang jelas. Lebih cenderung kepada apa-apa keadaan orang-orang muda 20-40 tahun pertumbuhan yang tinggi. patologi sering terjadi akibat daripada:

• genetik yang disebabkan kekurangan enzim alfa-1-antitrypsin, dan mencetuskan perubahan patologi dalam paru-paru;

• kelemahan kongenital pleura, yang dengan mudah meletup dalam ketawa, batuk kuat, senaman fizikal yang kuat, menarik nafas panjang;

• perbezaan tekanan menyebabkan rendaman jauh ke dalam air, penerbangan menyelam dalam kapal terbang.

2. Menengah (gejala), apabila latar belakang penyakit paru-paru yang telah sedia ada berkembang pneumothorax spontan. Gejala berlaku kerana:

• penyakit pernafasan, sebagai contoh, ia boleh menjadi kronik obstruktif penyakit paru-paru (penyakit kronik radang sistem pernafasan, yang berkembang di bawah pengaruh pelbagai faktor alam sekitar, yang utama - adalah merokok, memprovokasi pembangunan kegagalan pernafasan kronik), cystic fibrosis (penyakit diwarisi yang mana dicirikan oleh gangguan kelenjar eksokrin), kepahitan teruk asma;

• penyakit berjangkit paru-paru, sebagai contoh, tuberculosis (penyakit berjangkit yang disebabkan oleh mycobacteria), bernanah paru-paru (terhad keradangan fokus tisu paru-paru, yang dicirikan oleh lebur tisu paru-paru dan rongga pembentukan yang penuh dengan kandungan bernanah), radang paru-paru (pneumonia) terhadap HIV;

• penyakit paru-paru yang dicirikan oleh luka-luka tisu penghubung fibrosing alveolitis, lymphangioleiomyomatosis, sarcoidosis, histiocytosis X;

• pathologies sistemik tisu penghubung dengan penyakit paru-paru: scleroderma sistemik, artritis reumatoid, dermatomyositis;

• ketumbuhan (kanser paru-paru).

traumatopnea

Sebab-sebab fenomena ini - ini adalah kerosakan dada:

• trauma tumpul;

• menembusi luka.

pneumothorax iatrogenic

patologi ini adalah hasil daripada prosedur perubatan tertentu:

• pleural atau paru-paru biopsi;

• tusukan;

• kateter subclavian sesuai;

• pengudaraan mekanikal.

diagnostik

Dalam usaha untuk membuat diagnosis "pneumothorax" gejala penyakit perlu dikaji dengan teliti oleh seorang pakar dalam pemeriksaan perubatan. Diagnosis termasuk aktiviti-aktiviti berikut:

• pemeriksaan pesakit: auscultation (auscultation) paru-paru peperiksaan toraks.

• radiografi dada, dengan cara yang ia adalah mungkin untuk mengesan udara di kawasan pleural. Prosedur ini adalah kaedah utama mendiagnosis pneumothorax.

• komposisi gas darah.

• tomografi berkomputer, yang membolehkan anda untuk mengenal pasti punca-punca pneumothorax spontan menengah. Kaedah diagnostik digunakan apabila X-ray tidak cukup bermaklumat.

• Elektrokardiografi, menggunakan mana ia adalah mungkin untuk mengesan keabnormalan yang di tengah-tengah injap (sibuk) pneumothorax.

• Perundingan Thoracic pakar bedah.

kecemasan

Anda perlu tahu bagaimana untuk memberi pertolongan cemas untuk keadaan patologi ini, kerana pneumothorax. Tanda-tanda ia harus menjadi isyarat kepada tindakan perubatan kecemasan. pesakit adalah perlu untuk memastikan akses percuma oksigen untuk menenangkan dia turun dan memanggil doktor dengan segera.

pneumothorax luar melibatkan pengenaan kuah occlusive, yang sealingly menutup bahagian yang rosak dinding dada. Pembalut yang tidak akan lulus udara, boleh dibuat daripada polietilena atau selofan dan lapisan tebal kapas kain kasa.

Apabila pneumothorax injap memerlukan induk langsung tusukan pleural, yang akan membantu untuk menyebarkan paru-paru, menghilangkan gas bebas dan mencegah anjakan organ mediastinal.

Langkah-langkah untuk memerangi patologi

Jika disahkan menghidap pneumothorax, rawatan melibatkan aktiviti-aktiviti berikut:

• needling pleural, di mana udara sedutan dari rongga pleural.

• Pembedahan ketakselanjaran suturing bronkial, paru-paru, kecederaan dinding dada.

• Penyaliran rongga pleural dengan penubuhan tiub saliran di mana penyingkiran udara dari rongga pleural akan berlaku.

• Jika sakit disebut dengan pathologies seperti pneumothorax, rawatan boleh termasuk penggunaan anestetik.

• Oksigen (sistem bekalan oksigen berterusan oleh tiub khas).

• Pleurodesis - gabungan prosedur pleura menggunakan pembedahan atau suntikan ke dalam rongga pleural ubat khas (jika diulang kerap pneumothorax).

Komplikasi dan akibat

Pneumothorax - satu keadaan serius yang boleh menyebabkan:

• pendarahan intrapleural.

• Pleurisy - radang pleura, yang dicirikan oleh pembentukan perekatan, memprovokasi gangguan berlaku cahaya.

• emfisema subkutaneus - satu fenomena di mana udara melarikan diri ke dalam lemak subkutaneus. Menentukan keadaan bahagian bengkak, bengkak tisu subkutaneus: apabila anda klik pada mereka, terdapat bunyi yang tersendiri, sama dengan krisis salji kering.

• Udara memasuki tisu mediastinal. Dalam kes ini, terdapat mampatan kapal besar dan jantung.

• Dalam kes-kes yang teruk (dengan jumlah lesi besar, jauh menembusi luka dada) tidak menolak kemungkinan kematian.

pencegahan

Untuk mengelakkan pneumothorax, perlu mematuhi peraturan tertentu:

• Masa untuk merawat penyakit paru-paru.

• Berhenti merokok.

• Mengelakkan kecederaan dada.

• Jika pneumothorax berlaku agak sering, adalah dinasihatkan untuk menjalankan prosedur pleurodesis (jahitan pleura).

kesimpulan

Dalam artikel ini, kita membincangkan penyakit seperti pneumothorax. Gejala, sebab dan prinsip rawatan patologi telah diperiksa oleh kami. Dalam mana-mana pneumothorax memerlukan rawatan di hospital segera pesakit untuk pembedahan. Dengan prognosis terapi moden yang mencukupi pneumothorax spontan biasanya menggalakkan. Kejayaan rawatan pneumothorax trauma kesan kepada sifat kerosakan cagaran dada. Jaga diri anda dan kekal sihat!