Kaedah diagnosis. Urografi intravena

Urografi intravena adalah kaedah pemeriksaan sinar-X dalam saluran kencing dan buah pinggang. Dalam kes ini, bahan kontras sinar-X diperkenalkan ke dalam tubuh pesakit. Urografi intravena memungkinkan untuk mendapatkan maklumat tentang keadaan fungsional dan morfologi saluran kencing dalam butiran yang mencukupi. Pada masa yang sama, beberapa gambar sinar-X dilakukan, membolehkan seseorang menilai perkumuhan bahan disuntik dengan buah pinggang, operasi sistem renal oleh pengumpulannya, dan laluannya ke pundi kencing melalui saluran kencing. Sebatian kontras sinar-X kemudian diekskresikan dalam air kencing.

Dosis bahan kontras sinar-X ditentukan mengikut umur, berat badan pesakit, serta keadaan fungsi hati dan buah pinggang.

Uraian intravena, sebagai peraturan, bermula dengan gambaran umum semua jalur ureter (radiografi rongga perut). Pesakit berada dalam kedudukan mendatar. Kajian keseluruhan menangkap kawasan antara vertebra thoracic kesebelas dan kelebihan artikulasi kemaluan. Radiograf tinjauan dibuat dalam unjuran lurus dan lajur. Semasa kajian ini, kehadiran badan asing, batu ginjal dan saluran kencing dapat dikesan. Gambar tinjauan membolehkan anda menilai kontur dan lokasi buah pinggang berhubung dengan tulang tulang, serta tahap penyetempatan batu ke buah pinggang. Gambar tinjauan diambil sebelum pengenalan bahan kontras sinar-X ke dalam badan. Selepas pengenalannya, selepas beberapa waktu, beberapa gambar sinar-X dilakukan, dengan bantuan tahap pengedaran kontras sinar-X sepanjang jalur ureter dikesan dan dinilai.

Urogs intravena ditunjukkan untuk keabnormalan dalam perkembangan buah pinggang dan saluran kencing, dengan batu di ureter dan buah pinggang, hematuria tidak jelas etiologi, tumor buah pinggang, hidronephrosis, pyelonephritis, batuk kering ginjal, trauma buah pinggang,

Komplikasi pada pesakit selepas kajian (kejutan anaphylactic, laringospasm) agak jarang berlaku.

Kanak-kanak di bawah umur tiga tahun mengambil gambar pada selang satu hingga tiga hingga sepuluh hingga dua puluh dan empat puluh minit. Dalam kanak-kanak yang lebih tua, satu setengah hingga lima belas hingga tiga puluh dan enam puluh minit.

Dengan fungsi perkumuhan dan konsentrasi dikurangkan (pada peringkat awal perkembangan kegagalan buah pinggang) urografi infusi (penitis intravena) digunakan. Dalam kes ini, bahan kontras sinar-X ditadbir pada dos yang agak tinggi dengan kepekatan ubat yang berkurangan. Pada masa yang sama, lebih banyak intensif dan berpanjangan daripada saluran kencing dan ginjal disediakan. Untuk pentadbiran titisan, gunakan dua mililiter zat radiopa per kilogram daripada jumlah berat badan pesakit, dengan penambahan jumlah yang sama dengan lima peratus penyelesaian glukosa. Pengenalan titisan dilakukan dalam masa sepuluh hingga lima belas minit. Dalam kajian ini, tangkapan dilakukan mengikut penilaian visual. Untuk mendapatkan imej yang lebih jelas dan penilaian sistem kencing yang lebih lengkap, pesakit ditadbir secara intravena dalam kombinasi dengan tomografi atau kaedah diagnostik yang lain.

Uraian intravena: persediaan pesakit untuk kajian bermula 2-3 hari sebelum prosedur. Diet khas ditetapkan untuk pesakit. Diet tidak termasuk roti hitam, manis dan buah. Dua belas jam sebelum prosedur, cecair dan makanan telah dihentikan sepenuhnya. Pada waktu petang pada hari kajian sebelumnya dan pada waktu pagi pada hari prosedur selama dua jam, enema pembersihan dengan penggunaan infusi chamomile dilakukan. Dengan meteorisme, merebus chamomile dengan carboline ditetapkan. Segera sebelum permulaan urograf, pundi kencing mengosongkan.