Kejutan berdarah dalam obstetrik dan ginekologi

Dengan kehilangan darah badan lebih daripada satu liter seseorang membangunkan keadaan terkejut berdarah. Jika pendarahan tidak berhenti dalam masa, dan berterusan lagi, kehilangan tiga puluh peratus daripada jumlah darah syarat itu adalah mengancam nyawa.

Kehilangan darah boleh menjadi kedua-dua kelihatan dan tidak kelihatan. Kecederaan terbuka kepada doktor mata boleh menentukan jumlah darah yang hilang dan keterukan keadaan. Selepas kerugian besar beliau seseorang membangunkan kejutan berdarah. Keadaan tertentu tindak balas organisma untuk keadaan yang mengancam. Sebagai contoh, kejutan berdarah dalam obstetrik dan ginekologi - salah satu yang paling berbahaya, kerana terdapat darah ghaib, dan wanita itu boleh mati jika kegagalan untuk menyediakan rawatan perubatan yang tepat pada masanya. Selalunya, ini menyebabkan apoplexy ovari, kemaluan trauma, terlepas pengguguran, fibroid rahim submucosal, penembusan badan rahim, kehamilan molar, akibat pengguguran.

Ancaman utama dalam keadaan seperti ini - kapasiti ketidakseimbangan ini katil vaskular, dan darah yang beredar di sana, atau lebih tepat sisa itu. Ini membawa kepada gangguan macrocirculation - peredaran darah melalui arteri, urat dan jantung. Peringkat seterusnya - melanggar peredaran mikro - daripada arteriol, venules dan kapilari.

Jika anda kehilangan kira-kira setengah liter darah, badan boleh mengimbangi peningkatan dalam nada vena. Dalam kes ini, nada arteri tidak menderita, tidak mengubah kekerapan penguncupan jantung, tiada sebarang kegagalan dalam bekalan tisu.

A hypovolemia ketara membawa kepada tekanan yang teruk. Dalam usaha untuk mengekalkan fungsi-fungsi utama organisma ia termasuk mekanisme pampasan berkuasa. Meningkatkan nada sistem saraf, meningkatkan pengeluaran hormon. Di bawah tindakan kadar jantung mereka hidupkan, mengurangkan perkumuhan cecair berlaku vasospasm lilitan. Walau bagaimanapun, perubahan tersebut dalam badan hanya sementara mengekalkan fungsi penting itu. Selepas itu, apabila kemerosotan mekanisme tersebut gagal dan datang anoxia organ dan tisu.

kejutan berdarah boleh menjadi tiga peringkat, yang diklasifikasikan adalah berdasarkan kepada jumlah darah yang hilang dan gangguan dalam badan akibat kehilangan ini. Pada peringkat pertama - pampasan, pucat terjejas pergelangan tangan berongga, hampir tdk berdenyut, terdapat tachycardia. Jumlah darah yang hilang - sehingga satu liter. Jika pendarahan dihentikan, tanda-tanda masih mungkin berterusan untuk beberapa ketika. Jika pendarahan berterusan, gejala teruk dengan - keadaan yang dipanggil balik decompensated. Iaitu, badan itu sendiri tidak dapat menampung dengan pelanggaran itu, tetapi bantuan perubatan yang disediakan dalam masa untuk menyelamatkan wanita itu. Pada peringkat kedua memberi kesan kepada jantung, paru-paru, otak, hati dan buah pinggang, hipoksia melarat. Peringkat terakhir - satu kejutan berdarah tidak boleh diubah. kehilangan darah adalah kira-kira separuh daripada jumlah itu, yang beredar di dalam badan. Dalam kes ini, tidak boleh membantu walaupun bantuan pernafasan.

Didiagnosis kejutan berdarah berdasarkan petunjuk seperti suhu dan warna (perhatian khusus diberikan kepada kaki), tekanan darah, indeks kejutan, hematokrit, diuresis setiap jam.

bantuan kecemasan dalam kejutan berdarah, yang diberikan dalam masa - kunci kepada kejayaan untuk penyingkiran keadaan ini. Dalam bidang Acara pertama ginekologi harus diarahkan untuk mengakses ke laman web di mana pendarahan berlaku. Ini memerlukan campur tangan pembedahan segera. Serentak dengan pakar bedah-pakar sakit puan dan kerja pakar bius. Apabila hemostasis mesti cepat mengeluarkan pesakit dari keadaan kejutan berdarah.