Penyakit Reiter ini

artritis reaktif atau uretra-oculo-sinovalny sindrom, kerana sebelum ini dikenali sebagai sindrom Reiter - satu penyakit yang dicirikan oleh penyakit sendi, sistem genitourinary dan mata. Pada penyakit jantung adalah reaksi immunopathological kepada agen berjangkit pada individu genetik. Sebagai agen berjangkit paling sering membawa kepada kemunculan penyakit ini, bertindak Chlamydia trachomatis - bakteria disebarkan melalui hubungan seks tanpa perlindungan. Selain itu, punca proses berjangkit alahan boleh menjadi beberapa bakteria usus patogenik, terutamanya Salmonella, Shigella, Yersinia. Baru-baru ini, beberapa penulis ambil perhatian, dan peranan ureaplasma dalam pembangunan sindrom Reiter ini. penyakit yang paling kerap di kalangan lelaki yang berumur sehingga 40 tahun, lebih kurang biasa di kalangan wanita. Dalam 75% -95% daripada pesakit menunjukkan antigen carrier HLA-B27, yang dianggap penanda untuk kecenderungan genetik untuk penyakit ini.

manifestasi klinikal

Urinogenous reaktif arthritis membangun, biasanya 3-4 minggu selepas akut radang proses dalam urogenital organ-organ. Gejala pertama penyakit ini biasanya urethritis, Prostat, cystitis. Urethritis biasanya tidak disebut, pesakit ambil perhatian pelepasan lendir dari salur kencing, rasa tidak selesa atau sakit dengan membuang air kecil. sindrom Reiter adalah juga kekalahan zahir mata, yang berlaku selepas urethritis ini. Sering mengatakan konjunktivitis, lebih kurang - keratitis, Retinitis, uveitis, iridocyclitis, iritis. Konjunktivitis juga boleh dinyatakan dengan baik dan, dalam kes ini, pergi tanpa disedari.

Secara purata, satu bulan selepas jangkitan akut membangunkan patologi sendi, menampakkan arthritis simetri. Ia memberi kesan paling sendi kaki - interphalangeal, pergelangan kaki, metatarsophalangeal, lutut. Kulit lebih sendi adalah merah, terdapat cairan. Salah satu manifestasi yang paling kerap menunjukkan penyakit Reiter ini, edema, dan dianggap defiguratsiya jari (jari sosiskoobrazny). Untuk penyakit ini mempunyai ciri-ciri sakit di tumit, pembangunan "taji", keradangan Achilles tendon, sarkoileit, sesetengah pesakit melaporkan sakit di tulang belakang.

sindrom Reiter ini juga dicirikan oleh manifestasi kulit dan luka-luka pada membran mukus. kudis menyakitkan biasanya muncul di dalam mulut dan pada zakar kelenjar, balanoposthitis membangun atau balanitis, glossitis, Vesicular. kulit kelihatan papules erythematous atau bintik merah. Satu ciri biasa penyakit ini adalah luka-luka hyperkeratosis di tapak tangan dan tapak kaki. Untuk penyakit ini dicirikan oleh kerosakan kepada sistem saraf dan dalam bentuk polyneuritis, paru-paru, buah pinggang dan jantung (myocarditis, miokardium). Di samping itu, pesakit yang lama memegang gred rendah demam.

Diagnosis dan rawatan

Untuk diagnosis adalah penting untuk mengenal pasti hubungan antara keradangan sistem urogenital atau enterocolitis akut dengan perkembangan gejala bersama. Amat penting adalah pengesanan chlamydia dalam kotoran dari uretra atau serviks oleh PCR dan antibodi untuk chlamydia darah pesakit dan antigen HLA-B27. petunjuk kurang khusus analisis darah klinikal. Dalam beberapa kes, terdapat peningkatan kadar pemendapan eritrosit, leukocytosis, anemia sedikit.

Rawatan Sindrom Reiter merangkumi terapi antibiotik, yang membolehkan untuk menghapuskan patogen, dan pelantikan ubat-ubatan anti-radang. Apabila chlamydia dan jangkitan ureaplasma lama digunakan antibiotik tetracycline, macrolides dan fluoroquinolones. Dan jika disahkan menghidap penyakit Reiter, rawatan dadah protivohlamidiynymi harus menerima kedua-dua pasangan. Apabila arthritis enterogenous harus dikecualikan yersiniosis, disentri dan Salmonellosis. Untuk mengurangkan kesakitan dan bengkak sendi ditetapkan bukan steroid ubat anti-radang, dan dalam kes-kes yang teruk, dan persediaan hormon.