Ventrikel kiri jantung: struktur, fungsi, patologi

manusia dan mamalia yang lebih tinggi, jantung terdiri daripada empat kamar: dua atrium dan dua ventrikel. Oleh itu, susunan ventrikel serta atria dibahagikan kepada kanan dan kiri.

Ventrikel kiri adalah permulaan peredaran sistemik.

anatomi

Post kiri ventrikel dan atrium kiri melalui pembukaan atrioventricular kiri, dari ventrikel kanan ventriculus jahat benar-benar terpencil septum interventrikel. Dari ini kebuk jantung meninggalkan aorta, darah di atasnya yang diperkaya dengan oksigen melalui arteri yang lebih kecil jatuh ke organ-organ dalaman.

Ia kelihatan ventrikel kiri seperti kon terbalik, dan satu-satunya semua kamera yang terlibat dalam pembentukan puncak jantung. Oleh kerana besar berbanding ventrikel kanan, saiz, ia dipercayai bahawa jantung adalah di sebelah kiri, tetapi sebenarnya ia adalah hampir tengah dada.

ventrikel kiri dinding adalah sepuluh hingga lima belas milimeter tebal, yang beberapa kali lebih daripada petunjuk sama dalam ventrikel kanan. Ini adalah disebabkan oleh myocardium lebih maju di sebelah kiri disebabkan oleh beban yang lebih tinggi. Iaitu, semakin tinggi jumlah kerja yang dilakukan, ketebalan dinding jantung. Ventrikel kiri menolak darah, mengambil bahagian dalam peredaran sistemik, manakala ventrikel kanan menyediakan jumlah darah untuk bulatan kecil. Oleh itu, di bawah keadaan biasa, kedua adalah kurang maju, dan tebalnya ialah sepadan yang lebih rendah.

mesej atrioventricular (lubang) di sebelah kiri ditutup injap mitral, yang terdiri daripada posterior dan risalah anterior. hadapan ini terletak di persekitaran septum interventrikel, dan belakang - zahir daripadanya.

Dari kedua-dua sayap melanjutkan kord - tendon helai yang memegang ikat kepada otot papillary. Melalui otot injap dan melaksanakan fungsinya, iaitu, semasa sistol, tidak ada pulangan darah ke dalam atrium.

otot papillary melekat pada protrusions miokardium tertentu (trabecula berisi) yang disusun di bahagian dalam rongga ventrikel. trabeculae tersebut terutamanya yang maju dalam bidang septum interventrikel dan tertinggi di dalam hati, tetapi bilangan mereka dalam ventrikel kiri adalah lebih kecil daripada yang betul.

Panjang dan beberapa chords ventrikel individu kiri. Dengan usia, panjang mereka secara beransur-ansur bertambah, yang songsang yang berkaitan dengan panjang otot papillary. Lebih sering daripada tidak kord yang pergi dari satu otot melekat pada satu daun. Di samping itu, chords yang menghubungkan otot papillary untuk trabeculae yang dikesan.

Di tempat yang keluar dari aorta adalah injap semilunar, di mana darah tidak kembali dari aorta ke dalam jantung.

Saraf dorongan pada ventrikular myocardium kiri masuk melalui rasuk Hiss (kaki kiri). Perlu diingatkan bahawa hanya ventrikel nadi kiri diarahkan melalui dua cawangan - depan dan belakang a.

Terutamanya ventrikel kiri dan fungsinya

Berbanding dengan bahagian-bahagian lain di dalam hati, ventrikel kiri adalah ke bawah, belakang dan ke kiri. Kelebihan luar yang lebih bulat dan dipanggil permukaan paru-paru. Semasa hayat jumlah kenaikan kebuk daripada 5.5 cm ³ (untuk bayi) sehingga 210 cm ³ (18-25 tahun).

Berbanding dengan kanan, ventrikel kiri mempunyai bujur lebih ketara dan bentuk bujur, banyak otot dan sedikit lebih lama daripada itu.

struktur ventrikel kiri mengenal pasti beberapa jabatan:

• Depan (infundibulum) berkomunikasi dengan aorta melalui bukaan arteri.
• Belakang (rongga sebenarnya ventrikel) yang berkomunikasi dengan cuping telinga kanan.

Seperti yang dinyatakan di atas, kerana yang lebih maju yang myocardium daripada ventrikel kiri dinding ketebalan 11-14 milimeter.

fungsi ventrikel kiri adalah keluaran darah beroksigen ke dalam aorta (atau dalam peredaran sistemik) dan kemudian melalui rangkaian arteri kecil dan kapilari berlaku organ makanan dan tisu organisma keseluruhan.

fisiologi

Dalam keadaan normal, ventrikel kiri dan kanan dikendalikan serentak. Kerja mereka berlaku dalam dua fasa: systole dan diastole (masing-masing, penguncupan dan kelonggaran). Sistol pula terbahagi kepada dua peringkat:

1. Voltan: termasuk penguncupan tak segerak dan isometrik;
2. Pemecatan: Termasuk pengusiran cepat dan lambat.

voltan Asynchronous dicirikan pengecutan tidak sekata gentian otot miokardium, akibat daripada pengagihan tidak sekata pengujaan. injap atrioventricular ditutup pada masa ini. Selepas pengujaan meliputi semua gentian miokardium, dan tekanan dalam kenaikan ventrikel, injap ditutup, dan rongga ditutup.

Selepas bertindak pada dinding ventrikel darah bertambah tekanan untuk lapan puluh mm Hg. v., dan perbezaan dengan tekanan dalam aorta adalah 2 mm Hg. Art., Injap semilunar membuka, darah mengalir ke aorta. Apabila arus songsang dari kepak darah aortic semilunar injap slam.

Selepas itu miokardium ventrikel melegakan dan melalui injap mitral daripada darah atrium memasuki ventrikel. Proses ini kemudian mengulanginya.

Kiri disfungsi ventrikel

Membezakan disfungsi sistolik dan diastolik kamar jantung.

Apabila disfungsi ventrikel sistolik, mengurangkan keupayaan untuk menolak darah dari rongga ke dalam aorta, yang merupakan punca yang paling biasa kegagalan jantung.

disfungsi itu biasanya berlaku disebabkan oleh penguncupan tuju, yang menyebabkan penurunan dalam jumlah strok.

Kiri disfungsi diastolik ventrikel - penurunan dalam keupayaan untuk mengisi dengan darah rongga (iaitu memastikan diastolik pengisian). Keadaan ini boleh membawa kepada tekanan darah tinggi sekunder (kedua-dua vena dan arteri), yang disertai oleh sesak nafas, batuk dan nafas yg sulit waktu malam datang tiba-tiba.

kecacatan jantung

Terdapat kongenital dan diperolehi. Yang terakhir ini adalah hasil daripada gangguan dalam tempoh embrio. kategori termasuk injap cacat kongenital, tambahan di dalam ventrikel kiri dengan sama ada tidak relevan panjang kord septum celah antara ventrikel, transposisi (lokasi tidak normal) kapal utama.

Jika ada seorang kanak-kanak atrium kecacatan atau dinding ventrikel, vena dan darah arteri adalah bercampur-campur. Kanak-kanak kurang upaya seperti dengan menggabungkan mereka dengan transposisi pembuluh mempunyai kulit kebiruan, yang pada mulanya adalah satu-satunya simptom.

Jika transposisi hadir sebagai kecacatan terpencil, hipoksia membawa kepada serangan kematian segera. Dalam beberapa kes (apabila ia mengesan kecacatan sebelum kelahiran) adalah mungkin untuk menjalankan operasi.

Menjalankan rawatan pembedahan adalah perlu dan untuk kecacatan ventrikel kiri lain (cth, kecacatan injap aortic atau injap mitral).

Kiri hipertropi ventrikel

Dicirikan dinding meterai ventrikel.

Punca-punca keadaan ini boleh:

• latihan jangka panjang yang berterusan (sukan profesional).
• aktiviti fizikal.
• merokok tembakau.
• Ketagihan arak.
• penyakit Farben.
• Dystrophy otot.
• Tekanan.
• patologi vaskular periferal.
• Obesiti.
• Aterosklerosis.
• Kencing manis.
• Iskemia.
• Tekanan darah tinggi.

Pada mulanya, penyakit ini adalah asimptomatik, dan perkembangan proses timbul palsu angina, pengsan, pening, keletihan. Kemudian Dia mengumpulkan kelompok kegagalan jantung dicirikan oleh dyspnea (termasuk mereka yang lain).

kegagalan ventrikel kiri

Selalunya ia berlaku di latar belakang:

• kecacatan aorta.
• Glomerulonephritis.
• Tekanan darah tinggi.
• infarksi miokardium.
• aortitis syphilitic.
• kardio atherosclerotic.

patologi ini dicirikan oleh sianosis progresif, sesak nafas, lemah, sakit jantung, yang melanggar badan-badan lain dan sebagainya.

Diagnosis keabnormalan ventrikel kiri

• Ultrasound (penentuan kecacatan kongenital);
• ECG;
• MRI;
• CT;
• X-ray;
• PCG;
• echocardiography.

Bagaimana untuk merawat ventrikel kiri jantung

Seperti yang dinyatakan di atas, kecacatan jantung sering memerlukan rawatan pembedahan.

Hipertropi ventrikel kiri jantung boleh dirawat dengan gabungan penghalang beta dan "Verapamil". Kaedah ini mengurangkan manifestasi klinikal penyakit. Juga ubat-ubatan yang disyorkan diet dan penolakan tabiat buruk, pengurangan berat badan dan pengurangan pengambilan garam.

diet harus diperkaya susu dan produk tenusu ditapai, buah-buahan, makanan laut dan sayur-sayuran. Di samping itu, mengikat adalah untuk mengurangkan jumlah lemak, gula-gula dan makanan berkanji. Ia disyorkan senaman yang sederhana.

Selain rawatan konservatif dan rawatan pembedahan digunakan, bertujuan untuk menghapuskan sebahagian myocardium hypertrophied. Perlu diingat bahawa patologi ini berkembang dalam tempoh beberapa tahun.

Apabila ia datang untuk meninggalkan kegagalan ventrikel, dalam kes ini, menggunakan khas "hati" dadah "Korglikon", "corazole", "Strofantin", "camphor", "Kordiamin", serta sedutan oksigen dan rehat di atas katil.