Aortoarteriit nonspecific: Gejala dan Kaedah Rawatan

Pada masa ini, terdapat sejumlah besar penyakit yang boleh menjejaskan pelbagai organ dan sistem badan. Tetapi di antara mereka terdapat orang-orang yang lebih suka untuk memilih jantina tertentu. Dalam artikel ini, kita berkenalan dengan salah satu daripada penyakit-penyakit ini - adalah aortoarteriit nonspecific, yang sering mengalami jantina perempuan, dan orang dewasa muda. Penyakit yang paling biasa didiagnosis di negara-negara Asia. Mari kita lihat sebab-sebab, gejala, dan pada masa yang sama membincangkan sama ada ia adalah mungkin untuk menghadapi patologi ini.

Intipati penyakit

aortoarteriit nonspecific adalah penyakit reumatik di mana terdapat permukaan dalaman kehilangan arteri dan cawangan mereka. Jika proses keradangan berlangsung, penebalan dinding vaskular, lapisan otot licin bermula untuk memecahkan dan digantikan dengan tisu penghubung, dan dalam saluran darah muncul granulomas yang terdiri daripada sel yang besar.

Hasil daripada proses seperti saluran darah untuk mengembang dan membangunkan bonjol aneurisme yang. Jika proses itu tidak berhenti, maka ia berakhir layu jauh daripada serat elastik tisu otot licin. Mula mengalami organ-organ dan tisu disebabkan oleh aliran darah terjejas. Dalam sistem antarabangsa klasifikasi penyakit, setiap penyakit mempunyai kod sendiri, tidak kecuali aortoarteriit nonspecific. ICD M31.4 dianugerahkan kepadanya kod (sindrom gerbang aortic).

Punca-punca penyakit

Setakat ini, sebab-sebab yang mencetuskan perkembangan penyakit ini, dan belum ditubuhkan. Kebanyakan penyelidik yang terlibat dalam isu ini, berpendapat bahawa ia tidak peranan terakhir dalam ini dimainkan oleh jangkitan, yang membawa kepada negeri immunodeficiency. Apa-apa pendapat dibentuk disebabkan oleh hakikat bahawa aortoarteriit tidak spesifik sering dikaitkan dengan penyakit, yang berdasarkan gangguan imun.

Pada masa ini, terdapat sekumpulan saintis yang cenderung untuk memihak kepada teori perkembangan penyakit autoimun. Bukti yang mengesan pesakit dengan antibodi plasma antiaortalnyh.

Kita boleh mengatakan bahawa mekanisme penyakit autoimun boleh disahkan, tetapi sama ada ia adalah utama, atau sebagai tindak balas kepada proses keradangan - berkata setakat ini sukar.

klasifikasi penyakit

nonspecific Aortoarteriit boleh menjadi jenis yang berbeza bergantung kepada kawasan yang terjejas:

1. Jenis pertama - dalam kes ini melanda hanya gerbang dan kecil cawangan aortic yang memanjangkan daripadanya.
2. Dalam jenis kedua adalah arteri yang terjejas di toraks dan abdomen.
3. Jenis ketiga - terjejas gerbang aortic dengan toraks dan abdomen.
4. Keempat dicirikan oleh luka-luka arteri pulmonari.

Untuk apa-apa skim atau membangunkan aortoarteriit nonspecific (penyakit Takayasu ini), kecacatan mengancam sakit sangat kerap. Terutamanya jika didiagnosis terlambat.

simptomatologi penyakit

Aortoarteriit gejala nonspecific adalah berbeza, ia bergantung kepada bentuk penyakit. penyakit Takayasu mungkin fasa kronik dan akut.

Fasa akut penyakit ini ditunjukkan oleh gejala berikut:

• kepenatan.
• Semasa latihan, sakit otot dan sendi.
• Nampaknya ruam berdarah.
• Membangunkan erythema nodosum.
• Memperluaskan sempadan jantung.
• Nampaknya bisikan sistolik dan kadang-kadang diastolik.
• kes yang jarang berlaku sakit perut.
• Jika kita menjalankan ujian makmal, mereka menunjukkan anemia sederhana, kehadiran protein C-reaktif.

Selalunya, manifestasi gejala-gejala berkenaan salah diagnosis - "arthritis rheumatoid", "TB" atau "sepsis." Ini, malangnya, berlaku pada 95% kes.

Kemajuan peringkat kronik penyakit

Jika peringkat pertama penyakit ini tidak mengambil langkah yang berkesan untuk menyembuhkannya, patologi tidak lama lagi menjadi kronik. Simptomatologi sudah berbeza daripada dalam fasa akut:

• Boleh dikatakan tidak ada nadi dalam satu tangan, dan kadang-kadang kedua-duanya.
• Pesakit sering mengadu sakit di kaki, yang dengan penambahan beban hanya dikuatkan.
• Tangan menjadi lemah, sukar untuk orang ramai untuk memegang objek.
• Sering menjadi pening, yang boleh mengakibatkan kehilangan kesedaran.
• Apabila anda melawat pakar mata mengesan perubahan dalam fundus.
• Kerana proses yang terlibat sering arteri koronari, ia boleh diperhatikan serangan iskemia.
• Dengan kekalahan aorta abdomen mula mengalami buah pinggang.
• Gangguan neurologi dimanifestasikan sebagai perhatian penglihatan dan ingatan, mengurangkan kapasiti bekerja.
• Jika saraf optik terjejas, kemudian mengalami penglihatan itu, penglihatan berganda muncul, mungkin buta sebelah mata.
• Penglibatan arteri paru-paru yang membawa kepada pembangunan sesak nafas, sakit dada.
• Mengalami sendi tangan.
• Apabila nonspecific aortoarteriit proses pembiakan bermula dengan arteri utama, yang biasanya membawa kepada peningkatan tekanan darah disebabkan oleh penyempitan saluran darah.

Biasanya, fasa akut penyakit ini menjadi kronik selama 6-8 tahun. Pesakit perlu berhati-hati jika mereka sentiasa diseksa oleh lemah, sakit kepala, sakit dalam perjalanan arteri besar, penyelarasan penglihatan dan ingatan. Anda perlu menjalani pemeriksaan penuh dalam usaha untuk mewujudkan diagnosis yang tepat.

diagnosis

Jika ada disyaki aortoarteriit tidak spesifik, diagnosis awal adalah sangat penting. penyakit ini diiktiraf oleh doktor, jika terdapat tanda-tanda berikut:

• Jika terdapat perbezaan ketara dalam tekanan darah di dalam tangan yang berbeza.
• Pulse teruk lemah atau tidak boleh dikesan.
• Terdapat claudication sekala.
• Apabila mendengar bunyi yang diperhatikan dalam aorta.
• pemeriksaan itu mendedahkan penyempitan arteri.
• Kekurangan injap aorta.
• peningkatan berterusan dalam tekanan.
• ESR meningkat atas sebab tertentu.

Akhir sekali, untuk membantu mendiagnosis kajian berikut:

1. analisis biokimia darah menunjukkan dalam keabnormalan darah yang merupakan ciri penyakit ini.
2. Ultrasound pemeriksaan kapal-kapal untuk menilai keadaan mereka dan kadar aliran darah.
3. Angiografi dengan suntikan Sebaliknya mengesan penyempitan arteri.
4. X-ray dada dapatan lokasi lesi daripada aorta dan arteri pulmonari.
5. Echocardiography menilai fungsi jantung.
6. Oleh electroencephalography dapat mengesan gangguan dalam saluran darah serebrum.

Oleh itu, bagi apa-apa penyakit, termasuk dalam seperti aortoarteriit nonspecific, sejarah perubatan bermula dengan kajian penuh, yang bertujuan untuk membetulkan diagnosis.

diagnosis pembezaan

Ia adalah sangat penting untuk diagnosis untuk membezakan aortoarteriit anomali kongenital sistem vaskular dan thromboembolism. Untuk yang kedua mempunyai ciri-ciri kursus akut pembentukan kemungkinan darah beku di dalam rongga otot jantung.

Satu ciri penting adalah bahawa tidak spesifik memberi kesan aortoarteriit kumpulan kapal, manakala bagi anomali kongenital mengalami arteri tertentu.

Jika anda bergantung pada tekanan darah tinggi diagnosis renovascular, adalah perlu untuk ingat bahawa ia boleh membangunkan aterosklerosis dan buah pinggang kapal. Jika nonspecific aortoarteriit membangun terutamanya di kalangan wanita muda, aterosklerosis memberi kesan kepada lelaki lebih tua.

Hanya pemeriksaan lengkap dan pakar berkelayakan akan membantu membuat diagnosis dan untuk memulakan rawatan yang berkesan.

sindrom klinikal dalam patologi

Memandangkan bahawa dalam patologi ini boleh menjejaskan bahagian lain saluran yang membekalkan darah ke organ-organ dalaman, ia adalah mungkin untuk memperuntukkan beberapa sindrom klinikal:

1. sindrom kekurangan aliran darah periferal. Pada masa yang sama terdapat sakit di lengan dengan rasa kebas di jari. Jika dipanah arteri vertebra, sakit di belakang sana.
2. sindrom kardiovaskular - dikaitkan dengan pembangunan peredaran cagaran. Boleh mendiagnosis gejala myocarditis, iskemia.
3. Jika gerbang aortic terjejas, membangunkan sindrom serebrovaskular. Ditunjukkan oleh sakit kepala, penglihatan dikurangkan, gangguan peredaran serebrum.
4. sindrom perut ditunjukkan oleh sakit di bahagian abdomen, yang datang tiba-tiba dalam alam semula jadi. manifestasi ini tidak umum dalam luka-luka aorta abdomen.
5. sindrom tekanan darah tinggi - muncul sebagai akibat daripada luka-luka arteri renal.

terapi

Jika diagnosis "aortoarteriit nonspecific" rawatan adalah bertujuan untuk:

1. kesan yang besar pada fokus keradangan, mungkin dengan mengurangkan kepada minimum.
2. Berjuang dengan komplikasi iskemia.
3. Buang manifestasi tekanan darah tinggi.

Bagaimana jika seseorang mempunyai aortoarteriit tidak spesifik? Diagnosis dijalankan ujian ditauliahkan, tugas pakar - untuk membina sebuah regimen rawatan. Terapi boleh menjadi seperti berikut:

• Ubat.
• Pembedahan.

Pertimbangkan bukti dan ciri-ciri setiap pilihan.

rawatan dengan ubat-ubatan

Ubat-ubatan yang ditetapkan aortoarteriit apabila mempertimbangkan keseriusan keadaan pesakit dan ciri-ciri aliran proses keradangan. Ubat yang berikut yang ditetapkan paling sering:

• "Prednisolone" dalam jumlah sebanyak 1-2 mg per kilogram berat badan pesakit. Kemasukan dijalankan selama 1-2 bulan.
• Jika keradangan mempunyai watak yang lemah, ditunjukkan menerima aminohinolinovogo dadah, contohnya, "do Lago" kepada 0.25 g
• terapi asas adalah berdasarkan penerimaan "methotrexate". dos yang 7-10 mg setiap persegi kawasan permukaan badan meter. Penerimaan - seminggu sekali.
• ejen tambahan adalah anticoagulants, jantung dan dadah yang merendahkan tekanan darah.

Terapi ubat-ubatan mempunyai watak yang kekal, jika tidak terdapat sebarang peningkatan atau terdapat gangguan yang ketara anggota badan, otak, ia adalah disyorkan untuk mengambil jalan keluar dengan campur tangan pembedahan.

rawatan pembedahan

Jika rawatan konservatif tidak membantu, dan keadaan hanya akan menjadi lebih buruk, perlu mengambil jalan keluar dengan penjagaan pembedahan. Pembedahan membantu memulihkan aliran darah ke organ-organ dan tisu. Tetapi ia mesti diingat bahawa proses radang perlu dihentikan sebelum pembedahan. Terdapat beberapa kaedah untuk jenis ini terapi:

• Endarterektomi. Ia dilakukan di hadapan stalemate segmen terpencil arteri, yang berjalan terus dari aorta.
• Agnioplastika dijalankan jika terdapat perubahan dalam saluran individu buah pinggang.
• Bypass cantuman dijalankan menggunakan prostesis vaskular sintetik. campur tangan itu berkesan dalam pelbagai lesi vaskular.

Selepas tempoh pemulihan pembedahan adalah penting, pematuhan dengan cadangan doktor.

Nasihat untuk pesakit

Kami mendapati apa aortoarteriit gejala nonspecific dan rawatan juga dipertimbangkan, tetapi pesakit adalah sama penting untuk mematuhi garis panduan berikut:

1. Setiap pesakit perlu menyedari bahawa rawatan penyakit ini memerlukan masa dan pematuhan pelantikan semua doktor.
2. Ia adalah perlu untuk mematuhi skim dan dos ubat yang dinasihatkan doktor.
3. Sejak mengambil sejumlah besar dadah, terdapat risiko pelbagai kesan buruk semasa terapi. Untuk mengurangkan mereka, ia adalah perlu untuk menjalani pemeriksaan kerap dan ujian pass.
4. Apabila kemerosotan keperluan untuk memaklumkan kepada pakar.

Jika anda mematuhi cadangan ini, terapi penyakit ini akan lebih berjaya.

Prognosis bagi pesakit

Malangnya, untuk menghilangkan aortoarteritis tidak spesifik mustahil, tetapi jika semua cadangan doktor dan rawatan perubatan yang berkesan boleh mencapai pengampunan. Ini akan membolehkan pesakit untuk melibatkan diri dalam kerja-kerja biasa dan tidak merasa sakit.

Keberkesanan rawatan bergantung kepada keterukan keradangan dan kehadiran komplikasi, dan ia dipengaruhi oleh ketepatan dan kelajuan diagnosis. Jadi akibat terapi adalah positif, ia adalah perlu untuk mengesan penyakit ini pada peringkat awal.

langkah-langkah pencegahan khas tidak disediakan.

Apa-apa penyakit memerlukan pendekatan yang serius, satu-satunya cara untuk mencapai peningkatan atau mengalahkan penyakit ini. Menjaga kesihatan anda dan ditayangkan secara teratur - supaya anda boleh mengesan keabnormalan pada peringkat awal dan untuk memilih rawatan yang berkesan.