Epiploon yang lebih besar: anatomi, patologi, rawatan

Hampir semua organ tubuh manusia ditutup dengan tisu telus yang nipis, yang menghalang geseran antara satu sama lain, melaksanakan fungsi trophik, menyerap lebihan cecair dan membantu mengekalkan kesinambungan persekitaran dalaman. Tisu ini dipanggil peritoneum, dan di beberapa tempat, contohnya, di permukaan depan usus, ia membentuk sesuatu seperti apron.

Kotak kotak besar dan kecil

Dalam proses evolusi, seorang lelaki bangkit, dan ini membuat perut dan organ dalamannya tidak berdaya. Untuk mengurangkan kemungkinan trauma mereka, satu organ tambahan dibentuk. Omentum besar adalah pendua peritoneum (empat daun), yang bermula dari permukaan sisi perut dan turun ke kolon melintang. Bidang anatomi ini dinamakan ligamen gastrointestinal. Kapal dan saraf melaluinya. Tepi percuma omentum turun di bawah dan, seperti apron, merangkumi gelung usus kecil. Peritoneum duplikat juga berlaku di belakang kolon melintang, berinterlasi di mesentery, dan kemudian di peritoneum parietal.

Ruang antara helai tisu penghubung dipenuhi dengan tisu lemak. Ini memberikan nama khusus organ - omentum besar. Anatomi omentum kecil berbeza dari struktur "saudara" yang lebih tua. Omentum kecil terdiri daripada tiga ligamen yang satu ke yang lain:

• Hepatik-duodenum (bermula dari pintu hati ke cawangan mendatar duodenum);
• Hepatik-gastrik (dari hati ke kelengkungan kecil perut);
• Bingkai diafragma.

Beg tas

Ini adalah celah besar yang terbentuk oleh peritoneum. Di hadapan beg itu dibatasi oleh dinding belakang perut, omentum kecil dan besar (ligamentum gastrointestinal). Di belakang adalah daun peritoneal parietal, tapak pankreas, urat vena bawah, tiang atas buah pinggang dan kelenjar adrenal. Di atas terdapat pecahan caudate hati, dan dari bawah - mesentery dari kolon melintang.

Dalam kotak pemadat terdapat rongga, yang dipanggil lubang Vinzlov. Nilai badan ini, seperti seluruh kotak pemadat, adalah dengan hakikat bahawa dengan kecederaan rongga abdomen ia meliputi kecederaan, mencegah jangkitan dari menyebarkan melalui badan, dan juga menghalang pemindahan organ. Jika berlaku proses radang, seperti apendisitis, omentum disolder ke peritoneum penderita dan mengehadkan organ atau sebahagian daripadanya dari bahagian rongga perut.

Pembuangan epiploon

Pembuangan omentum besar bukanlah operasi bebas, tetapi sebahagian daripada rawatan penyakit onkologi tiub usus. Langkah ini dilakukan untuk memusnahkan semua metastasis yang terdapat dalam jumlah besar dalam peritoneum. Tidak dianjurkan untuk memadamnya satu demi satu.

Satu ciri penting ialah rongga abdomen dibuka dengan hirisan membujur yang luas untuk membuka akses yang baik kepada luka pembedahan. Jika omentum besar dikeluarkan melalui akses sisi, maka ada bahaya meninggalkan kawasan yang terjejas dan menimbulkan penyakit yang berulang. Bagi badan tidak akan ada kesan selepas penyingkiran organ ini.

Tumor epiploon itu

Ada perkara seperti tumor kelenjar primer. Mereka adalah benigna (sista, dermoid, lipoma, angioma, fibroma dan lain-lain) dan malignan (sarcomas, endothelioma, kanser). Pembentukan sekunder menunjukkan diri mereka sebagai metastasis dari perut atau usus, serta organ lain. Di peringkat terminal penyakit, omentum besar padat ditutup dengan nodus limfa dan neoplasma yang diubah. Ia mengambil bentuk bantal berkerut dan mudah dikesan dengan palpation dalam dinding abdomen. Fenomena ini boleh menyebabkan halangan usus.

Kelenjar benign epiploon - fenomena yang cukup jarang berlaku. Mereka tidak menyebabkan ketidakselesaan kepada pesakit, oleh itu mereka boleh mencapai saiz yang besar. Mendiagnosis mereka adalah sukar: tiada tanda-tanda tertentu, penanda dan petunjuk lain. Daripada tumor malignan, sarkoma adalah yang paling biasa. Mereka menunjukkan diri mereka sebagai sindrom mabuk, serta najis dan penurunan berat badan. Tanda-tanda yang membimbangkan ini harus meminta doktor untuk memikirkan tentang penyakit onkologi.

Sindrom Omentum yang disumbat

Omentum diameter besar muncul disebabkan oleh proses keradangan yang membesar. Bahagian-bahagian organ sekering dengan peritoneum dalam pelbagai bidang rongga perut dan meregangkannya. Perekatan seperti ini boleh berkembang selepas pembedahan, dengan keradangan kronik sistem genitouriner.

Peregangan omentum menyebabkan kesakitan dan mengganggu patensi tiub usus. Selalunya, pesakit mengadu kesakitan yang berterusan di pusat dan di pangkuan selepas makan, serta kembung dan muntah. Gejala ciri penyakit ini meningkat kesakitan, jika pesakit cuba menekuk kembali. Diagnosis akhir dibuat selepas ultrasound, tomografi yang dikira, sinar-X. Pilihan yang ideal untuk diagnosis adalah pembedahan laparoskopi. Jika perlu, akses boleh diperluaskan dan pancang dikeluarkan.

Omentum cuff

Kista ini timbul dari halangan saluran limfa atau sebagai akibat daripada percambahan kawasan yang dimusnahkan dari tisu limfoid, yang tidak dikaitkan dengan sistem umum. Kista ini menyerupai kantung pusingan nipis, dipenuhi cecair telus. Saiz mereka boleh berbeza dari lima milimeter hingga beberapa sentimeter. Penyakit ini tidak nyata, tetapi apabila pembentukannya mencapai dimensi yang besar, ia boleh disiasat melalui dinding abdomen anterior.

Rawatan patologi ini adalah pembedahan semata-mata. Keluarkan bahagian sista dan kelenjar, mengekalkan sebahagian besarnya. Prognosis untuk pesakit sedemikian adalah baik.